Dermatite allergie da contatto e Dermatite atopica: le differenze

da Cristiano Antonio il 25. März 2022

Dermatite atopica oder allergische Kontakt? In entrambi i casi parliamo di infiammazioni della pelle piuttosto comuni, che possono essere facilmente confuse dai pazienti, in particolar modo a causa dei sintomi con cui si manifestano, che sono piuttosto simili

Se, però, in caso di allergische Dermatite da contatto ist ausreichend prestare attenzione a evitare gli allergeni che l'hanno provocata, la dermatite atopica può invece cronicizzarsi, influenzando negativamente la qualità della vita di chi ne è interessato.

Was sind die Symptome der atopischen Dermatitis?

La forma atopica, anche conosciuta come eczema costituzionale, è un'infiammazione recidivante o cronica della pelle.

Si manifesta il più delle volte già dalla prima infanzia, con la comparsa di chiazze pruriginose, arrossate e spesso sormontate da piccole vescicole, che con l'andare del tempo desquamano o formano crosticine.

Meine Kinder waren nicht so glücklich, sie sagten, und die Oberfläche sei auf dem Rücken und dem Spiel zu sehen.

Sit tratta di un disturbo che impatta sensibilmente sulla quotidianità del paziente, in particolar modo a causa del prurito, anche molto intenso, che durante il giorno impedisce di concentrarsi adeguatamente sulle attività quotidiane e di notte preclude un riposo ristoratore.

È una patologia diffusa anche tra gli adulti (circa il 10% della popolazione), in cui le lesioni pruriginose sono tipicamente localizzate, oltre al volto e al collo, alle fosse antecubitali (le „pieghe“ dei gomiti), ai cavi poplitei (dietro le ginocchia) und al dorso delle mani.

Non estono esami specifici per diagnosticare la forma atopica. La diagnosi è esclusivamente clinicala, cioè formulata sulla base delle informazioni che il dermatologo ottiene dal paziente e dai segni che osserva sulla pelle.

Ich sintomi della Dermatite Allergicala da Contatto

Ich segni ei sintomi della dermatite atopica sono molto simili a quelli della dermatite allergicala da contatto: motivo per il quale le due patologie possono venire facilmente confuse dal paziente che ne soffre.

Anche la forma allergischa da contatto, infatti, si manifesta in forma di chiazze pruriginose rosse ricoperte da vescicole, con evoluzione desquamativa.

Komm Riconoscerla? Per dirimere ogni dubbio e impostare la cura corretta è dunque importante fare riferimento esclusivamente allo Specialista dermatologo, che nel corso della visita raccoglierà dalla persona interessata le informazioni rilevanti e osserverà sulla pelle i segni per inquadrare la dermatite con una diagnosi specifica.

Le Ursache della Dermatite atopica

Le cause della forma atopica sono diverse da quelle che provocano la formaallergena da contatto.

La Dermatite atopica ist infatti strettamente correlata a componenti ereditarie che determinano una minore capacità dell'epidermide di svolgere la sua funzione di “barriere” dagli agenti esterni, e che probabilmente predispongono, nel corso della vita, ad allergie alimentari e respiratorie.

Spesso infatti i pazienti con la forma atopica soffrono anche di congiuntivite, asma o rinite.

È importante sottolineare, tuttavia, che molto raramente l'introduzione di allergeni alimentari o respiratori causa una riacutizzazione della dermatite atopica, la quale può recidivare in modo evidentemente imprevedibile.

In altre parole, possiamo pensare alla forma atopica come al disturbo della pelle delle personeallergene.

Dermatite allergischa da contatto: le cause

La forma allergischa da contatto, invece, come dice il nome stesso, si associa una reazione della pelle a seguito del contatto ricetuto con determinati allergeni che ne stimolano la risposta immunologica e la formazione delle chiazze pruriginose che la contraddistinguono, a partire dalle aree in cui il contatto avviene.

Ogni parte del corpo potenzialmente può essere coinvolta nella allergische Dermatite da contatto, in relazione al tipo di allergene.

Ad esempio il cuoio capelluto per la tinta dei capelli, il palmo delle mani ei lobi delle orecchie per il nichel usw.

Le sostanze che provocano la dermatite allergicala da contatto possono essere sia naturali, sia chimiche, le più comuni sono quelle contenute nelle essenze di fiori e piante, nei metalli e nei conservanti e coloranti artificiali.

Non è raro, tuttavia, che alcuni pazienti con forma atopica, proprio per la loro propensione a sviluppare diverse allergie, presentino anche una concomitante dermatiteallergena da contatto, che se non identificata può complicare il decorso della forma atopica, rendendo questa evidentemente più resistente alla terapia.

Il primo passo, in tutti i casi in cui si sospetta una Dermatite Allergicala da Contatto, è l'identificazione dell'Allergene Tramite Opportuni esami Allergologici (Patch-Test oder Epicutanei-Test).

Il dermatologo, mette quindi in relazione il risultato of patch test con le informazioni clinhe del singolo paziente per stabilire una relazione di causa-effetto tra il contatto con the allergene e la dermatite.

Di conseguenza, la terapia della forma allergischa da contatto è eliminare appunto ogni contatto con l'allergene in causa, oltre ovviamente, nell'immediato, alleviare l'infiammazione attraverso una crema cortisonica.

Come si cura la Dermatite?

Per entrambi i tipi di dermatite il primo consiglio è utilizzare prodotti idratanti ed emollienti, da apply magari dopo una rapida doccia in cui si utilizzano Waschmittel senza tensioattivi.

Sono da evitare infatti saponi e Reinigungsmittel schiumogeni, perché contribuiscono a irritare la pelle.

Um die Krankheit zu kontrollieren, muss im Falle einer atopischen Dermatitis in der ersten Phase eine Behandlung mit kortisonischen und immunmodulatorischen Themen (Kalzinationsinitiierung) erfolgen.

Gli antistaminici, da adoptre invece per via orale, possono essere di aiuto nell'interrompere il circolo vizioso del prurito, che da un lato contribuisce, attraverso il grattamento, alla cronicizzazione e all'infezione delle lesioni della dermatite atopica, e dall'altro influisce negativamente sulla qualità della vita e del riposo notturno.

Quando la dermatite atopica coinvolge aree più estese, con prurito intenso, es se le misure già adottate non sono enoughi, si può ricorrere alla fototerapia ed eventualmente ad immunosoppressori sistemici come la ciclosporina.

Se questa terapia non porta ai risultati sperati e il paziente va incontro a mature rezidive, potrebbe essere necessario il ricorso agli anticorpi monoclonali (dupilumab), somministrati per via sottocutanea, che rispetto agli immunosoppressori convenzionali permettono un controllo della dermatite atopica pi, lungo nel pi, perché dotati di minori effetti Collaterali.

Nuove opzioni terapeutiche all'orizzonte, per una gestione semper più „su misura“ del singolo paziente con dermatite atopica, comprendono sia farmaci per uso orale (gli inibitori di JAK) and anticorpi monoclonali (tralokinumab).