Happihoito vahingoittaa sydänkohtauksia, tutkimus kertoo

Sydänkohtauksia sairastavien potilaiden rutiinikäytäntö on liitetty lisääntyneeseen sydänvaurioon ja suurempaan riskiin toistuvien iskujen tekemisestä Melbourne-tutkijoiden mahtavaan tutkimukseen.

Tutkijat sanovat, että Chicagon vuotuisessa American Heart Association -konferenssissa esitetyt havainnot todennäköisesti muuttavat ohjeita hätäapua varten ympäri maailmaa.

Heidän tutkimuksensa seurasi 441 potilasta, joita hoidettiin Ambulanssi Victoria-ensihoitajat vakavimmalle tyypille sydänkohtaukselle, nimeltään ST-segmentin elevaation sydäninfarkti (STEMI), jossa sepelvaltimo tukkeutuu kokonaan.

Puolet ryhmästä annettiin happea maskin avulla tavanomaisen käytännön mukaisesti, vaikka niiden happitasot olivat normaalit. Toinen puoli ei saanut happea ja yksinkertaisesti hengittänyt normaalia ilmaa.

Tutkijat löysivät potilaita, jotka saivat happea, viisi kertaa todennäköisemmin toistuva sydänkohtaus sairaalassaan verrattuna verrattuna niihin, jotka eivät saaneet happea.

Potilailla, joilla oli happea, havaittiin myös olevan 20 prosenttia enemmän sydänkudoksen vaurioita kuin MRI-tutkimuksessa kuusi kuukautta myöhemmin.

Tutkijat eivät löytäneet tilastollisesti merkitsevää eroa selviytymisessä kahden ryhmän välillä. Tutkimukset ovat kuitenkin meneillään ulkomailla arvioitaessa tätä.

Päätoimittaja Stephen Bernard, Alfredin sairaalan johtava tehohoitoalan asiantuntija, sanoi, että rintakipu potilaille annettiin happea vuosikymmenien ajan.

”Sydämen hyökkäys on, kun sydänlihaksen valtimo on tukossa ja saat yhtäkkiä rintakipua, koska se osa sydäntä ei saa happea”, hän sanoi.

”30- tai 40-vuosia varten olemme antaneet happea, ja teoria on, että osa sydämestä ei saa mitään, joten meidän pitäisi antaa se.”

Professori Bernard kertoi, että vain viime vuosina lääkärit olivat alkaneet kyseenalaistaa käytännön ja huolehtia siitä, että he aiheuttaisivat vahinkoa tulvimalla loukkaantunut sydän hapolla, kun tukos oli poistettu.

Tutkija ja ensihoitaja Ziad Nehme kertoi, että happi voi tosiasiassa kaventaa sepelvaltimoita ja vähentää veren virtausta sydämeen, ja saattaa lisätä sydänkudoksen tulehdusta ja stressiä sydänkohtauksen aikana.

Hän sanoi, että ambulanssi Victoria oli jo muuttanut lähestymistapaansa ja antanut happea potilaille, joilla oli sydänkohtaus vain, jos veren hapettumistasot olivat alle normaalin.

Professori Bernard sanoi, että hän odottaa, että sydänkohtauksia tarvitsevat potilaat eivät enää tavallisesti saisi happea tutkimuksen tuloksena, joka on tarkoitus julkaista lehdessä, mutta aikaa, jolloin ohjeita tarkistetaan.

"Ihmiset haluavat nähdä perusteellisen katsauksen asiantuntijoilta, mutta mielestämme tulokset ovat melko pakottavia, ja jos saan rintakipua tänä iltana, en anna kenenkään antaa minulle happea", hän sanoi.

 

[asiakirja url = ”http://www.med.uio.no/klinmed/forskning/grupper/iskemisk-hjertesykdom/artikler/oxygen.pdf” width = ”600 ″ korkeus =” 800 ″]

 

Alkuperäinen lähde: Victoria Age

saatat myös pitää