Segno di Blumberg positivo o negativo: cos'è e quando indica una peritonite

da Cristiano Antonino il Aug 8, 2023

Medikuntzan il segno di Blumberg da segno clinico che indica una inflamazione della parete del peritoneo

Si verifica quando il paziente proba un “dolore di rimbalzo” all palpazione dell'addome.

Come si evoca il segno di Blumberg

il paziente è in posizione supina;
il medico esercita una pressione leggera sull'addome, partendo da zone non spontaneamente dolorose, alla ricerca di aree di contrattura, che talvolta è notevole (addome di legno oa tavola);
il medico individua una zona di contrattura o dolorabilità evocata alla palpazione;
in tale zona il medico, durante la palpazione, solleva bruscamente le mani dall'addome;
se tale movimento genera dolore acuto trafittivo, o un'aggravarsi del dolore, il segno di Blumberg è positivo eta horrek peritonite posible bat adierazten du;
se tale movimento non genera dolore acuto trafittivo, o non aggrava il dolore, il segno di Blumberg è negativo, hala ere, ez da beharrezkoamente esclude la presenza di una patologie addominale.

Data la frequenza con cui si presenta in urgenza, il segno di Blumberg spesso ricercato nell'area dove è probabile la sede dell'appendice, nel cosiddetto punto di McBurney, che si trova a due terzi sulla linea che unisce la spina iliaca antero. -superiore destra all'ombelico (vedi foto in alto).

Dato che la reazione al dolore è discriminante ai fini dell'exekuzioa della manovra, la ricerca del segno di Blumberg eta egin daiteke posiblemente SEMPER prima della somministrazione de un edozein fármaco antinflamatorio (edo, de todos modos, con efectos antalgici) che podría invalidare il emaitza, dando dei falsi. negativi, cioè il medico – in assenza di dolore, grazie all'azione del farmaco – è portato a pensare che non ci sia patologia noiz invece essa è presente.

Significato patologico

Il dolore evocato dalla pressione è segno di peritonite, hots, infiammazione del foglietto parietale peritoneale; la sua localizzazione è estremamente importante nelle fasi precoci di peritonite, in quanto essa has begin inmediatamente al di sopra dell'organo il cui interesting ha dato origine all'infiammazione.

Più avanti nel decorso della malattia viene progresiboki kolpatzen ari den eremu bat gehiago zabala, con la comparsa dell'addome a tavola.

Il dolore acuto che insorge quando la mano viene ritirata è dovuto allo sfregamento dei foglietti sierosi del peritoneo che sono interesados dal process infiammatorio, ed è tipico di questa condizione; la positività al segno di Blumberg viene utilizzata per discriminare inizialmente la peritonite da beste patologie ad interessamento addominale.

Tranne nei casi evidenti accompagnati da beste sintomatologia concorde, la diagnosi hasiera izango da ondoren konfirmatuko da beste esami instrumentali, erabili anche a localizzare l'origine dell'infiammazione.