Mastite, la differenza tra quella puerperale e quella non puerperale
La mastite è una patologia infiammatoria molto frequente dopo il parto, durante l'allattamento, eta solitamente behar da bateriaren jatorriko infezione bat.
Baldintza hau aldaraztearen itxura eta funtzionaltasuna ez da gutxi probokatu.
Nel caso di donne in allattamento, si trata di mastite puerperale, un'infiammazione hau da, che concern i dotti mammari, i canali che favoriscono il passaggio del latte materno verso l'esterno della mammella, zehar il capezzolo.
Tende a essere monolaterale interesando bat mammella per volta.
Le mastiti acute can insorgere anche per motivazioni independent dall'allattamento: si parla in this case di mastiti acute non puerperali.
La mastite acuta causa dolore e febbre, ma non deve limitare l'allattamento, anzi: è stato dimostrato che la donna deve continuare ad allattare anche se affetta da mastite per favorire il drenaggio del seno eta murrizteko eta arrisku che l'infezione si può diffondere in zone contigue.
La mastite puerperale solitamente insorge durante le prime sei aste after il parto (ma può capitare anche successivamente, seppure more raramente).
L'Organizzazione Mondiale della Sanità estima che l'incidenza della mastite sia compresa tra il 2,6% eta il 30%, manifestandosi nell'80% dei casi tra i 20 ei 40 urte eta iritsi da colpire fino al 10% delle donne che allattano (fonte: Mastitis - Arrazoiak eta kudeaketa).
Parliamo quindi di una patologia frequente, batez ere nelle donne che allattano eta che va tratata per time for prevention complications.
Sintomi della mastite
I sintomi della mastite sono piuttosto chiari e possono spaventare le neomamme: un'area del seno diventa molto sensibile, calda, dolente; hau sintomatologia ohi da otsailekoa (intorno a 38,5 °C ma anche oltre).
Potrebbe sembrare un'influenza, ma se sono evidenti arrossamento, dolore e calore al seno, allora vuol dire che il drenaggio del latte verso il capezzolo è inorgato edo blokeatu.
Hau ingorgo, ez da egokiamente tratato, can complirsi con la mastite infettiva eta l'ascesso del seno.
La mastite può peggiorare nel giro di poche ore eta, ondoren, berehala tratatu.
La pelle, per effetto dell'infiammazione, bereziki tesa, e provoca nella mamma ere bat sentazione di bruciore eta fastidio.
Orokorrean, honek patologia proboka una sensazione di malessere generale, come accade con le sindrome influenzali, accompagnandosi a sensazione di debolezza eta perdita di appetito, ma il disturbo principale si concentra sul seno eta sulle mammelle.
Cause della mastite
La mastite si presenta a causa di un drenaggio insufficiente del seno eta stasi del latte, con conseguente infiammazione.
Tale drenaggio insufficiente può avere quindi due causa, di natura meccanica edo infettiva.
Nel primo caso la mastite può essere causata da uno scorretto attaccamento del bambino al seno della madre durante l'allattamento (si attacca solo ad una porzione di capezzolo) che può provocare a sua volta lesioni cutanee edo ragadi, favorendo così uno stato di infiammazione.
Una seconda causa molto comune è l'ingorgo mammario, ovvero l'ostruzione di un dotto galattoforo che ha come result un ristagno di latte che favorisce la hazkunde di microorganismi.
Un drenaggio anomalo per causa infettiva si può inoltre verificare per un abbassamento delle difese immunitarie della donna, che, essendo gehiago debole, è gehiago predisposta all'infecti di agenti patogeni come gli stafilococchi, i batteri gehien bat coinvolti.
Hauek mikroorganismoak, hain zuzen ere, normalean politak aurkitzen dira eta txikiak zeharkatu ahal izango dira seno mailan zehar eginiko (etorri akademikoaren arabera) infekzioa garatuz.
Altri fattori che can favorire l'insorgenza di mastite sono lunghi intervalli tra le poppate/poppate poco frequenti (le ostetriche gomendano di non guardare l'orologio, nahiko behar capre le eskaera del bambino), indossare indumenti troppo stretti attorno al seno, produkzio exessiva di latte e svezzamento troppo rapido e prematuro.
diagnostikoa
Mastitearen diagnostikoa posible da, bisita espezializatu bat eskatuz, medikuaren artean, medikuntzaren osteriaren artean, esame obiettivo bidez, gaixoaren sintomak erakusten dituen egoeraren azterketa, normalean mastiten identifikatu ahal izateko nahikoa.
E' importante intervenire con una pronta terapia para evitar che la mastite possa complicarsi con disturbi di beste genero.
Bakarrik oso gutxitan, beharrezkoa da laborategi eta tresna instrumentalak:
- Ecografia mammaria edo mammografia, per diagnosticare un ascesso o escludere un tumore alla mammella.
- Esame colturale del latte: kasuan kasuko mastiten episodio errepikatuak, ahalbidetzen du zehaztasunarekin zehaztea zein den agente infekziosoaren ardurapeko terapia antibiotiko espezifikoarekin eta zuzenarekin.
- Esami di laboratorio o altre procedure diagnostiche sono richiesti solo nel caso in cui la mastite non risulti responsiva al trattamento; se recidiva; se viene contratta in ospedale; se la donna allergie nei confronta dei normal antibiotici.
