Et umuligt tilfælde af OHCA (Out of Hospital Cardiac Arrest)

Dr. Marcelo A. Okamura fortæller os om en sag om OHCA, der opstod, mens han var på vagt.

Denne rapport er baseret på sandfærdige kendsgerninger, men selvom ændrede nogle aspekter levede i et unikt øjeblik, er målet at invitere læserne til en reflektion over, hvad vi tror og konsekvenserne af vores holdninger.

 

En sag om OHCA: vidnesbyrdet

”På en ulykkelig dag med mange nødopkald, Advanced Life Support team af en lægehjælp in Brasilien blev kaldt at redde et barn, et offer for en bilulykke, bevidst bevidst af vidner til den forfærdelige begivenhed.

Jeg var lægen på vagt. I Brasilien, læger deltage i akutmedicinske tjenester og udføre procedurer uden for hospital at opretholde livene til kritiske patienter. Da jeg ankom til stedet, fandt jeg et lille barn under et skolekøretøj uden tegn på liv.

brandmænd , Redningshold var også på stedet. Pludselig har en følelse af ængstelse taget fat i alt fagfolk, da det er almindeligt at få følelsen af ​​opstyr, selv hos de mest erfarne fagfolk, når vi støder på et barn med hjertestop.

 

Proceduren før hospitalet

Det lille offer var en 5-årig pige og er allerede inde asystoli. Vi begyndte straks at genoptage den lille patient. brandmænd, lægerog sygeplejersker deltog i CPR den dag. I løbet af de første fem minutter, udover brystkomprimering og assisteret ventilation, modtog den lille patient allerede intravenøs adrenalin og supplerende ilt gennem en manuel genoplivning, der lod luft passere gennem det endotracheale rør.

Efter de første femten minutter spontan retur af cirkulationen forekom ikke, skaber en følelse af frygt mellem os. Mange af os, der havde forsøgt at redde den lille patient den dag, troede ikke længere, at det lille hjerte ville slå igen.

Mærkeligt nok, ingen af ​​os ønskede at stoppe avanceret genoplivning på gaden. Som tiden går mellem injektioner af adrenalin, brystkomprimeringer, ventilationer og den uophørlige søgning for at finde de årsager, der kunne have ført til hjertestop. Og i modsætning til beviset for effektiviteten af ​​tilbagevenden af ​​cirkulation i HLR ved langvarig genoplivning insisterede vi på, at noget var umuligt: ​​Patienten skulle have hjerteslag igen.

 

Den lykkelige slutning

Efter toogtredive minutter blev vi overrasket over posten på hjertemonitoren. Det var optegnelsen af ​​en sinus takykardi , patienten havde på mirakuløst vis en carotispuls til stede!
En ny følelse overtog teamet i det øjeblik, for det var umuligt at indeholde græden af ​​glæde.

Jeg fulgte personligt bedringen af ​​den lille patient på hospitalet indtil udskrivning. Det havde følgevirkninger på grund af perioden med anoxi. Selvom hun ikke talte, så hun på mig med en følelse af taknemmelighed, som jeg aldrig vil glemme.

Efter at jeg var blevet udskrevet, kunne jeg stadig finde hende igen i de næste tre år, for hun besøgte mig ved medicinsk kontrol for at fejre sin fødselsdag. Så så jeg ikke hende igen, for familien var flyttet til en anden by.

Den dag forblev vi forent i toogtredive minutter, fordi vi håbede, at den lille patient ville leve igen. Og så kan vi være vidne til et mirakel: livets genfødelse".

 

Denne rapport er baseret på sandfærdige fakta. Fire Fighters and Rescue Team arbejder på en ung dreng, der er ramt af hjertestop i 32 minutter. Efter dette opstår OHCA.

 

LÆS OGSÅ

Lancet ud af hospitalets hjertestop og COVID udstedte en undersøgelse af OHCA-stigning

Droner i akutpleje, AED for mistænkt hjertestop uden for hospitalet (OHCA) i Sverige

Påvirker luftforurening på OHCA-risikoen? En undersøgelse fra University of Sydney

Overlev en OHCA - American Heart Association afslørede, at kun hænder med CPR øger overlevelsesraten

OHCA som tredje ledende årsag til helbredssygdom i USA

FORFATTER

Dr. Marcelo Okamura - Medicinsk koordinator for præhospitaltjenesten (APH) for CCR ViaOeste

Har måske også