Sairaalaa edeltävä ultraääniarviointi hätätapauksissa

Hoitopaikan ultraääni (USA) on todistettu diagnostinen kuvantamistyökalu hätäosastolla (ED). USA: n nykyaikaiset laitteet ovat nyt pienempiä, edullisempia ja kannettavia, mikä on lisännyt käyttöä karuissa ympäristöissä.

Hoitokohdan ultraääni (USA) on todettu ihanteelliseksi kuvantamismenetelmäksi, kun sitä käyttävät koulutetut kiireelliset lääkärit kliinisessä ympäristössä.

Se voi nopeasti ja tarkasti diagnosoida monia hengenvaaralliset olosuhteet mukaan lukien hemoperitoneum, perikardiaalinen effuusio, sydämen tamponadi, ilmarintaja vatsan aortan aneurysma.

On todennäköistä, että siitä on tullut valittu alkuperäinen kuvanmuodostus vuonna XNUMX kriittisesti sairaat potilaat siirrettävyyden, helppokäyttöisyyden, nopeuden ja dynaamisen reaaliaikaisen tiedon tarjoamisen vuoksi altistamatta potilaita ionisoivalle säteilylle. Nämä ominaisuudet tekevät Yhdysvalloista houkuttelevan työkalun esikapitalisointiasetuksessa.

 

Ultraäänien käyttö sairaalaa edeltävässä vaiheessa: tutkimuksen tulos

Yhdysvaltojen käyttöä tukevat tutkimukset prehospital asetus ovat rajoitettuja. Tämän pilottitutkimuksen ensisijaisena tuloksena oli selvittää, onko ensihoitajat voisi suorittaa sydämen ultraääni kentällä ja saada tulkinnan kannalta riittäviä kuvia. Toissijainen tulos oli se, pystyivätkö ensihoitajat tunnistamaan sydämen toiminnan tai sen puuttumisen sydämenpysähdyspotilailla.

 

Menetelmät: opintojen suunnittelu ja asettaminen

Suoritimme tulevaisuuden koulutustutkimuksen käyttämällä ammattimaisen ensihoitajan mukavaa näytettä ilman ultraäänikokemusta.

Tukikelpoiset ensihoitajat osallistuivat 3 tunnin istuntoon hoitopisteestä Yhdysvalloissa. Ensihoitajat käyttivät sitten Yhdysvaltoja hätäpuhelujen aikana ja tallensivat mahdollisten sydänvalitusten tutkimukset, mukaan lukien rintakipu, hengenahdistus, tajunnan menetys, trauma tai sydämenpysähdys.

 

Tutkimuksen tulokset ja päätelmät

Neljä ensihoitajaa kahdesta erillisestä paloasemasta ilmoitti yhteensä 19 ainutlaatuista potilasta, joista 17 katsottiin riittävän kliinisen päätöksentekoon (89%, 95% CI 67% –99%). Ensihoitajat kirjasivat tarkasti 17 sydämen toiminnan tapausta (100%, 95% luotettavuusluku 84% –100%) ja 2 sydämen pysähtyminen (100%, 95% CI 22% - 100%).

Pilottitutkimuksemme osoittaa, että ensihoitajat voivat käyttää Yhdysvaltoja saadakseen minimaalisen koulutuksen avulla sydämen kuvia, jotka ovat riittäviä tulkitsemiseen ja diagnosoimaan sydämen pysähtyminen. Muita laajamittaisia ​​kliinisiä tutkimuksia tarvitaan sen määrittämiseksi, voidaanko sairaalan edeltävää ultraääntä käyttää ohjaamaan sydänvaivojen potilaiden hoitoa.

 

SOURCE

saatat myös pitää