Sepsis, hvorfor en infektion er en fare og en trussel mod hjertet

Sepsis er teknisk set ikke en specifik tilstand, men et syndrom, der har trodset let kategorisering i fortiden

Sepsis, den officielle definition ifølge Centers for Disease Control and Prevention er "kroppens ekstreme reaktion på en infektion"

Uofficielt er det "en almindelig proces, hvorved infektioner dræber dig," sagde Dr. Henry Wang, professor og vicedirektør stol til forskning i afdelingen for akutmedicin ved Ohio State University i Columbus.

De fleste tilfælde kan skyldes bakterier.

Men vira, herunder influenza og virus, der forårsager COVID-19, kan også udløse det, ligesom svampeinfektioner.

Alle infektioner, sagde Wang, "kan få kroppen til at overreagere og kan gøre kroppen meget irritabel og betændt. Og de toksiner ender i din blodbane og begynder at forgifte alle kroppens organer."

Det betyder, at sepsis er sammenflettet med det kardiovaskulære system og kan bringe hjertet i fare, nogle gange år efter, at en person har været syg

"For eksempel er en almindelig ting, der sker, når du får en infektion, at blodkarrene udvider sig," sagde Wang.

"Det er en overreaktion på invasionen af ​​infektionen i blodbanen. Og på grund af det falder dit blodtryk.”

Kroppen kæmper derefter for at levere tilstrækkeligt blod og ilt til vitale organer.

Sepsis beskadiger også slimhinden i blodkarrene, sagde Wang, hvilket gør personen modtagelig for blodpropper og forårsager andre problemer, der er "store spillere i hjertesygdomme", såsom betændelse.

Wangs forskning offentliggjort i tidsskriftet Clinical Infectious Diseases tyder på, at personer, der er indlagt for sepsis, har dobbelt så stor risiko for at få eller dø af en fremtidig koronar hjertesygdom, såsom et hjerteanfald, som personer uden en historie med sepsis.

Denne risiko forblev høj i mindst fire år.

Anden forskning i American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine viser, at 10% til 40% af mennesker med sepsis ender med at udvikle en type uregelmæssig hjerterytme kaldet atrieflimren.

Ifølge CDC udvikler mindst 1.7 millioner amerikanske voksne sepsis årligt, og næsten 270,000 dør som følge heraf.

Sepsis kan være særligt farligt for mennesker med hjertesvigt, hvor hjertet ikke pumper ordentligt

En undersøgelse i Journal of the American Heart Association fandt, at sepsis kan tegne sig for næsten en fjerdedel af dødsfaldene hos mennesker med hjertesvigt, som har nedsat hjertepumpefunktion.

Det har langsigtede virkninger, sagde Wang.

"Vi er ved at indse, at der er et helt sepsis-overlevende syndrom, som er blevet fuldstændig underkendt i vores felt."

Nedsat hjernefunktion kan være en alvorlig eftervirkning, sagde Wang, hvis sepsis-arbejde har trukket på data fra en stor undersøgelse kaldet REGARDS, der oprindeligt var designet til at studere forekomsten af ​​slagtilfælde.

Han ledede en undersøgelse offentliggjort i Critical Care Medicine, der fandt, at hastigheden af ​​kognitiv tilbagegang accelererer omkring syv gange efter at have oplevet sepsis.

Læger fortsætter med at kæmpe med at opdage tegn på sepsis, som kan omfatte høj puls eller lavt blodtryk; forvirring eller desorientering; ekstrem smerte; feber; og åndenød. Men nyere eksperimenter med kunstig intelligens har været med til at få øje på problemet tidligere.

Bedre forståelse af, hvem der er i fare, kunne også hjælpe, sagde Wang.

Mennesker på 65 år og ældre, mennesker med svækket immunsystem og mennesker med kroniske lidelser som diabetes og kræft har højere risiko for sepsis, siger CDC.

Wang sagde, at mennesker med nyreproblemer og vaskulær sygdom også har en højere risiko, ligesom folk med tilstande, der gør dem tilbøjelige til at få blodpropper.

Hans arbejde har også forbundet fedme med sepsisrisiko

For noget så almindeligt får det ikke meget opmærksomhed, sagde Wang.

"Vi kunne sandsynligvis redde tusindvis af liv om året og virkelig forbedre livet og livskvaliteten for alle de overlevende, hvis vi dedikerer meget mere opmærksomhed til denne tilstand."

Læs også:

Præhospital intravenøs adgang og væskegenoplivning i svær sepsis: en observationskohorteundersøgelse

Sepsis: Undersøgelse afslører den almindelige morder, de fleste australiere aldrig har hørt om

Kilde:

American Heart Association

Har måske også