La vivminaca situacio por Ruĝa Kruco-Teamo pro granda komunumo de homoj trafitaj de Ebola, kiuj rifuzis kuracojn. Krizaj kuracaj servoj devas alfronti multajn danĝerajn kaj malfacilajn situaciojn.

La #?AMBULO! komunumo komencis en 2016 analizante iujn kazojn. Jen rakonto pri #Crimefriday por lerni pli bone kiel savi vian korpon, vian teamon kaj vian ambulancon de "malbona tago en la oficejo"! Foje bonaj agoj ne sufiĉas por savi homojn, nek provizi kuracadon. Nia ĉefrolulo ĉi-foje estas Registrita Flegistino (RN) kun majstreco en publika Sano kun pli ol kvin jaroj da labora spertoj en 2005 Praktiko pri Klinika Krizo, antaŭloka trejnado kaj konsilado kliniko de flegistinoj kaj akuŝistinoj, Sekureco pri Sana Sekureco kaj Infanafero pri Medio en havenoj kaj industriaj areoj, Flega Flegado al Komunumo kaj trejnisto por sanaj laboristoj on Ebola kazdetekto / administrado, Infektopreventado kaj Kontrolo.

Jen la historio.

Komunumo trafita de Ebolo rifuzis kuracadon

Mi gvidis kaj kunordigis la Respondo al Ebolo kun la Ruĝa Kruco Liberia kie mi respondecis pri altnivela planado, efektivigo, kontrolado kaj raportado de ĉiuj Ebola-agadoj en la 15 Landoj de Liberio kun ĉiuj malsamaj kolonoj de la respondo (kontaktospurado, komunuma sentiveco, psikosocia subteno, komunikado de profitantoj kaj entombigoj. Mi aktuale servas kiel Sanestro ĉe la liberia Ruĝa Kruco.

Dum la okazaĵo, mi estis la Nacia Ebola Kunordiganto por la Liberia Ruĝa Kruco. Ni laboris en ĉiuj 15 Landoj en Liberio kun komunuma sentiveco, kontaktospurado kaj psikosocia subteno. Ni ankaŭ pritraktis la entombigon de la kadavroj en unu Graflando, kie troviĝas la ĉefurbo (Monrovio) kaj kie okazis la plimulto de la mortoj de Ebolo. Krome, plej grave, ni ankaŭ laboris pri speciala projekto nomata Protektado de Komunumo (CBP) en malfacilaj komunumoj en la tuta lando.

Duonvoje en la Ebolo-respondo, ni provis respondi multajn demandojn pri kial tutaj domanaroj infektis la viruso eĉ kun la amasa sentivigo, kaj ni malkovris, ke plej multaj komunumoj estis malproksimaj kaj neatingeblaj kun malmulta aŭ neniu komunikada reto. ambulanco por malsanulo preskaŭ neebla aŭ ambulancoj alvenantaj en kelkaj el tiuj komunumoj prenantaj pli ol 72hour aŭ pli la plejparto de la tempo.

Sekve, la Liberia Ruĝa Kruco en partnereco kun UNICEF komencis ekzerci homojn en tiom foraj komunumoj kaj provizis ilin per simplaj / malpezaj Persona Protektanto ekipaĵo (PPE), baza medikamento (Paracetamolo kaj ORS) kaj altaj proteinoj, se ili havus iun en siaj hejmoj montrantan ian signon aŭ simptomon de Ebola kaj respondotempo estis pli ol du (2) horoj. La kulturo en Liberio estas tia, ke estas tre malfacile diri al patrino aŭ familianoj, ke ili ne tuŝu alian familian familion, kiu malsanas kaj ne estas reprenita de ambulanco aŭ ne ĉeestanta, do tio estis la kialo Ni finis havi tutajn hejmojn infektitajn ĉar ili provus fari ion eĉ se ĝi kostus al ili sian vivon. Ĝi estas nur normala vivmaniero. Do esence la CBP trejnus malmultajn komunumajn volontulojn (fidindaj koncernatoj kiel antaŭaj Ĝeneralaj Komunumaj Sanaj Volontuloj (GCHVoj) trejnitaj de la Ministrejo pri Sano, Trejnitaj Tradiciaj Naskiĝontoj) kaj antaŭmetus iujn el la protektaj iloj por uzo de ununura hejma membro kiam la bezono. ekestis per kontrolado de la trejnita personaro (la koncepto riski la vivon de unu familiano kompare kun tutaj domanaroj en risko. Do ĝi laŭvorte estis izolado kaj prizorgado de unu fidinda familiano ĝis la malsanulo estas reprenita kaj prenita al kurac-unuo.