Una diagnosi differenziale è richiesta se la mastite non passa nel giro di 12 ore ed anzi peggiora
Kasu horretan, medikuak eskatu beharko lituzke pertsona edo esklusiboki eskatzeko:
- carcinoma infiammatorio della mammella (una grave forma di neoplasia che si manifesta con i sintomi tipici di una mastite);
- malattia di Mondor (infiammazione di vene sottocutanee della parete toracica, generalmente secondaria ad un trauma locale);
- mastodinia (dolore mammario ciclico in assenza di infezione che aumenta nel periodo premestruale).
Arriskuak eta konplikazioak
Il periodo più critico per la comparsa della mastite dira azken asteetan zehar.
La mammak ezagutu behar ditu haurrei erasotzeko modua, konplikazioak ekiditeko.
Arriskuak haunditzen ditu inflamazio honetan ibiltzeko probabilitatea:
- errato attaccamento al capezzolo da parte del neonato, che afferra solo una parte del capezzolo e non l'intera areola;
- utilizzo ripetuto ed esclusivo dello stesso seno per diverse poppate consecutive, utzindo ingorgare l'altro seno;
- lesioni come le ragadi, causate dallo scorretto attaccamento al capezzolo da parte del bambino, e piccole ferite al capezzolo, incluse quelle dovute all'uso di piercing;
- utilizzo di reggiseno o indumenti troppo restrittivi a level toracico;
- diabete e altre malattie croniche che debilitano il sistema immunitario.
Se trascurata, la mastite può evolvere verso complicanze more come l'ascesso, ovvero bat collection di pus a level della ghiandola mammaria.
Hau kasutan, beharrezkoa da kirurgia motaren tratamenduarekin edo eko-gidariarekin aspiroarekin egin behar da (kasuan dimentsio apaleko igoeraren kasuan) edo kirurgia-ebakidurarekin egindako ebakiduraren bidez (dimentsio handieneko igoeraren kasuan).
terapia
La prima cosa che una mamma può fare ai primi segnali di mastite è quella di continuare ad allattare il bambino cominciando dal seno colpito e con grande frequenza per facilitare l'eliminazione di blocchi e ingorghi.
Se il dolore interferisce (come spesso accade) con il process di allattamento, le mamme può invece iniziare ad allattare dal seno sano pasando a quello dolorante un po' per volta edo lagundu daiteke tiralatte con un tiralatte eta ondoren jarraitu behar lo svuotamento manual dutxa).
Gainera, behar dugu sostengatzeko posizionamentua eta erasotzea al seno, jarrera asko frogatuz, laguntzarekin ere lagundu behar dio haurtxoari eusten dion kusku bat (i cuscini da allattamento sono berezien ereduak pentsatu behar dira nahitaez laguntzeko le mamme in allittamentoan), ezabatzeko tentativo. l'eventuale blokeoa.
Il riposo è molto importante, così come è consigliabile fare degli impacchi caldi prima della poppata per stimolare il flusso di latte eta raffreddarlo con impacchi freddi dopo la poppata per lenire il dolore eta l'infiammazione (il freddo ha effect antinfiammatorio).
Medikuak gomendatzen du analgesikoen erabilera gomendatzen duen mina arintzeko eta lattearen iraulketa gogokoena, ibuprofenoaren aurkako antiinflamatorio bat, adibidez.
Otsailean saltzen diren sintomak ez dira hobekuntzarik egiten 12/24 orean, mastite tratamenduaren arauak gomendatzen ditu antibiotikoak ez direla eraginkorrak eta adostasunarekin bateragarriak direnean (preskripzio medikoa bakarrik hartzen du).
Se infine i sintomi della mastite non scompaiono entro pochi egunetan, orduan da beharrezkoa da mediku kontsulta bat diagnostikatzeko diagnost differenziale gehiago ampia che liteke confirmare la presenza di batteri resistenti, la formación de ascessi edo beste arazo batzuk lehenago idatzita.
prebentzioa
La mastite è assolutamente prevenibile con corrette pratiche di allattamento, quindi con la giusta formazione della mamma in fase pre-parting.
Dopo la jaiotza, la mamma deve accertarsi che il bambino si attacchi behar bezala al seno durante l'allattamento, che la mammella venga svuotata guztiz prima di offere l'altra eta che le mammelle vengano alternate a ogni poppata, jarraitzeko l'allattamento a request da parte del bambino.
Durante l'allattamento è importante che la mamma si idrati bevendo spesso eta che la sua dieta sia sana ed equilibrata.
Ez dimentichiamo, hain zuzen ere, hainbat txiki asaldatzen ditu haurtxoak, ama-mariaren elikagaien erroreekin erlazionatuta daudenak.
Prebentzio maila bat, la mamma deve praticare una corretta igiene della mammella durante la maternidad y durante l'allattamento, lavare il seno prima e dopo ogni poppata 3-4 volte al giorno con acqua tiepida eta un sapone delicato, lavare the zone with cura, allattare se posible sino al naturale svezzamento ed oltre ed evitare reggiseni e indumenti troppo costrittivi per il seno, abantaila di reggiseni comodi e in cotone, che lascino respirare le mammelle.
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