Midriasi: definizioa, sintomak, kausa, diagnostikoa eta tratamendua

da Cristiano Antonino Azken eguneratzea 29ko maiatzaren 2023a

La midriasi 5 milimetriko ikaslearen dilatazioan datza. Solitamente la pupilla, hots, la parte centrale dell'iride, di colore nero, aldatu diametroa bigarren della luce

Zatoz aparatu fotografiko batean, bere esparruan dago egokitzeko, muskulu bidez zehar, argia sartu ahal izateko: noiz pasa da un ambiente molto luminoso a uno más buio, la pupilla si allarga naturalmente ahalbidere alla luce da sar zaitez hobeto eta, di ondorioz, hobeto ikusi.

Midriasiaren ezaugarriak

When the midriasi is an effect fisiologico dei change della luce percepiti dall'occhio, is bilaterale: both gli occhi reagiscono allo stesso modo eta le pupille si dilatano nella stessa misura.

Kasu honetan, bada ere, erreaktiboa midriasi hitz egiten du, hau da, argiaren aldaera guztiak erreakzionatzen ditu, hobeto ikusi ahal izateko.

Beste kasu batzuetan, baina, l'anomalia può essere unilaterale, beraz, kolpe bat ikasle bakarrean.

In this case si parla anche di anisocoria, quando le pupille sono asimmetriche eta presentano diversi diametri.

La midriasi può anche essere fissa, quando non cambia dimensioa oinarrian, hainbat egoera argigarri eta egon ohi da handia del dovuto.

Quanto deve neurtzeko pupilla

Ikasle batek normalean 5mm-ko neurriko euskarri bat du, baita zenbaitetan txikia ere.

Al di sotto dei 2mm, baina, bada, miosi edo pupille puntiformi hitz egiten du, hau da, normalean txikiago diren ikasleei dagokien baldintza.

Hau avviene, proprio come per la midriasi, in modu naturale in reazione alle variazioni della luce, when da un ambiente molto buio si pasa a uno più argia eta muscoli della pupilla si contraggono per limitare l'ingresso della luce.

When invece la pupilla supera i 5mm di diametroa eta hitz egiten du midriasi.

Cause della midriasi

Etorri dugu aurreikusteko, erdialdea fisiologico dell'apparato ikusgarri guztiaren eragin bat da, erreakzionatzen duten hainbat estimulazio argitsuak.

Zenbait kasutan, baina, 5 mm-ko diametroa duen altuera duen pupilla bat izan daiteke patologie edo beste baldintza batzuen ondorioz, alde bakarreko edo aldebikoetako bat dela.

Line general, ci si accorge di essere di fronte a una dimensione anomala della pupilla perché questa, nonostante la luce non cambi, resta sempre molto grande.

Le cause possono essere di natura patologica edo esterna, legat all'assunzione di medicinali, droghe o alcol.

Patologie legat a un aumento del diametro della pupilla

La midriasi can representare un campanello dall'allarme noiz, berariazko mioi etortzen da, ez dago ezarrita eta ez dago parametro normalean kontuan hartuta.

Alcune patologie provocano un ampliamento della pupilla: possono essere malattie degli occhi oppure di natura diversa.

Tra le patologie degli occhi collegate a midriasi kontiamo

il glaukoma, un danno del nerbio ottico causato da un costante e important della presio intraoculare
la pupilla tonica di Adie, detta anche sindrome di Adie, una gaixotasun neurologica in cui la pupilla erantzun più lentamente agli stimoli della luce
l'iridoplegia, hots, la paralisi dello sfintere dell'iride che causa la perdita della reazione pupillare
la paralisi del nervo oculomotore, causata da una presión sul nervo che quindi non riceve sangue nahikoa
lo spasmo delle fibre longitudinali iridee, hots, del cosiddetto tensore sclerale
l'amaurosi, la perdita della vista da un occhio bakarrik behar da a un'ipoperfusione improvvisa eta non definitiva del bulbo oculare
l'ambiopia, conosciuta anche come “occhio pigro”, hau da, la ridotta gaitasuna ikusgarria da begi bat edo biak

Altre cause di midriasi collegate all'organo visivo sono l'irritation del sistema nervoso simpatico (quello che interviene nel controllo delle funzioni corporee involontarie, come appunto la reazione alla luce) eta l'abolizione del riflesso irideo.

