Azalpena: definizioa, kausa, sintomak, diagnostikoa eta tratamendua

da Cristiano Antonino il 30ko urriaren 2023a

Parliamo di uveite: l'uvea rappresenta la tonaca vascolare del bulbo oculare eta si compone di iride, corpo ciliare eta coroide

Poiché è riccamente vascolarizzata si presta al contacto con agentes patogeni externos y con cellule immunocompetenti, eta pertanto la sede specifica di patologie autoimmuni edo infettive del bulbo oculare.

Per questa arrazoi le gaixotasunak dell'uvea dira inflamatorio interesgarri baten parte handi batean ezaugarritu, eta zuk definitzen du.

In misura minore esistono, hala ere, patologie dell'uvea di tipo congenito, degenerativo edo neoplastico.

L'uveite è una patologia che può portare al coinvolgimento della retina, del vitreo eta del fluido all'interno della camera anteriore.

Le cause dell'uveite sono molte e posso cambiare a seconda di patologie pregresse eta fattori quali l'età.

L'uveite si diagnostica a follow di una visita dall'oculista, che puede prescrivere degli esami specifici per individualare il tratamendu onena, bada.

Cos'è l'uveite

L'uveite può essere definita come una delle infiammazioni all'occhio più comuni.

Patologia honek 8 eta 15 paziente ditu 10.000 pertsonaren artean, eta inflamazioaren difusioen forma gehiago bihurtzen da.

L'uvea è una membrana che si trova tra la cornea e la sclera composta poi da tre parti: corpo ciliare, coroide e iride.

L'infiammazione dell'uvea puede essere localizzata a sola delle sue parti edo coinvolgere la totalità del bulbo, panuveite.

La classificazione usaly è quindi su base anatomica eta le distingue in uveiti anteriori, posteriori e, come detto, panuveiti.

Questa patologia colpisce in egual misura uomini e donne e interesa batez ere gli adulti tra i 20 urte eta 50 urte.

Ez dira arraroak, baita infiammatorie sui bambini ere, bakar-bakarrik legatu beste patologien.

Il 50% dei pazienti presenta una forma di uveite anteriore, il 25% una forma posterior, il 20% una panuveite eta la restante parte forme di uveite intermedia.

Tipologie di uveite

Etorri anticipato, l'uvea è composta da diverse parti dell'occhio.

L'infiammazione può essere totale edo parziale eta hauek hainbat tipologia sortuz bereizten diren tipi di uveite.

Inflamazio hau difusioena da:

l'uveite anteriore, chiamata anche iridociclite, è beharbada la più frequente forma di infiammazione agli occhi. Patologia hau manifestatzen da infiammazione dirituaren eta gorputz ciliarearen barnean iriti, iridocicliti eta cicliti anteriori. L'uveite anteriore può essere askotan autoimmunitaria, beraz, l'infiammazione da cell immunocompetenti endogene causata.
L'uveite, berriz, hainbat inflamazioni a posterior del disco ottico, erretina eta koroide. Si parlerà pertanto di coroiditi, corioretiniti, neuroretiniti.
L'uveite intermedia è l'infiammazione che colpisce la cavità vitrea e può portare a sintom different dai precedenti, include parsplaniti, cicliti posteriori e ialiti.
Infine un'altra forma è la panuveite, che invece può essere definita come l'infiammazione dell'intera uvea interesatzen ari aurreko kamera, il vitreo eta retina edo coroide

Causa dell'uveite

Le cause dell'uveite possono essere diverse non sempre eta erraz identifikatzen dute askotan manifestazio kliniko komunitarioak.

Gaixotasun infekziosoen bigarren mailako gaixotasunak (Tuberkolosiak, toxokariasiak, infekzio funginak, parasitoak, sifilideak), gaixotasun autoimmuneak (Reiterren sindromea, Behcet gaixotasuna, artrite reumatoide, LES, sarkoidosiak), trauma, farmazia, patologie paraneoplastikoak eta patologia inflamatorioaren mimoa ( maskarada sindromea).

A bigarren della tipologia di uveite can essere poi individue cause more specific and comuni:

tra le cause della uveite anteriore ci sono traumi, artrite idiopatica giovanile, Spondiloartropatie, infezioni da herpes eta una causa post-chirurgia edo idiopatica;
la uveite intermedia invece include cause come la tubercolosi, la sifilide, la sarcoidosi, la Malattia di Lyme, la sclerosi multipla;
l'uveite posterior presenta invece interesse di single strati retinici e cooideali, edo dell'albero vascolare (vasculiti). La causa può essere infettiva (TBC, sifilide) edo bigarren mailako patologia erreumatikoa (LES, sarcoidosi, malattia di Behcet). Esistono anche forme infiammatorie primitive della coroide come la corioretinopatia tipo Birdhsot eta la malattia di Vogt-Koyanagi-Harada.

