Zergatik Nola larrialdiak dira anbulantzia zerbitzuak esku hartzen ustekabeko laguntza of adineko pertsonen dementzia etxebizitza egoitzetan? Ikertzaile talde batek adinekoak, zainketa etxeetan bizi direnak, bizi-itxaropen mugatua eta gaitasun mental mugatua bilatzen ditu. Ekimenak izan arren ospitale aurreikusitako sarrerak murriztu Biztanleria honetarako, ez dira gutxi ezagutzen larrialdietako zerbitzuak inplikatuz ezarpen hauetan bizi diren bizilagunei laguntzeko.

Paper hau (Sarah Amador, Claire Goodman, Derek King, Ina Machen, Natasha Elmore, Elspeth Mathie, Steve Iliffe, BMC Geriatrics 2014-en argitaratua) estudio longitudinal duen Segimendua egin du inplikazioa of larrialdi anbulantzia langileak laguntza adineko pertsonen batera dementzia, egoiliarren zaintzeko etxeak Ez da inolako erizaintzarik inongo arretarik ematen. Ingalaterrako Ekialdeko 133 zaintzapean dementzia duten 6 bizilagunek urtebetean jarraitzen zuten. Larrialdietarako aisialdirako deiak, irteerak eta faktoreak larrialdiko anbulantzia zerbitzuarekin lotutako faktoreak aztertzen dira.

Emaitzek ez zuten egoera garbitu: bizilagunen% 56k anbulantzia zerbitzuak erabiltzen zituen. Deialdi guztien erdia (% 43) baino gutxiagok ospitalera programatu gabeko sarrera eragin zuen. Etxean erori ondorengo traumatismoaz gain, emaitzek iradokitzen dute anbulantziaren kontaktuen proportzio zentzuzkoa gutxienez anbulatorioko zainketarako baldintza sentikorretarako direla. Litekeena da larrialdietako anbulantzia bat deitzea biztanle zaharragoek baino, edo gizonek baino emakume gehiagok. Bizilekuaren iraupenak ez du larrialdietako anbulantzia zerbitzuen erabileran eragiten dementzia duten adinekoen artean. Lehen mailako arreta zerbitzuekin harremana eta zainketa etxean sartzeko bidea lotu ziren larrialdietako anbulantzia zerbitzuaren erabilerarekin. Senide baten etxetik onartutako egoiliarrentzako larrialdietako anbulantzia zerbitzuak erabiltzeko probabilitateak% 90 txikiagoak ziren beren etxetik onartutako egoiliarrentzako larrialdietako anbulantzia zerbitzuak erabiltzeko probabilitateak baino. Biztanleria ahula duen larrialdi zerbitzuak parte hartzea merezi du berriro aztertzea. Larrialdiei buruzko etorkizuneko ikerketak aurreikusten dira. Eta datu berriak ez daude eskuragarri.

 

Beraz, argument honi buruzko azterketa interesgarri bakarra 2012 berrikuspen sistematikoa da "Ezusteko ospitaleko sarrera murrizteko esku hartzeak"NHS Bristol-eko Cardiff Unibertsitatean eta Bristol-eko Unibertsitatean egina". Hau da Ingalaterran ekoiztutako estatistiken inguruko erreportaje bakarra. Politikariek, medikuei eta ikerlariek tokiko zaintza antolatzeko eta ezusteko ospitalizazioa murrizteko modu berria aurkitu dezakete.

Berrikuspen honek planifikatu gabeko ospitaleratzeen esku-hartzeei buruzko ebidentzia-iturri osoenetako bat da. Aukeratutako gaixoen populazioetan hezkuntza / autokudeaketa, ariketa fisikoa / errehabilitazioa eta telemedikuntza frogatzen ziren, eta bihotz-gutxiegitasun espezializatutako esku-hartzeek aurreikusi gabeko sarrerak murrizten lagun dezakete. Hala ere, orain arteko ebidentziak iradokitzen du berrikuspen horietan sartutako gainerako esku-hartze gehienek ez dutela laguntzen aurreikusi gabeko sarrerak murrizten paziente askoren artean. Ez zegoen nahikoa ebidentzia etxerako bisitak, errendimendu eskemen araberako ordainketak, A & E zerbitzuak eta asistentziaren jarraitutasunak aurreikusi gabeko sarrerak murrizten dituen ala ez jakiteko. Berrikuspen honen emaitzak garrantzitsuak dira arduradun politikoentzat, klinikoentzat eta ikertzaileentzat. Aurkikuntza batzuk etsigarriak izan daitezke, baina garrantzitsua da gogoratzea esku-hartze batzuek eragin frogagarria izan dezaketela beste arlo batzuetan, adibidez kasuen kudeaketak ospitaleko egonaldia murrizten duela dirudi. Gainera, osasun arloko ekonomia askotan esku-hartze ugari sartzen dira sisteman zehar. Ikerketa gutxi daude sistema zabaleko planteamenduen ebaluazioa; beraz, esku-hartze programen eragina oso gutxitan ematen da ikerketaren literaturan. Horrek esku-hartzeen ebaluazio sendoaren garrantzia nabarmentzen du, osasun- eta gizarte-laguntzako sistemetan sartzen diren heinean.