مدیچی سنزا Frontiere ، جدید استراتژی همه بیماریهای اپیدمی در ابولا نلا RD کنگو (RDC)

Medici Senza Frontiere در کنگو همه گیر بیماری اپیدمی دیابلا است. اپیدمی La decima di Ebola nella Repubblica Democratica del Congo (RDC) ، che ha colpito la parte orientale del Paese tra il 2018 e l'inizio del 2020، è diventata la più grande nella storia del Paese.

L'undicesimo focolaio، attualmente in corso nella provincia di Équateur، nella parte occidentale del Paese، ha un aspetto ben diverso: پیش بینی یک ritmo lento ، تولید خوشه پیکولی در aree isolate and un tasso di mortalità complessivo più basso.

Emergenza Ebola، come si è evoluta la risposta medica؟ Come possiamo trarre vantaggio dall'esperienza dei precedenti focolai؟

Guyguy Manangama، che all al guida delle attività di Médecins Sans Frontières (MSF) ابولا ، توصیف وضعیت موجود در questa intervista dopo una visita nella provincia di quateur.

با کیفیت بالا به دلیل ابتلا به بیماری اپیدمی در ابولا نلا در استان ایکاتور؟

اپیدمی L'undicesima di Ebola nella RDC è stata dichiarata il 1 ° giugno 2020. Da allora، 130 persone si sono ammalate e 55 sono morte a causa della malattia.

I primi casi sono stati segnalati nella città di Mbandaka، il centro amministrativo di Équateur، prima che cominciassero a مقایسه پیکولی گروپی nei distretti più periferici.

Da allora، l'epidemia avanza lentamente.

Anche se la situazione sembra essere sotto controllo ، l'esperienza dimostra che possono ancora verificarsi nuovi خوشه.

Allo stesso tempo، stiamo osservando livelli significamentamente più bassi di carico virale e mortalità، rispetto alla decima epidemia di Ebola، che ha colpito l'est del Paese tra il 2018 و 2020.

La mortalità è ancora alta، al 43٪ oggi، ma è in calo rispetto al 67٪ che abbiamo visto durante l'epidemia nel Nord Kivu e nelle province dell'Ituri.

مجوز spiegazione è che esista una sorta di immunità naturale tra gli abitanti della provincia di Équateur، dato che questa regione ha già sperimentato in passato epidemie di Ebola - più lastemente nel 2018. I serbatoi del virus sono tradizionalmente preseni di questa regione.

qu امکان پذیر quindi che alcune persone possano aver sperimentato prima un'esposizione a basso livello al virus e che siano in qualche modo immuni.

Questa è solo un'ipotesi basata su osservazioni: sono needarie ulteriori analisi per capire.

اینولترا ، oggi stiamo beneficiando dei progressi Scientifici compiuti negli ultimi anni ، tra cui la nostra capacità di utilizzare un vacino، e dei trattamenti curativi che si sono dimostrati effecación negli studi clinici condotti durante la predente epidemia nel Nord Kend Nel Kord

Quali sono le principali varyrenze tra la decima e l'undicesima epidemia di Ebola e come influenzano le nostre attività؟

L'epidemia precedente è stata eccezionale per molti aspetti ، compreso il fatto che si è verificata in unareare che non aveva mai visto la malattia prima d'ora ed عصر un'area di conflitto.

L'epidemia attualmente در corso è molto diversa.

Non vediamo grandi agglomerati urbani، ma casi sporadici che non sembrano diffondersi in modo lineare؛ در mancanza di grandi strade a lunga percorrenza، ad esempio، le comunità si spostano lungo i meandri dei corsi d'acqua della zona mentre passano da un piccolo villaggio all'altro.

Di conseguenza، i pazienti sono sparsi su una largea area che comprende 12 dei 17 distretti sanitari della provincia.

در منطقه مربوطه از راه دور و دشوار است ، اما ناوبری در رشته های مختلف کنگو در زمینه مهاجرت در سطح کشور است و در اسکادران MSF در هر منطقه و مراکز بهداشتی استانی است که در استان فعالیت می کند ، و خدمات مالی است. Ikenge ، استان دی Equator ، RDC ، اوتبرا 2020.