Altre patologie

Tra le beste patologie non zuzenean collegate alla funtzio ikusgarriaren eraginez, ikaslearen diametroaren hazkuntzaren eraginez:

il botulismo, un'infezione causata dal batterio Clostridium botulinum, di origine alimentare, da ferita edo infantile
l'arresto cardiaco
la Sindrome di Reye, una forma rara di encefalopatia acuta associata a disfunzione epatica che colpisce particularmente bambini eta ragazzi al di sotto dei 18 urte
la Sindrome Serotoninergica, bakarka eragiten du zenbait farmazia, intsikatzeko edo interakzioetarako.
ictus celebrali, che abbiano oinarri ischemica edo emorragica

Midriasi causata da fattori esterni

In altri casi, infine, l'aumento del diametro di una o di entrambe le pupille può essere causata da altri fattori non patologici, zenbait dei quali da considerare ordea entità grave.

Farmaci che causano dilatazione della pupilla

Le substantzia kosiddette midriatiche, i medicinali che provocano quindi la dilatazione della pupilla, normalean oftalmologian erabiltzen dira azpian colliri a use topico, adibidez, zenbait esami prestatzeko.

Orokorrean, farmazia hauek hainbat jardueraren iraupena dute:

Tropicamide, ikaslea dilatatzeko erabilia eta muskuluaren muskulu batzuk paralizatzeko, iraupen laburra duen eragina.
Ciclopentolato, erabiltzen da anch'esso per la dilatazione della pupilla, batez ere, interventi diagnosi edo chirurgici sugli occhi edo zenbait gaixotasun inflamatorie tratatzeko, izan ere, iraupen luzerako bat da.
Atropina, che non solo provoca midriasi ma è in grado anche di paralizzare l'accommodazione visiva (ciclopegia) eta ha una iraupen luzea luzea (fin a 12 days), orduan bakarrik erabiltzen da kasu zehatz batzuetan.

Droghe eta midriasi

La dilatazione della pupilla è provocata anche dall'uso di alcune droghe, diverse da quelle che provocano miosi.

Tra le droghe more comuni che causano midriasi dugu:

kokaina
anfetamina
cannabis
lortu

Altri fattori che causano dilatazione pupillare

Tra gli altri fattori che possono causare midriasi aurkitzen dugu l'abuso di alcol, ma anche il trauma cranico, l'asfissia e, in alcuni casi, forti emozioni.

Sintomi della midriasi

Riconoscere la midriasi è piuttosto semplice, perché si trata di notare che una pupilla o entrambe hanno un diametro insolito, più large, anche in assenza di variazioni della luce.

Se dopo diverso tempo notate che la situazione non rientra, è molto probabile che siate di fronte a midriasi.

Gainera, la midriasi provoca abbagliamenti eta offuscamenti della vista, ma a seconda della causa si possono avere anche altri disturbi.

Se avete assunto medicinali, droghe o alcol potrebbe essere collegato a this, se invece avete beste sintomak dira mal di testa edo perdita della vista agian tratarsi di una patologia in corso.

Edozein kasutan, funtsezkoa da berehalako soccorso oftalmologico hurbilagotik edo medikuaren konfiantzazko bisita bat eskatu.

Come si cura la midriasi

Nella maggior parte dei casi la midriasi è di natura erreaktiboa eta quindi fisiologica: se notate le pupille più grandi del solito, è molto probabile che abbiano erreagito dilatandosi a una variazione di luce.

Quando invece col passare del tempo le pupille non riacquistano una dimensione regolare, hau da, al di sotto dei 5 millimetri, beharrezkoa da kontsultatu oculista per capirne la causa eta behar bezala tratarla.

Nel caso in cui la midriasi behar da all'assunzione di droghe, farmacia edo alcol, solitamente la suspensione de estos portera a aggiustamento della dimensione della pupilla, che rientrera naturally no parameters normal considerate o, al massimo, il medico enplegatuko da. di un collirio a uso topico per restringere la pupilla, per esempio a base di pilocarpina, un alcaloide in grado di provocare miosi.

Qualora, berriz, oftalmologico arazo bat tratatzen da, medikua izango da iturria kapitulua eta tratamendua gehiago egokitzeko patologia sendatzeko aukeratu.

La midriasi è la dilatazione della pupilla che, bere dimentsio normaletatik, 5mm-ko diametroa gainditu du.

Il more delle volte è reagente: ciascuno di noi sperimenta ogni giorno variazioni della dimensione delle pupille a causa degli stimoli luminosi, ma in other casi can be sintomo di some patologie more or meno gravi a load of glass, del sistema nervoso edo beste gaixotasun batzuentzat. da non sottovalutare.

La pupilla si dilata anche con l'assunzione di certi farmaci, droghe o alcol, ma in ogni caso è sempre bene rivolgersi al medico oculista se per caso notate che le pupille, edo anche una only, sono più handi del solito.