Segni e sintomi dello shock: ecco quando occorre intervenire

Το σοκ σημαίνει ποικίλο cose nel mondo medico. Oltre a una scossa elettrica (usata per far ripartire il cuore) και un termine per uno stato d'animo estremamente emotivo (παρομοιάζει με μετατραυματικό άγχος), lo shock si riferisce anche a una condizione in cui il corpo non è in grado di far arrivare abbastanza ossigeno e nutrienti a organi e sistemi importanti

Lo shock, la condizione medica legata a un adeguato flusso sanguigno, υποθέστε molte forme e ha diversi modelli di segni e sintomi a seconda del tipo di shock che il paziente sta vivendo.

Ci sono quattro categorie principali di shock:

  • ipovolemico,
  • καρδιογενής,
  • distributivo
  • ostruttivo.1

Ognuna delle diverse categorie ha αιτία πολλαπλών, e ognuna delle αιτία ha segni e sintomi diversi.

Sintomi di uno shock

Il sintomo più comune a tutti gli shock – almeno alla fine – è la bassa pressione sanguigna.2

Quando lo shock non trattato peggiora, la pressione sanguigna scende.

Alla fine, la pressione sanguigna scende troppo in basso per mantenere la vita (chiamata instabilità emodinamica) και lo shock diventa fatale.

A seconda della causa, può richiedere molto tempo o essere molto veloce.

Mentre la pressione bassa è l'unico sintomo παρουσιάζει alla fine di ogni categoria di shock, alcune categorie di shock sono molto più comuni di altre.

Questo significa che anche i loro sintomi sono più comuni.

Ecco le categorie di shock in ordine di frequenza, con i loro sintomi comuni.

Σοκ ipovolemico

Non avere abbastanza liquidi o volume di sangue (ipovolemia), è il tipo più comune di shock.

Può derivare da un'αιμορραγία (όχι αντσε έρχονται σοκ εμορράγκικο) ο ντα κάλτσε άλτρο τίπο ντι περντίτα ντι υγρή και δισιδρατάζιον.

Quando il corpo cerca di compensare la perdita di sangue o di liquidi e cerca di mantenere alta la pressione sanguigna, si verificano questi segni:2

  • Frequenza cardiaca rapida (polso rapido)
  • Ταχεία αναπνοή
  • Η κόρη διαστέλλεται
  • Pelle pallida e fredda
  • Sudorazione (διαφόρηση)

Quando lo shock ipovolemico peggiora, il paziente diventa letargico, confuso e infine incosciente.

Se l'emorragia esterna è la causa, ci sarà del sangue.

Se l'emorragia nel sistema gastrico è la causa, il paziente potrebbe εμετός sangue o avere diarrea sanguinolenta.

Se fa caldo o la paziente ha fatto sforzi, σκεφτείτε la disidratazione.

Διανομή σοκ

Questa è la categoria di shock più difficile da capire, ma è molto comune.

Quando le arterie del corpo diventano flaccide e non possono più costringersi correttamente, la pressione sanguigna è molto difficile da controllare e cadrà.

Le due shkak più comuni di questo tipo di shock sono gravi allergie (anafilassi) e gravi infezioni (sepsi).

I sintomi variano a seconda della causa.

I sintomi dell'anafilassi includono:3

  • Κνίδωση
  • Κνησμός
  • Gonfiore, in particolare del viso
  • Προβλήματα αναπνοής
  • Ερυθρότητα του δέρματος
  • Battito cardiaco rapido

I sintomi della sepsi includono:4

  • Φεβρουάριος (μη σεμπρέ)
  • Rossore, pelle rossa
  • Ξερό στόμα

Scarsa elasticità della pelle (turgore), il che significa che se si pizzica la pelle rimane pizzicata e ritorna lentamente alla normalità, se non del tutto.

La sepsi è spesso una combinazione di shock distributivo και ipovolemico perché questi pazienti sono comunemente disidratati.

