Holter pressorio: a cosa serve l'ABPM (Ambulatory Blood Pressure Monitoring)

L'ABPM o holter pressorio è uno strumento diagnostico che permette la registrazione dinamica della pressione arteriosa per 24 ore

Uno degli strumenti più utili a disposizione del medico per la valutazione del profilo pressorio anche nei bambini è l'holter pressorio o ABPM (Ambulatory Blood Pressure Monitoring in lingua anglosassone)

È un sistema di misurazione della pressione arteriosa nell'arco delle 24 h.

È costituito da un piccolo registratore connesso tramite un tubicino flessibile a un bracciale della pressione.

Der Registrator muss sich in regelmäßigen Abständen registrieren lassen.

L'intervallo tra le misurazioni può essere modificato sulla base delle esigenze clinical-diagnostiche ma solitamente il dispositivo registra la pressione ogni 15 minuten durante le ore diurne e ogni 30 minuten durante il sonno per permettere un riposo fisiologico.

Con queste impostazioni è möglich ottenere circa 70-75 misurazioni di valori pressori nelle 24 h.

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Nel corso degli ultimi anni si è assistito ad un graduale incremento della diagnosi di ipertensione arteriosa (aumento non onceale dei valori della pressione del sangue) nella popolazione pediatrica non solo per un'aumentata diffusione dei fattori di rischio quali sovrappeso, sedentarietà e consumo di alimenti ad alto contenuto di sale ma anche per i continui progressi nelle methodologie diagnostiche.

Ich glaube nicht, dass dies eindeutig offensichtlich ist:

  • Permette di escludere „l'ipertensione da camice bianco“: un temporaneo aumento dei valori pressori provocato da stimoli di tipo emotivo come può accadere durante una visita medica;
  • Lassen Sie den Druck während der Notaufnahme nicht überwachen.
  • Permette di definire la differenza tra i valori pressori diurni ei valori pressori notturni, informazione utile in alcune malattie;
  • Durante le misurazioni può essere registrata la frequenzacardia (numero di battiti del cuore per minuto).

Oltre all'utilità diagnostica, l'holter pressorio permette di valutare l'efficacia di eventuali terapie antipertensive

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È fondamentale rispettare alcune condizioni per ottenere risultati Attendibili:

  • L'esame deve essere effettuato in centri specializzati e l'apparecchiatura deve essere impostata e apply da personale adeguatamente istruito;
  • Deve essere selezionato il bracciale adeguato: uno degli errori più frequenti nella misurazione della pressione arteriosa soprattutto in ambito pediatrico è l'utilizzo di bracciali di misure non adeguate alla lunghezza e alla circonferenza del braccio;
  • Il bracciale deve essere apply sul braccio non dominante (cioè quello che si usa meno spesso) salvo eccezioni correlate ad eventuali malattie;
  • La prima misurazione dovrebbe essere semper comparata con la pressione presa a riposo durante la visita per verificare eventuali discrepanze che possono essere spie di malfunzionamento dell'apparecchiatura;
  • Il paziente e il familiare devono essere accuratamente istruiti sul funzionamento dell'apparecchiatura (intervalli di misurazione, eventuali allarmi sonori);
  • Der Erzeuger (oder der Patient in größeren Fällen) muss ein Tagebuch für die Jugend zusammenstellen, in dem die wichtigste Aktivität, das Erz von Sonnos und eventuelle Sintomi zu sehen sind.

Einzig und allein die Kinder, auch viele kleine Kinder, sie sind begabt und pädagogisch begabt, unterstützen diesen Typ von ihr.

Die letzte Information, die ich Ihnen noch nicht mitgeteilt habe, ist die Geschwindigkeit im Brief und die Interpretation der Ergebnisse, die ein Teil Ihrer persönlichen Qualifikation mit sich bringt.

Tutte queste caratteristiche rendono l'holter pressorio uno strumento diagnostico fondamentale nella pratica clinicala in ambito pediatrico.

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Fonte dell'articolo:

Baby Jesus

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