Sundhedssystem i Indien: medicinsk behandling for mere end en halv milliard mennesker
Sundhedsvæsenet i Indien er en kompleks og vanskelig vej. Men uden tvivl fuld af håb.
Vi henviser til reformen af sundhedsvæsenet i Indien, som omsider er viet til en mere inkluderende og opmærksom model for pleje af de svagere dele af samfundet. Dog er et skridt tilbage nødvendigt på dette tidspunkt: punktet er faktisk 'statsborgerskab«.
Dette hænger sammen med en imponerende gennemgang af det nationale sundhedsvæsen i Indien. Citizenship Law, the Borgerskabslov fra 1955, gennemgik et kontroversielt, men interessant ændringsforslag sidste år. Dens virkninger i dag tillader en sti der letter migranter fra seks grupper af religiøse minoriteter fra tre nabolande i at blive indiske borgere.
Muslimer er ikke inkluderet blandt dem, og hvis du har læst rapporter om protester i aviserne især i de nordlige stater, er de bundet til denne type valg.
Sammen med reformen har regeringen foreslået, at der oprettes en National Befolkningsregister (NPR) som inkluderer ethvert menneske inden for nationale grænser, uanset om han er statsborger eller ej.
Hensigten var sandsynligvis prisværdig: at reducere antallet af illegale indvandrere i området ved at regulere deres status som borgere på den ene side og at registrere ikke-borgere for at etablere passende foranstaltninger mod dem.
Virkningen var imidlertid temmelig katastrofal: I en nation, hvor 23 hovedsprog og omkring 2000 dialekter tales, har utallige været indbyggere, der afviste deres generalitet på en anden måde end det, der kræves af dokumenter skrevet på hindi, det officielle sprog.
Implikationerne viste sig at være både civile og relaterede til sundhed: mennesker, der snuble over denne "pause" af deres egen status, risikerer tilbageholdelsescentre (som "ucertificerede" indere, selvom de ofte er "originale") på den anden side er risikoen en kraftig reduktion i adgangen til offentlig medicinsk behandling.
Vi taler i det mindste om 19 millioner mennesker, ikke om nogle sporadiske og isolerede tilfælde. Oftest skal det tilføjes, analfabeter og fattige mennesker, undertiden migranter og nogle gange ikke. Den indiske regering forsøger at løse problemet. Der er behov for at se frem til de forbedringer, der kan forventes i 2020.
I alt dette er der allerede nogle positive konsekvenser for sundhedsvæsenet i Indien, også i dette tilfælde med stier, der kan overraske en vestlig observatør.
Som vi nævnte, var hensigten med denne reform, først borgerlig og derfor massesundhed, bestemt prisværdig: formålet med at udvide formlen til den nationale sundhedsforsikringsordning indirekte til de fattige klasser. Så for at udvide nettotallet af grundlæggende medicinsk dækning mod de mest alvorlige og mest udbredte sygdomme.
En reform, der vil berøre omkring en halv milliard mennesker sammenlignet med en samlet befolkning på 1.3 milliarder mennesker, og den forventede åbning af 150 medicinske og kliniske centre i en smule i hele landet.
Sundhedsvæsenet i Indien, det tornede spørgsmål om kaste
Landets historiske kulturelle og sociale barrierer, knyttet til kastesystemet, udgjorde en hindring for denne dydige sti (som havde sin virkelige oprindelse omkring 2007-2008).
Selv om det officielle forbud mod kastebaseret diskrimination nu er 72 år gammelt, er det ubestrideligt, at denne form for social klassifikation, især i mindre urbaniserede områder, stadig er udbredt. Dette har alvorligt hindret, de førnævnte bureaukratiske problemer, spredning af information fra regeringsagenter til borgere, der tilhører lavere rollebesætninger, var ikke nok.
Imidlertid har et for nylig indført økonomisk incitament fået mange agenter til at interagere med mennesker i alle kategorier og tilskynde dem til at deltage i sundhedsvæsenet i Indien.
Kort sagt, det ser ud til, at Indien i de seneste måneder står over for en reform af borgerrettighederne også på sundhedsområdet ved at tage to skridt fremad og et tilbage, men i den rigtige retning. Det vil være meget interessant at se, hvor mange og hvilke skridt der vil blive taget i dette nyfødte 2020.
ANDRE INTERESSERENDE ARTIKLER
INDIEN - To ambulancer vil nu støtte flåden af Bidhannagar politikommissionær
