Das Melanom ist ein Tumor della pelle il cui comportamento può essere particolarmente aggressivo per il suo potenziale metastatico nelle fasi avanzate della malattia

Wenn jedoch das Melanom in einer Phase einzeln auftritt, muss die endgültige Tumorabsicherung mit einem einfachen ambulanten Eingriff am Ort der Anästhesie durchgeführt werden.

Melanom: cos'è e come riconoscerlo

Das Melanom ist ein bösartiger Tumor, der ursprünglich von melanociti stammt, die Epidermiszelle, die die Melanina produziert.

Zu Beginn der Progression kann das Melanom von einem neuen, gesunden Menschen nur schwer von der Haut unterschieden werden.

Per questo motivo il dermatologo, nel corso della visita dermatologica, esamina tutti i nävi con il dermatoscopio.

Das ist einfach, nicht invasiv und erlaubt dem größten Teil der Menschen, ein Melanom zu entwickeln, auch wenn dieses nicht bis zum Abend sichtbar ist.

Nein: Ich bin nicht unterbewertet

Osservare la propria pelle – facendosi aiutare nei punti inaccessibili alla propria vista – è un'accortezza molto importante per la prevenzione del melanoma.

A questo proposito, la regola a cui bisogna fare riferimento quando si esamina la propria pelle è quella del cosiddetto „ABCDEEE“.

Ecco quindi le caratteristiche da tenere in Considerazione:

• Asimmetria (i nävi, infatti, al contrario dei melanomi sono simmetrici);
• Bordi irregolari (mentre un nevo sano li ha regolari);
• Colore (uniforme nei nävi und disomogeneo nei melanomi);
• Diametro (ich melanomi, a differenza dei nevi, crescono oltre i 6mm);
• Entwicklung (che nei melanomi è molto rapida, nell'arco di settimane o mesi);
• Erhöhung (ein Teil oder die gesamte Läsion wird von der Oberfläche der umliegenden Haut entfernt, in einem kurzen Tempo, im Melanom);
• Emorragie (cioè un sanguinamento spontaneo, che non sia provocato da un traumatismo Accidentale).

Se la presenza di una o più di queste caratteristiche deve immediatamente far portare quel „neo“ all'attenzione del dermatologo, è comunque semper prudente sottoporsi ad una visita dermatologica con regolare periodicità, a partire dall'adolescenza.

Infatti solo circa 30% dei melanomi origina a partire da nevi (nei) pre-esistenti, mentre il restante 70% circa si sviluppa nella pelle sana.

Die Prävention des Melanoms

Il primo consiglio per prevenire l'insorgenza di un melanoma è prendersi cura della propria pelle fin dalla prima infanzia: il principale fattore di rischio, infatti, è l'esposizione ai raggi ultravioletti.

Sarebbe dunque opportuno evitare le lampade abbronzanti e, quando si passa molto tempo all'aperto, utilizzare semper una crema ad alto fattore protettivo, oltre a evitare quanto possibile di esporsi al sole nelle ore centrali della giornata e le ustioni solari.

È poi fondamentale, come abbiamo già detto, effettuare una visita di controllo dallo spezialisierta dermatologo a cadenza annuale.

Un appuntamento da non dimenticare in particolare in caso di individui con un numero elevato di nevi (>100), di fototipo I o II (cioè con la pelle molto chiara, i capelli biondi/rossi e gli occhi azzurri/verdi), chi ha un parente di primo grado con melanoma, o chi ha subito scottature solari durante l'infanzia.

Was liegt an der Dermatoskopie und der Kartographie?

Di regola, la visita dermatologica per il „controllo“ dei nei prevede semper la dermatoscopia (o microscopia in epiluminescenza), ossia l'ispezione non invasiva delle lesioni pigmentate con un piccolo microscopio collegato a una sorgente luminosa (LED): il dermatoscopio.

Dies ist ein Kontakt mit der Haut, der es dem Dermatologen ermöglicht, Menschen mit Melanomen und anderen Tumoren der Haut zu behandeln, bis sie nackt im Dunkeln sichtbar sind.

Se il dermatologo identifica all'esame dermoscopico una läsione melanocitaria atipica (un neo "sospetto"), ne consiglierà la biopsia escissionale e l'esame istologico per la diagnosi definitiva.

Al contrario se, come più spesso succede, l'esame clinicalo-dermoscopico non evidenzia lesioni sospette, il dermatologo valuterà la cadenza con cui sarà opportuno effettuare le sukzessive Visite, in base anche all'età e ai fattori di rischio dell'individuo.

Esiste anche una terza possibilità: quando cioè, sulla base del solo esame dermoscopico, un neo seppur atipico non è in quel momento così sospetto da determinarne l'immediata biopsia.

La videodermoscopia digitale (cosiddetta „mappatura dei nei“) permette, attraverso l'archiviazione di immagini dermoscopiche digitali, di monitorare nel tempo le possibili modificazioni dei singoli nevi sospetti, rendendo più facile l'identificazione di quei melanomi precoci che potrebbero sfuggire anche all' esame dermoscopico e, per i quali l'evoluzione nel breve periodo (4-6 mesi) rappresenta un importante indizio per la diagnosi.

Allo stesso modo, la videodermoscopia digitale permette di evitare al paziente di sottoporsi inutilmente alla biopsia di nävi che non mostrano modificazioni ai controlli successivi.

Combinata con l'acquisizione di fotografie di tutta la superficie corporea (Ganzkörperfotografie) poi, la videodermoscopia digitales Einverständnis des Individuums con maggior sicurezza i nevi che insorgono là dove non ve ne era evidenza in passato, e sui quali potrebbe essere opportuno rivolgere maggiori aufmerksamkeit.

Was bedeutet, dass Sie sich nicht auf die Karte konzentrieren und wissen, wie viel Sie brauchen?

La videodermoscopia digital è consigliabile per le persone alle quali, alla visita dermatologica, vengono individuati uno o più nevi atipici da tenere „sotto controllo“.

Proprio perché sospette, le caratteristiche dermatoscopiche di questi nevi devono essere controllate dopo un periodo breve, in genere di 4-6 mesi, per poi Decisionre se è necessario l'esame istologico.

Invece la Ganzkörperfotografie abbinata alla videodermatoscopia digitale può essere utile per i soggetti ad alto rischio di melanoma: chi ha già avuto un melanoma o chi ha un parente di primo grado con questo tumore, oppure chi ha un numero molto alto di nevi ( >100), alcuni dei quali atipici.

In questo caso se ne consiglia la frequenza annuale, in Occasione della visita dermatologica periodica.

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Fonte dell'articolo:

Humanitas