Liberio estas sur la Okcidenta Marbordo de Afriko kun totala loĝantaro de 4 Milionoj. Ni havas du sezonojn en ĉiu jaro, pluva sezono, kiu daŭras de aprilo ĝis septembro kaj seka sezono, kiu daŭras de meze de oktobro ĝis marto. Kiam pluvas en Liberio, ĝi verŝas kaj la EVD ekfrapis forte dum majo junio 2014, kiam la pluvsezono atingis sian pinton en julio aŭgusto.

La strategio uzata de la Liberia Ruĝa Kruco por la Protektado de Komunumo estis dungi edukitajn kaj kvalifikitajn Mezajn nivelajn profesiojn pri Sano, trejnitaj ol en la ĝusta uzo de la protektaj ilaroj, kaj atendi, ke ili plie akcelos la trejnadon al la komunumaj volontuloj ankaŭ monitoru la uzon de la protektaj ilaroj ĉiutage en ĉiu distrikto ĉe Hotspot-komunumoj kaj se respondo tempo estis pli ol 2 horoj. Ekzistis subteno de aliaj internaciaj Sanaj profesiuloj (IFRC-Sanaj Delegitoj) kiuj ankaŭ partoprenis ĉi tiun trejnadon kaj helpis kun monitorado en la kampo.

Koncerne sekurecon, ne estis realigitaj gravaj sekurecaj mezuroj krom la normalaj reguloj de la veturiloj, kiuj ne restos ekster la reto-konektebleco post la 6-a horo, la delegitoj translokiĝantaj al komunumoj kun siaj lokaj ekvivalentoj ktp. La liberia Ruĝa Kruco ne spertis. multe da rezisto por la plej multaj komunumoj antaŭ ĉi tiu incidento pro pasintaj agadoj de la Nacia Socio, do ne estis altnivelaj sekurecaj mezuroj okazigitaj kiam la teamoj translokiĝas al komunumoj.

Komunumo trafita de Ebolo rifuzis kuracadon - La kazo

Estis kelkaj el ĉi tiuj okazaĵoj en Liberio dum nia batalo kontraŭ Ebola specio kun la entombigaj teamoj de Ruĝa Kruco, sed ĉi tiu okazis kiam mi almenaŭ atendis ĝin. Mi gvidis teamon de 7 al 9-personoj por la Trejnado pri Komunuma Bazita Protekto en tre malfacile atingebla komunumo kiam niaj volontuloj diris al ni, ke estas malsanaj homoj signoj de EVD, kiujn iliaj familianoj rifuzis preni al la kuracada unuo aŭ eĉ nomi la ambulancon.

Do mi vokis la ambulancon kaj iris por konvinki la familianojn permesi, ke ilia malsanulo estu kondukita al la ETU. Ili diris NE kaj eĉ ne permesis al ni proksimiĝi al iliaj domoj. Post kelkaj horoj, la ambulanco alvenis kaj tiuj membroj de la komunumo furiozis kaj volis scii kiu nomis la ambulanco kaj diris, ke ni ne foriros kaj ili bruligos la ambulanco. Ĉi tiu estis unu el la plej timigitaj momentoj en mia batalo kontraŭ Ebolo. Oni supozis, ke ili estas sub kvaranteno ili rompis ĉiujn regulojn de kvaranteno kaj volis tuŝi nin, kio ankaŭ malkaŝus nin al la viruso.

