¿Qué

Si parla di ipertrigliceridemia tutte le volte che le analisi ematiche evidenziano valori di trigliceridi alti, cioè superiori ai 200 mg / dL.

• Trigliceridi normali <150 mg / dl;
• Trigliceridi border-line 150-199 mg / dl;
• Trigliceridi alti 200-499 mg / dl;
• Trigliceridi molto alti> 500 mg / dl.

Conoscere la concentrazione sanguigna di questi lipidi è molto importante, poiché permette di estabilire il rischio cardiovascolare di un individuo. Molto spesso, infatti, trigliceridi alti si associano ad una maggiore suscettibilità a malattie come trombosis, coronaropatía, Angina de pecho ed infarto cardiaco. Questa relazione è particolarmente valida quando l'ipertrigliceridemia si acompagna ad altri fattori di rischio, come l'aumento del colesterolo LDL y la riduzione della frazione HDL. Trigliceridi alti sembrano più pericolosi per le donne e per chi soffre di diabetes. Non semper, comunque, l'ipertrigliceridemia può essere considerata un fattore di rischio cardiovascolare. La pericolosità dipende infatti dal tipo di lipoproteine ​​in cui i trigliceridi sono prevalentemente stoccati: sebbene siano presenti in tutti i tipi, questi lipidi si concentrano soprattutto all'interno di chilomicroni, VLDL e ILDL. Trigliceridi alti sono un marker tipico della cosiddetta sindrome metabolica, una condizione clinica in cui la contemporanea presenza di almeno tre dei seguenti fattori di rischio (ipertensione, ipertrigliceridemia, ipercolesterolemia, obesidad adicional, iperglucemia a digiuno) aumenta significativamente la probabilidad de subir un incidente cardiovascular.

Causar

• Inactividad física;
• Dieta molto ricca en carboidrati (> 60% dell'energia totale);
• Fumo de sigaretta;
• Consumo excesivo de alcohol;
• Sovrappeso ed obesita;
• síndrome metabólico;
• Diabetes mellitus e insulino-resistencia;
• Insuficiencia renal crónica, síndrome nefrótico, malattie renali croniche;
• Síndrome de Cushing;
• Hipotiroidismo;
• El embarazo.

Alcuni farmaci: corticosteroides, inibitori delle proteasi (terapia por VIH), beta-bloccanti, estrogeni per via oral, tamoxifeno, retinoidi, diuretici tiazidici. L'ipertrigliceridemia è comunemente associata a fattori quali un eccessivo consumo di alcol, uso di estro-progestinici (inclusa la pastilla del día después), diabetes compensado hipotiroidismo. Anche gli eccessi calorici, in particolare se dovuti alla massiccia ingestione di zuccheri semplici, aumentano i valori ematici di trigliceridi; ricordiamo infatti che gli zuccheri, al contrario dei lipidi, non hanno un sistema di immagazzinamento eficace. Per questo motivo, quando sono assunti in eccesso, vengono trasformati in trigliceridi nel hígado. Se i valori di trigliceridi diventano particolarmente alti (> 1000 mg / dl) vi è un rischio elevato di crisi dolorose addominali, pancreatiti e xantoma agudo (degenerazione della piel, che asumir un color giallastro per l'accumulo di lipidi); tra le cause di origine, in questi casi, rientrano necessariamente fattori generici (ipertrigliceridemia familiar, iperlipidemia combinata familiare, disbetalipoproteinemia familiar o ipertrigliceridemia familiarre). Se i trigliceridi sono alti può essere anche colpa di un'errata preparazione all'esame da parte del paziente. Ricordiamo infatti che è necessario essere a digiuno, al momento del prelievo, da almeno 12 ore, ed aver consumato, la sera precedente, un pasto leggero.

Curación

Se i triglicéridos sono alti è muy importante:

• Correggere sovrappeso e obesità .;
• Ridurre, meglio evitare, l'alcol;
• Ridurre il consumo di zuccheri semplici (dolci, frutta disidratata e frutta zuccherina, como fichi, banane, uva, mandarini e cachi);
• Limitare l'apporto calorico, evitando le abbuffate;
• Consumare pesce almeno 2-3 volte a settimana; in altrettante ocasionali sostituire la carne con i legumi;
• Limitar el consumo de cibi ricchi di Grassi saturi (contenuti soprattutto nei latticini e nella carne Grassa), sustituirlo con quelli ricchi di acidi Grassi monoinsturi y en particular di ácido oleico (olio de oliva, frutta secca y oli vegetali in genere);
• Ridurre, meglio evitare, i grassi idrogenati (contenuti nella margarina ed in molte pastine, snack e prodotti da forno confezionati);
• Mantener elevato il consumo di alimenti ricchi di antiossidanti;
• Migliorare il proprio stile di vita, raggiungendo e mantenendo il peso forma, diminuendo il consumo di carboidrati ed alcol, ed aumenta l'attività fisica, può ridurre significativamente i livelli di trigliceridi nel sangre;

I fibrati sono il farmaco más eficaz en presenza di ipertrigliceridemia, seguiti dalla niacina, dall'olio di pesce e dalle statine Se nonostante l'adozione di queste norme comportamentali, le analisi ematiche continuano a mostrare valori di trigliceridi alti, il medico pundo intervenire prescrive medicinali specifici, come i fibrati, od un integratore di acidi grassi essenziali o carnitina. Qui di seguito un elenco di alimenti da evitare e alimenti consentiti:

Comidas que se deben evitar

• Zuccheri en general: zucchero bianco e di canna, miele, fruttosio e dolcificanti a base di

zucchero di frutta, dolciumi, gelati, bibite zuccherine gasate e non, marmellate e confetture;

• Frutta in grandi quantità: gli zuccheri della frutta aumentao i trigliceridi, per cui occorre

limitarsi a 2 frutas frescas al día. Prestare attenzione alla frutta molto ricca di zuccheri (fichi, cachi, uva, mandarini), che va consumata in maniera saltuaria. Evitare la frutta secca zuccherina (= frutta disidratata);

• Vino, amari, digestivi, aperitivi, birra: l'alcol determina la produzione di trigliceridi da parte del fegato, per cui l'assunzione di bevande che lo contengono va eliminata. L'inserimento di

piccole dosi di bevande alcoliche en maniera saltuaria va concordata col medico e solo in particolari situazioni;

• Bevande zuccherine, gasate e non: se proprio non si riesce ad evitarne il consumo preferire le bibite light o quelle dolcificate con dolcificanti diversi dal fruttosio.

Alimentos que se usan con moderación

• Pane, pasta, riso: vanno consumati impidiendo porzioni abbondanti, in quanto i carboidrati complessi che li compongono, una volta digeriti, liberano zuccheri semplici. Stesso discorso vale per le patate;
• Grassi di condimento: limitare il consumo di olio usato crudo a 3-4 cucchiai al dì, preferentemente quello extra-vergine di oliva o gli oli di semi monosemie (arachidi, girasole, mais, soja, riso);
• Maionese, salse varie: sono alimenti spesso ipercalorici, da usare in maniera limitata.

Alimentos libres

• Verdor varie: cotte o crudo, possono essere consumate liberamente, anche in quantità elevate.
• Fonti proteiche (carne, pesce, uova, legumi, latte e formaggi): assunzione libera di tali

alimenti, facendo attenzione ad aumentare il consumo di pesce (che contiene grassi della serie omega-3, en grado di abbassare i trigliceridi);

• Bevande sin calabacín: acqua, tisana, orzo, te, karkadè.