L'incidenza della Trombosi Venosa Profonda (TVP) nei pazienti con MIDLINE

همبستگی La Trombosi venosa profonda (TVP) alla presenza di un accesso venoso ha un 'eziologia multicausale. در مورد خط بین المللی و مجاری ونزوئل ، مجوز شبیه سازی از طریق PICC (Catetere Centrale ad inserzione Periferica) sia nella fase di impianto che di gesttione.

در مورد MIDLINE تفاوت PICC به ازای هر موقعیت ، della punta del catetere ، nel caso del PICC siamo در un vaso venoso di grosso calibro ed è un Catere Venoso Centrale (CVC) از MIDLINE استفاده می‌کند و می‌تواند در یک مسیر کالیبروی ریدوتو و به دنبال آن دسترسی پیدا کند.

La formazione di trombi در گذشته کانولا کلاسیک che posizioniamo nel braccio è possibile ، ma sono di piccole dimensioni e spesso restano localizzati در prossimità della cannula.

I trombi sono dei coaguli che hanno un 'affinità per le superfici dove vi aderiscono، lo si vede anche nelle ago cannula e nei deflussori se il sangue refluisce da tempo، si formano coaguli che hanno uno o più punti dove aderiscono e restano fermi nel .

Il sangue coagula con un complesso di reazioni chiamato “cascata coagulativa” ed è importante perchè partecipa al processo di chiusura di una lesione per evitare una Continua perdita ematica.

Trombosi venosa profonda (TVP): presenza e utilizzo del MIDLINE come causa della formazione di un trombo؟

La presenza del MIDLINE nel lume della vena è un fattore di rischio perchè può fungere da ostacolo and modificare il flusso ematico favorendo i processi di coagulazione، può essere anche تسهیلات پسین از var variation condizioni cliniche و congenite del paziente stesso

Questi fattori sono indipendenti dalle scelte che può fare l'infermiere، che siano nell'impianto o nella gestione.

E 'noto che ci sono malattie più favorenti le TVP rispetto ad altre، come le caratteristiche dell'accesso vascolare stesso، il calibro e la durezza possono aumentare o diminuire il rischio di TVP، maggiore è il calibro più aumenta il rischio.

دستگاه L'utilizzo del vascolare non può causare un trombo ، perchè siamo in un ambiente endoluminale dove non sono presenti tutti i fattori della cascata coagulativa.

All'interno del lume امکان شكل گيري در شرايط توليد انعطاف پذيري ، دوو و آگهي و انعطاف پذيري در تمامي اينترنو دل كاتتر است ، اگرچه از اين دستگاه استفاده نمي شود ، اما دستگاه شما شايان توجه نيست.

MIDLINE و propagazione del coagulo filamentoso

Successivamente con l'utilizzo del MIDLINE il coagulo filamentoso si può propagate nella vena adiacente e potrebbe diventare un ulteriore fattore di innesco.

Il reflusso del sangue all'interno del device provoca un coagulo che deve essere tenuto in konsiderrazione، in quanto può essere più o meno frequente a seconda dell'utilizzo e del livello di autonomia del paziente (che deve essere mantenuta per la qualità della vita) .

La causa delle variazioni di pressione venosa può essere همبستگی ai movimenti che compie il paziente alzandosi o muovendo il braccio، ma anche degli attacchi di tosse molto forti posso provocare variazioni di pressione venosa importanti.

L'infermiere può limitare la presenza del coagulo endoluminale ، con un flush per rimuovere i residui و con un lock eparinato (کنکورداتو کارمندان پزشکی).

L'eparinizzazione dell'accesso vascolare non può essere motivo di riduzione delle infezioni همبستگی بین catetere venoso ، non lo è mai stato perchè non ha principi attivi contro i microrganismi، anche se paradossalmente non lo è nemmeno usare un lock son gli gli gli antibatterici در eccellenza.

La trombosi در presenza di un MIDLINE برای پیشرفت و جرات TVP ، انگیزه شما را در presenza di trombi extraluminali aumenta و کسری della circolazione و funge ulteriore stimolo per la cascata coagulativa.

بیا accorgersi di una TVP؟

La presenza di una circolazione venosa alterata è visibile a causa dell'aumento del diametro del braccio، che o è stato misurato durante l'impianto del catetere e quindi può essere rimisurato successivamente oppure può essere confrontato con il braccio controlaterale.

مقابله با مقدماتی Braccio controlaterale در presenza di una TVP è spesso determinante، osservando le due braccia possiamo osservare sia la dimensione، il braccio con la TVP è anche il doppio di quello senza device، poi si presenta un un tessuto più compatto rispet altro braccio perchè imbibito a causa del difetto di circolo di ritorno.

Alcuni studi di realtà che hanno a cuore il miglioramento Continu rilevano le complexanze e ne producono dei report offrendo un dato sulle complexanze delle TVP dei CVC ma anche dei MIDLINE.

La presenza di una TVP در هر 1000 giorni catetere تحت فشار قرار می گیرد و درصورت بروزرسانی با MIDLINE impiantati است.

برای هر 1000 giorni cateteri deve essere ponderato con l'utilizzo che ne viene fatto، dato che ha un fattore che lo influenza è la frecenza di utilizzo، se ne faccio un uso in DH ed ogni 20 giorni lo utilizzo، allora ci sarà un numero di giorni maggiore rispetto ad un uso giornaliero (پیوند).

اگر درصد مشارکت داشته باشید ، نمی توانید از طریق نرم افزار مورد استفاده قرار دهید ، و 4٪ از آن لذت ببرید ، 25 درجه اعتبار واقعی دارید و یک TVP هستید.

La TVP da MIDLINE è pericolosa؟

La TVP è pericolosa se non trattata perchè può essere causa di ambolia e quindi mettere il paziente in pericolo di vita.

La rilevazione di un braccio con sospetta TVP richiede una valutazione medica անմիջապես ، از طریق MIDLINE یا PICC غیر devono essere rimossi fino a che il braccio non è stato valutato.

La rimozione dell'accesso vascolare in presenza di un trombo può portare ad embolia، il paziente farà della terapia anticoagulante e il problema sarà risolto.

TV Presenza di una TVP در مجوزهای پزشکی و پزشکی در 3 حالت ، ایندیفرانزا ، کولپا ، میگلیورامنتو ادامه دارد.

L'indifferenza fa si che una tvp non provochi nessun dibattito nel gruppo di lavoro.

Il senso di colpa porta ad ignorare l'evento ea sentirsi male e potrebbe essere motivo di cambiamenti forti ma non al primo caso.

Il miglioramento Continu è un accccio impegnativo dove ogni caso di complexanza è analizzato e si cerca una soluzione condivisa per far sì che non accada più.

سوند_ خط میانی مراقبت از خط میانی خود در خانه

 

برای کسب اطلاعات بیشتر:

Aspirina e Clopidogrel dopo impianto della valvola aortica transcatetere ، sì o no؟ La pubblicazione della Società Europea di Cardiologia

Catetere Venoso Centrale ، دفترچه راهنما در بخش خدمات درمانی آمبولانزا دوبربه: PDF dello studio

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La giusta via - Accesso venoso con catetere periferico MDC

Leggi l'articolo nella versione inglese

Fonti dell'articolo:

مقایسه عوارض ترومبوز وریدی در خطوط میانی در مقابل کاتترهای مرکزی محیطی درج شده: آیا خطوط میانی گزینه ایمن تری هستند؟

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فرانکو اوگنیبن / InfermieriAttivi

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