Okazis tiom da komplikaĵoj, sed tio okazis vere vivminaca por mi kaj mia teamo, tamen ni volis savi la vivojn de tiuj malsanaj per portado de ili al la kuracada unuo.
Ni poste eksciis, ke du el niaj Volontuloj, kiuj estis en la komunumo, iris al la urbestro (hazarde estis ino kaj ankaŭ Ruĝa Kruca Volontulo) por klarigi la incidenton kaj ni devis ke la aliaj restu ĉe ni ĉe la sceno kaj intervenis ( parolante en sia loka dialekto) nome de ni, dum ni ankoraŭ petadis ilin por permesi al iliaj malsanuloj esti kondukitaj al la kurac-unuo. La urbestro alvenis en sian biboprufon de Ruĝa Kruco kaj intervenis kaj la familioj akceptis ke iliaj amatoj estu forprenitaj de unu peto.

La peto estis, ke ni aktualigu ilin laŭ la prognozo de iliaj amatoj, kiam ili estos ĉe la kuracaj unuoj. Ni akceptis kaj rapide strategiis kaj delegis respondecon inter ni mem. Mi (Ebola Kunordiganto) respondecis ekscii de la ambulancaj ŝipanoj la nomon de la kurac-unuo, kiun la paciento estis prenita kaj sekvi ĉiutage kaj tial nutri la sanoficirojn en tiu graflando, tiam la Sanaj Oficistoj informas la volontulojn kaj fine, la volontuloj informus la familianojn pere de la urbestro. Ĝi estis perfekta aranĝo kaj vere helpis plibonigi la rilaton, kiun ni havis kun la komunumanoj kaj ankaŭ konstruis plian fidon en la laboro de la Ruĝa Kruco.

analizo

Estis multaj aferoj ligitaj kun ĉi tiu kazo. Komunumo: La komunumaj membroj malmulte sciis pri la Malsano kontraŭ Ebola Virusoĝia ŝablono de transdono, prevento kaj la danĝeroj) kaj ili eĉ havis miton, ke ĝuste sanlaboristoj disvastigas la viruson kaj tial ili ne povas iri al la saninstalaĵoj kun siaj amataj malsanuloj. Ili ankaŭ koleris ĉar ili diris, ke malmultaj pacientoj estis kondukitaj de la proksima komunumo al la ETU kaj ili aŭdis nenion de la ETU aŭ de la malsanaj homoj (do ili kredis, ke post kiam oni kolektos malsanulojn, ili estos ŝprucigitaj) kun venena solvo, kiu helpos mortigi ilin ĉe la ETU-oj). Mankis fido pri la sistemoj. Ne estis reagomekanismo komence kaj duonvoje en la respondo de la Terapiaj unuoj al la komunumanoj pri la progreso de la stato de pacientoj. La entombigteamoj administrataj de la Ruĝa Kruco estis ankaŭ pli rapidaj ol la ambulanco respondeca por kapti malsanulojn (funkciigitaj de la registaro) kaj komunumanoj ne sciis la diferencojn en roloj luditaj tiel ke kreis multajn minacojn por ni kaj nia teamo

Respondantoj: Estis multaj malkonektado inter la humanitaraj laboristoj kaj gravaj partneroj inkluzive de la registaro tra la Sanministerio. Ni ne respondis akurate pro multaj faktoroj, kiuj estis ekster nia rego (deploreblaj vojaj retoj, pluvis sezonon kun inunditaj pontoj, malriĉa reto-konekteco ktp.) Kaj kiam la ambulanco alvenis al iuj el la komunumoj por kolekti la malsanulo, instalo de kvarantena mezuro, preskaŭ ĉiuj membroj de la hejmoj povus havi rektan kontakton kun la malsanulo, kaj en malpli ol du semajnoj la plej multaj membroj de la domanaro ekaperis signojn aŭ simptomojn kaj tiam plej ofte la tutan domanaron infektas kun la viruso pro la prokrasto aŭ foje neniu spektaklo de la ambulanco.