چه دِی دِی نووی استرومنتی سیوپوپاتی دوآنتو لولتیمو فکولایو ، واکسینو اِبولا اِی نووی تراتامنتی چه سونو استاتی فورنیتی نellلbitمبیتو دِگلی استودی کلینیک؟ Che ruolo svolgono nella risposta all'attuale اپیدمی؟

Il vacino è stato utilizzato nelle Prime fasi dell'attuale epidemia e potrebbe aver svolto un ruolo importante nel ridurre la diffusione del virus.

La strategia si basa sulla vacinazione di persone che hanno avuto contatti diretti o indiretti con i malati، ma nelle zone rurali e scarsamente popolate è spesso più راحت و کارآیی واکسیناسیون l'intera comunità.

Ciò si tradurrebbe in un livello di protezione de facto più elevato. Dopo alcuni ritardi، i nuovi trattamenti sono stati introdotti anche nei centri di cura.

Oggi، questi strumenti согласностono un cambiamento radicale di approccio؛ mentore limitare la circolazione del virus Ebola rimane un obiettivo molto importante per la risposta، ​​gli sforzi sono ora semper più concentrati sulla cura del paziente e sul recupero.

در قبلی ، potevamo fare poco più che isolare i malati e fornire loro trattamenti sintomatici - per esempio ، per la febbre o la disidratazione.

Avere a disposizione trattamenti curativi importanta il il paziente و la qualità delle cure possono essere al centro dell'attenzione.

Sono stati fatti ulteriori progressi nella profilassi post-esposizione؛ questo شامل la somministrazione di anticorpi monoclonali a persone con un'alta probabilità di sviluppare la malattia، a seguito di un'esposizizione ad alto rischio al virus (per esempio، attraverso il contatto con il sangue del paziente)، 72 ore dall'esposizione.

Una delle sfide principali nel Nord Kivu e nell'Ituri è stata la reazione della gente all'arrivo dei team di risposta. Com'è il rapporto con la comunità della provincia di Équateur؟

Nel nord-est della RDC abbiamo lavorato در یک مسابقه تاسیس ، segnato da un conflitto molto خشونت چه ها portato سیاست تنش در هر دوره از دوره در دوره.

A ateurquateur l'ambiente è molto più tranquillo.

Il buon rapporto tra il personal sanitario e la popolazione locale può essere attribuito anche al nuovo approccio adottato dalla risposta، ​​che si basa sul potenzocolate delle microstruture decentrate per l'assistenza Ebola nelle strutture sanitarie locali، vicino ai pazienti e elenite sanitari locali e limitando l'uso di grandi strutture centralizzate e di personal importato.

به طور خلاصه ، محل سکونت بهداشت برای هر شناسه ، جداول و روشهای درمانی و درمانی در مورد مالاتیا در ابولا ، حداقل در حد لازم و مشابه سیستم مشابه است.

Abbiamo promosso questo approccio già nel 2019 ، مقابله با شیوع بیماری اپیدمی در اورینته.

Ora è stato adottato da tutti coloro che sono coinvolti nella risposta medica، compreso il Ministo della Salute، e presenta molti vantaggi.

I grandi centri di cura non sono né apprezzati dalle comunità né facilmente accettati dai pazienti e dalle loro famiglie؛ sono ermeticamente sigillati ، impenetrabili… scatenano paura.

L'incomprensione e l'ostilità che i centri hanno generato nel 2018 e nel 2019 hanno prodotto reazioni dure، a volte molto violente.

Avendo la possibilità di essere trattati più vicino a casa، in strutture conosciute e accessibili alle loro famiglie، i pazienti sono molto più disposti a farsi avanti in caso di sintomi.

Se sono effettivamente infettati dall'ebola، anche il ricovero anticipato aumenta le loro possibilità di guarigione.

Quando abbiamo inviato le nostre squadre mobili، abbiamo anche tenuto conto delle più ampie esigenze sanitarie delle persone oltre all'Ebola؛ questo ha anche contribuito molto alla buona accettazione delle nostre skadre da parte delle comunità.

ویروس Questo mortale sta finalmente iniziando a sembrare una malattia molto grave ma curabile - e anche in qualche misura prevenibile attraverso la vacinazione - piuttosto che una minaccia biologica.

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Fonte dell'articolo:

Sito officiale Medici Senza Frontiere MSF

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