Diagnostikoa del'uveite

La diagnosi dell'uveite non è semplice, per questo motivo vengono sospettati di questa infiammazione coloro che hanno sintomi come arrossamento, dolore agli occhi, ipersensibilità alla luce, diminuzione della vista eta corpu mobili vitreali.

I sintomi dell'uveite can poi cambiare a seconda della tipologia, ad esempio nell'uveite anteriore unilaterale è molto presente il sintomo del dolore all'occhio, batez ere nel caso di forte luce.

Diagnostiko zuzena duen lehen urratsa da okulista bisitatzen duena, ikusi ahal izango du ikusi ahal izateko akutasuna ikusi ahal izateko, presio intraokularra eta ikaslearen dilatazioari dagokionez.

Non è raro che un oculista prescriva anche esami del sangue o sistemici, in modo da accertarsi che questa infiammazione sia idiopatica eta ez da bere kausa gaixotasun bat gehiago konplesa eta gravea.

Diagnostikorako l'uveite behar da aitortuere i segni clinici legati all'infiammazione dell'occhio edo porzione zehatz baten bulbo oculare.

Per farlo behar da bisita zehatz bat, l'helburu bera argia fessura batekin, zer izan ohi da erabilera bat argia estu eta oso argia aurrean kamera.

In many casi si procede quindi anche all'esame del fondo oculare dopo dilatazione della pupilla per searche segni infiammatori a load del segmento posteriore dell'occhio.

Uveite formen batzuetan presio barneko presio-hazkundea ere egon daiteke, hala ere, diagnostiko zuzena garrantzitsua da patologia honen bigarren mailako glaukoma batean ibiltzeko.

Prebentzioa del'uveite

Prevenire l'uveite non è semplice.

Ez dira, hain zuzen ere, zenbait jokabiderik egiten duten patologia berezi hori.

Un modo per prevenire l'uveite è sicuramente eskature visite di control costanti, batez ere si presenta uno dei sintomi già citati legati a rossore oculare, fotofobia eta/o calo del visus.

Gainera, pazienteen historia di patologie reumatiche edo autoimmuni potranno essere indirizzati aldizka bat bisita oculistica dal propio Medico Curante per escludere un coinvolgimento oculare.

Kontrolak diagnostiko aldez aurretik eraman daitezke, oinarrizko tratamendu eraginkorrak lortzeko.

Tratamenduak eta sendabidea

La cura dell'uveite può cambiare moltissimo a seconda delle cause dell'infiammazione.

Edozein kausa eskatzen du, hain zuzen ere, cura espezifiko bat, sektoreko espezialista batek eskatuta.

I tratami per this tipo di infiammazione can be classi in due tipologie:

trattamenti locali, come i colliri
trattamenti sistemici, farmaci che vengono assunti ahoz edo in vena

Il tipo di terapia can cambiae notevolmente a seconda del tipo di diagnosi, quindi delle cause della patologia.

Tra i trattamenti per uveite gehiago diffusi ci sono:

le terapia antivirali, che vengono prescritte in casi come barize or herpes
le terapia antibiotiche, che vengono invece somministrate quando la causa dell'infiammazione è batterica
le terapie antimicotiche, empleate quando la causa della patologia è un fungo
Le terapia antimalariche daude preskribatuta, aldiz, toxoplasmosiaren diagnostikoan
l'uveite può essere causata da malattie autoimmuni, in questo caso il medico can richiedere l'assunzione di cortisonici eta farmaci soppressori del sistema immunitario.
operazio kirurgikoak, kasu berezietan, adibidez, uveite da katarataren edo patologieren ondorioz erretinaren distantzia dela.

Konplikatu eta informazio gehiago

Zatoz anticipato, l'uveite è un'infiammazione comune e può essere sintomo di un'altra patologia sistemica.

Per questo motivo è fondamentale diagnosticarla in tempo e individualrne le cause.

Este tipo de infiammazione se trascurata puede portare, infatti, a notevoli complicanze tra cui la more diffusa è the perdita della vista irreversibile.

Moltissimi casi di uveite sono infatti causa di zecità: questa patologia copre il 10 delle cause di perdita della vista.

Un'infiammazione del bulbo oculare persistente altera le ejemplos divers dell'occhio ad il cristallino, provocando una cataratta, la retina eta la coroide provocando edema maculare cistoide, ischemia retinica, distacchi retinici, eta il nervo ottico.

La diagnosi precoce ahalbidetzen du gehien aukera terapeutikoak edukitzea, lehenik eta behin, ez dauden egitura ocular horiek itzulezinak direla.