Visualisering af smerte: skader fra piskesmæld synliggjort med ny scanningstilgang
Piskesmæld, en tilstand, der ofte er forbundet med motorkøretøjs kollisioner, er notorisk vanskelig at diagnosticere og behandle
Der er hundredtusinder af whiplash -skader på grund af bilulykker, der hvert år rapporteres på verdensplan og forårsager betydelige samfundsmæssige og økonomiske omkostninger
Indtil nu har specifik diagnose af områder af kroppen, der er påvirket af piskesmæld, været undvigende, fordi skader forbundet med syndromet ikke vises på standardscanninger.
Nu er et internationalt team ledet af forskere fra Harvard Medical School Institut for Fysisk Medicin og Rehabilitering kl Spaulding Rehabiliteringshospital har brugt en ny tilgang til scanning, der gjorde det muligt for dem at tage billeder af skader fra piskesmæld.
Forskerne sagde, at denne nye tilgang, der viser områder med betændelse fra piskesmældsskader, vil give klinikere mulighed for bedre at målrette medicinske behandlinger mod piskesmæld
Deres resultater blev offentliggjort online den 2. juli i tidsskriftet PAIN.
Imaging muskel -skelet -billeder er vigtigt, fordi det giver klinikere mulighed for at vide præcist, hvor en skade er placeret og kan give vigtige oplysninger om intensiteten og omfanget af skaden, sagde forskerne.
"En objektiv visualisering og kvantificering af skaden og mulig betændelse i piskesmældsrelaterede lidelser ville understøtte en bedre diagnose, styrke patienters subjektive rapport om smerter og hjælpe kliniske beslutninger," siger studieforfatter Clas Linnman, HMS-assisterende professor i fysisk medicin og rehabilitering på Spaulding Neuroimaging Lab.
DE BEDSTE SPINE Tavler? BESØG SPENCERSTOVEN PÅ NØDUDSTILLING
Linnman bemærkede, at vanskelighederne med at opdage og diagnosticere læsioner relateret til den oplevede smerte rapporteret af mennesker med whiplash sammen med manglen på et accepteret koncept for, hvad der forårsager symptomerne ved whiplash-associerede lidelser, bidrager til betydelige personlige, samfundsmæssige og økonomiske problemer
Til denne undersøgelse blev 16 unge voksne patienter med piskesmældskade grad II rekrutteret på skadestuen og gennemgik PET/CT-scanninger på tidspunktet for deres første hospitalsbesøg og ved en opfølgning seks måneder efter en skade.
Til PET/CT-scanninger brugte forskerne et specielt sporstof, [11C] D-deprenyl, der har vist sig at hjælpe med at visualisere betændelse i andre former for muskuloskeletale skader.
Otte raske individer blev også afbildet som en kontrolgruppe.
Subjektive smerte niveauer, selvvurderet hals handicap og aktiv cervikal bevægelsesområde blev registreret ved de to billeddannelsessessioner.
Resultaterne viste, at de molekylære aspekter af betændelse og mulige vævsskader i muskler og facetled efter akut piskesmældskade kunne visualiseres, objektivt kvantificeres og følges over tid med [11C] D-deprenyl PET/CT.
Den nye tilgang gjorde det muligt for forskerne at se, hvilke perifere strukturer der blev påvirket ved whiplashskade, hvilket styrker ideen om, at PET -påviselige organiske læsioner i perifert væv er relevante for udviklingen af vedvarende smerter og handicap ved whiplashskade, sagde forskerne.
"Det er vores håb, at dette arbejde vil være et vigtigt bidrag til bedre forståelse af kroniske lidelser i muskuloskeletale smerter," sagde Linnman.
Denne undersøgelse blev støttet af LF Insurance Research Foundation, Berzelii Technology Center for Neurodiagnostics (grant 29797-1), Swedish Medical Research Council (Grant 9459) og Scott Schoen og Nancy Adams Discovery Center for Recovery from Chronic Pain at Spaulding Rehab Hospital. Alle forfattere erklærer, at de ikke har nogen interessekonflikt.
Piskesmældsskader_associeret_med_oplevede_smerter.97970Læs også:
Udbrændthed hos paramedicinere: udsættelse for kritiske skader blandt ambulancearbejdere i Minnesota
Rygsøjleskader, værdien af klippestiften / klippestiften Max Spine Board