Angioplastica e stenting degli arti inferiori: che cos'è, come si svolge e quali esiti ha
L'angioplastica e lo stenting degli arti inferiori sono procedure di radiologia interventistica impiegate per trattare l'occlusione di un vaso sanguigno arterioso, permettendo di ripristinare un adeguato flusso di sangue. È una procedura non invasiva che è effettuata via catetere senza dover subire un intervento chirurgico
Che cos'è l'Angioplastica e lo stenting degli arti inferiori?
L'angioplastica e lo stenting degli arti inferiori sono procedure di radiologia interventistica impiegate per trattare l'occlusione di un vaso sanguigno arterioso
La ricostruzione del vaso sanguigno danneggiato può essere effettuata mediante il gonfiaggio di un palloncino al fine di ripristinare il lume del vaso e consentirne un'adeguata rivascolarizzazione (angioplastica).
La ricostruzione può essere completata con l'inserimento di uno stent, cioè una protesi metallica cilindrica introdotta nel segmento stenotico del vaso sanguigno ristretto, al fine di mantenere aperto il lume del vaso trattato.
È un intervento non invasivo effettuato tramite cateteri introdotti su monitoraggio radiologico, senza dover eseguire un intervento chirurgico classico „a cielo aperto“, ma tramite una puntura percutanea.
Come si svolge l'Angioplastica e lo stenting degli arti inferiori?
L'intervento si svolge in condizioni di sterilità in sala angiografica.
La sede di puntura è generalmente l'inguine destro, ove si esegue un'anestesia locale.
Un catetere è avanzato sotto monitoraggio radiologico fino al vaso sanguigno interessato dal restringimento o dall'occlusione.
In questa sede si inietta il mezzo di contrato che consente di visualizzare la distribuzione dei vasi sanguigni e la presenza di eventuali lesioni (restringimenti e occlusioni compresi).
La ricostruzione del vaso sanguigno danneggiato potrà essere effettuata mediante l'inserimento di un catetere dotato di palloncino gonfiabile che verrà sospinto fino al punto di restringimento e gonfiato con lo scopo di dilatare il lume del vaso ristretto (potrebbe essere necessilù una dipalcino piare necessilù volta) e consentirne un'adeguata rivascolarizzazione.
In Alternative, es ist möglich, agire mediante l'inserimento, semper tramite catetere, di uno stent, ovvero una protesi metallica introdotta nel segmento stenotico del vaso sanguigno al fine di ripristinarne il calibro e consentirne un'adeguata rivascolarizzazione.
La procedura dura circa un'ora e mezza ed è necessario il consenso scritto del paziente.
Quali sono i vantaggi dell'Angioplastica e lo stenting degli arti inferiori?
Questo tipo di procedura stimmt di ripristinare il normal calibro del vaso malato (ristretto o occluso) per consentire al flusso di sangue di tornare a una condizione il più più possibile vicino alla normalità zu.
Ich hoffe, Sie können dieses Verfahren so durchführen:
– sanguinamenti o ematomi che possono verificarsi attorno all'area dell'incisione mediante cui il catetere è stato inserito;
– molto raramente un coagulo di sangue potrebbe bloccare l'apporto sanguigno al distretto vascolare trattato o la parete dell'arteria potrebbe risultare indebolita (in molti casi questo problema può essere trattato dal medico radiologo nella medesima seduta di angioplastica, ma a volte però può rendersi necessario un intervento chirurgico);
– in rarissimi casi può presentarsi una reazione al mezzo di contrato. Fra le possibili complicanze gravi sono incluse l'occlusione improvvisa dell'arteria e la formazione di una nuova stenosi.
L'Angioplastica e lo stenting degli arti inferiori è pericolosa o dolorosa?
Dieses Verfahren ist minimal und sicher.
Il paziente può avvertire un piccolo fastidio al momento dell'iniezione dell'anestetico locale nella cute a livello dell'inguine.
L'introduzione del catetere nell'arteria non provoca alcuna sensazione di dolore.
Può essere avvertita una leggera pressione o un minimo fastidio quando il palloncino è gonfiato all'interno del vaso sanguigno ristretto o occluso.
Quali pazienti possono effettuare l'Angioplastica e lo stenting degli arti inferiori?
L'idoneità al trattamento viene con il paziente in sede di visita spezialisiertica di radiologia interventistica dopo aver eseguito esami diagnostici specifici, quali l'eco-color-doppler e l'Angio-TC degli arti inferiori.
Il medico potrebbe anche non ritenere opportuno eseguire l'intervento su pazienti che soffrono di disturbe della coagulazione, in presenza di ipercoagulabilità, di malattie ai vasi sanguigni o di occlusione totale.
Begleitung
Dopo essere stato sottoposto a un trattamento di angioplastica e stenting degli arti inferiori, è bene che il paziente rimanga a letto per un periodo compreso trale 12 e le 24 ore.
Solitamente la dimissione avviene non prima del giorno successivo all'intervento.
Spesso, alla dimissione viene verordnete eine Behandlung auf der Basis von Aspirina, um das Risiko von Trombosi zu vermeiden.
È bene che i fumatori smettano di fumare e che le persone in sovrappeso migliorino l'alimentazione riducendo l'introito di colesterolo e grassi saturi.
Die Durchführung eines angioplastischen Eingriffs und einer Stentimplantation ist in jedem Fall sinnvoll, erhöht die Menge an praktischer finanzieller Anstrengung und erfordert die Einhaltung der Vorschriften.
Sono previste norme di preparazione?
Solitamente il rocovero avviene il giorno prentente la procedura.
Una volta roverato, il paziente dovrà adoptre farmaci antiaggreganti per prepararsi alla procedura.
Se si è in cura con altri farmaci, sarà bene discutere con il medico l'eventuale proseguo delle terapie in atto.
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