Lo shock neurogeno (da rottura del midollo spinale e spesso chiamato shock spinale) è una causa rara di shock distributivo, ma ha un modello di sintomi molto distinto:5

  • La bassa pressione sanguigna è un segno precoce (μια διαφορά στην άλλη μορφή του σοκ)
  • Frequenza cardiaca normale (può essere elevata, ma è il tipo di shock più probabile che abbia una frequenza normale)
  • Una “linea” sul corpo dove la pelle è pallida sopra e arrossata di rosso sotto

Λο σοκ νευρογενο σι μανιφέστα ντόπο un qualche tipo di trauma, come una caduta o un incidente d'auto.

Καρδιογόνο σοκ

Quando il cuore ha difficoltà a pompare adeguatamente il sangue, si parla di shock cardiogeno.

Può verificarsi dopo un έμφραγμα del miocardio (attacco cardiaco), malfunzionamento di una valvola cardiaca, aritmie cardiache, infezioni del cuore e traumi al cuore.1

I sintomi dello shock cardiogeno includono

  • Polso debole e spesso irregolare
  • A volte un polso molto lento
  • Δυσκολία αναπνοής
  • Tosse che produce espettorato schiumoso, di colore bianco o talvolta rosa
  • Gonfiore ai piedi e alle caviglie

Lo shock cardiogeno può essere accompagnato dai segni e dai sintomi di un infarto.

Καταπληξία

Probabilmente la categoria principale meno comune di shock (quello neurogeno è il tipo specifico meno comune), lo shock ostruttivo deriva da qualcosa che preme sui vasi sanguigni all'interno del corpo.

La causa più comune di shock ostruttivo è un pneumotorace da tensione (polmone collassato).2

  • La bassa pressione sanguigna può verificarsi rapidamente, ma il corpo cercherà di compensare (ένα διαφορετικό νευρογενές σοκ)
  • Polso rapido
  • Suoni respiratori disuguali (se causati da uno pneumotorace)
  • Προβλήματα αναπνοής

Oltre al pneumotorace, l'altra causa più probabile di shock ostruttivo è il tamponamento cardiaco, una rara condizione causata da sangue intrappolato nel sacco attorno al cuore, che preme su di esso e gli impedisce di pompedisce di pompedisce.

Quando andare στο ospedale

Lo shock è una vera επείγον medica e deve essere trattato non appena viene riconosciuto. Se si sospetta uno shock, chiamare immediatamente il 911 e recarsi in ospedale.2

Finché il corpo riesce a mantenere alta la pressione sanguigna, la comunità medica lo considera shock compensato.

Quando la pressione sanguigna cade – anche nei casi in cui questo accade presto, come lo shock neurogenico o ostruttivo – la comunità medica si riferisce ad esso come shock scompensato.

Se lo shock scompensato non viene trattato, ha un'alta probabilità di diventare fatale.

Αναλυτική βιβλιογραφία:

  1. Standl T, Annecke T, Cascorbi I, Heller AR, Sabashnikov A, Teske W. Η ονοματολογία, ο ορισμός και η διάκριση των τύπων σοκDtsch Arztebl Int. 2018;115(45):757–768. doi:10.3238/arztebl.2018.0757
  2. Haseer Koya H, Paul M. Σοκ. StatPearls.
  3. Αμερικανική Ακαδημία Αλλεργικού Άσθματος και Ανοσολογίας. Αναφυλαξία.
  4. Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων. Τι είναι η σήψη;
  5. Summers RL, Baker SD, Sterling SA, Porter JM, Jones AE. Χαρακτηρισμός του φάσματος των αιμοδυναμικών προφίλ σε ασθενείς με τραύμα με οξύ νευρογενές σοκ. Journal of Critical Care. 2013;28(4):531.e1-531.e5. doi:10.1016/j.jcrc.2013.02.002

Πρόσθετη ανάγνωση

Για να μάθετε περισσότερα:

Emergency Live ancora più…live: scarica la nuova app gratuita del tuo giornale per iOS and Android

Σοκ ρουστίκ: ecco cosa può comportare questa sindrome

Principi di gestione e gestione dei fluidi nello shock settico: è tempo di considerare le quattro D e le quattro fasi della fluidoterapia

Sindrome da shock tossico in emergenza: di cosa si tratta;

Shock da elettricità: il primo soccorso e trattamento della scossa elettrica

Fonte dell'articolo:

Πολύ καλά υγεία

Μπορεί να σας αρέσει πάρα πολύ