Filippiinit: paremman EMS-järjestelmän rakentaminen keskustelun avulla

Heinäkuun 27, 2014 ensimmäinen tapahtumien sarjassa,EMS xVaihda”, Tapahtui pienessä paikassa Ortigas Center, Pasig City.

Tämä tapahtuma järjestettiin ja sen isännöi Mr. Ruel Kapunan Pilipinas 911, yksityinen ambulanssi ja hätälähetyspalveluyritys, ja tohtori Carlos Primero D. Gundran, MD, hätälääkäri ja apulaisprofessori Filippiinien yliopisto College of Medicine ja tällä hetkellä harjoitellaan Filippiinien yleinen sairaala.
Tapahtuma toimi foorumina tietojenvaihtoa varten todellisissa tapauksissa Ensimmäiset vastaajat ja EMT: n ja käytännön lääkärit ja lääketieteen asiantuntijat. Osallistujia ja osallistujia olivat edustajat yksityisistä ambulanssiyhtiöistä, Barangay- ja City-pohjaisista pelastusryhmistä, Vapaaehtoinen / kansalaisjärjestö Fire ja Pelastus ryhmiä, EMT-koulutja harjoittavat lääkärit, jotka olivat esillä aineistojen asiantuntijoita (pk-yrityksiä) esitetyissä tapauksissa. Ajatus syntyi, kun Kapunan ja Gundran keskustelivat sairaalahoidon edeltäjien kohtaamat ongelmat ja ongelmat ja totesi, että kaikkien sidosryhmien on saatava paikka, jossa he voivat jakaa kokemuksiaan ja ehdotuksiaan parannusten tekemisestä.

Muutaman kuukauden kuluessa ensimmäisestä keskustelusta tapahtuma järjestettiin ja kutsut lähetettiin sosiaalisen median ja online-foorumeiden kautta. Avoimen ja vapaan tiedonvaihdon helpottamiseksi ”talon säännöt”Perustettiin varmistamaan objektiivinen, puolueeton lähestymistapa esitettyihin tapauksiin ja luomaan oppimisen ja progressiivisen, puolueettoman ilmapiirin.
Tapahtuman aikana osallistujien tapaukset esiteltiin pk-yritysten yleisölle ja paneelille. Tällöin tapaukset tarkistettiin ja aktiivinen keskustelu seurasi menetelmät, menetelmät ja taidot ja välineet, joita käytetään tapauksen hallintaan.
Tämä on yksi tämän tapahtuman tärkeimmistä tavoitteista, sillä Filippiinien sairaalahoidossa ei vieläkään ole kattavaa ymmärrystä arvioinnin lääketieteellisistä näkökohdista ja potilaiden hoidosta. Useimmat ambulanssiryhmän vastaanottamat hätäpuhelut ovat todennäköisesti traumoja, kuten ajoneuvon onnettomuuksia, rikollisuutta tai väkivaltaan liittyviä vammoja tai yleisiä kotitalouksien hätätilanteita.
Hätätilanteissa ja ambulanssihenkilöstöissä on kuitenkin oltava myös tiedot ja taidot, joilla voidaan arvioida ja hoitaa hätätilanteita asianmukaisesti, koska ne ovat ensiapua hätäkutsussa, ja heidän on toimittava sillana alkuperäisen poimintapisteen ja diagnoosin välillä. lääkärin ja kehittyneiden lääketieteellisten laitosten.
Kullekin tapaukselle esiteltiin muita haasteita ja esteitä, joita hätätilanteissa reagoivat kasvot näkyivät. Tämä heijastaa ennen sairaalahoitoa Filippiineillä, jotka ovat edelleen hyvin alussa.
Yksi suurimmista esteistä sairaalahoidon alalla Filippiineillä on sellaisen kansallisen käytännön tason puuttuminen, jota voidaan noudattaa hyväksyttävänä tietämyksenä ja jossa määritellään vähimmäisvaatimukset henkilölle, joka haluaa osallistua tähän kenttään . Tämä varmistaa myös, että EMS-palveluntarjoajan työ voidaan myös ammattitaitoista ja kehittyä elinkelpoiseksi uraksi.
Tämän artikkelin kirjoittamisen jälkeen Filippiinien kongressissa ja senaatissa käsitellään lakiesitystä, joka toivottavasti hyväksytään EMS-lakina. Väliaikana terveysministeriö on antanut hallinnollisen määräyksen (2014-007), jonka mukaan kansallisen politiikan on perustettava sairaalahoitojärjestelmä.
Tohtori Gundran jakoi sen yleisön kanssa sekä EMS-laskun tilan siitä, että se siirretään lakiin. Hän jakoi yleisön kanssa myös organisaatiot ja laitokset, jotka auttavat ammattimaisesti EMS: n käytäntöä täällä Filippiineillä.
Kansallisen käytännön standardin puuttuminen korosti myös estettä, joka esiteltiin toisessa tapauksessa, joka oli Incident Command Systemsin (ICS) hyväksyminen. Filippiineillä, jotka ovat katastrofialttiita maita, on ollut vuosia kokemuksia joukkotuhoisista vaaratilanteista (MCI), mutta se ei ole vielä toteuttanut ICS: ää hyväksyttävänä välineenä tällaisten tapahtumien käsittelemiseksi.
Vaikka monet osallistujat on koulutettu käsittelemään MCI: itä ja ICS: ää, sen käytännön toteutus paikallisessa ympäristössä on edelleen hyvin ratkaisematon. Tämä johtaa siihen, että tilanteen kaaos lisääntyy, kun vastaajien on käsiteltävä epäselviä prioriteetteja, poliittisia rajoja, henkilöitä, joilla on kyseenalaista valtakirjaa, ja monia muita tekijöitä, jotka haittaavat tai estävät heitä tekemään työtä.
Lopullisena tapauksena esiteltiin yleisölle toinen este, johon kentällä reagoivat henkilöt kohtaavat tunnustamisen puute sairaaloiden lääkäreiltä ja sairaanhoitajilta, joiden arvo ja pätevyys on EMS-tiimi, joka toimittaa potilaan heidän luokseen ensiapuasema.
EMS: n kasvava rooli ja näkyvyys Filippiinien yhteiskunnassa sen harjoittajille tarjottava koulutus ja koulutus ovat edelleen hyvin hajanaisia ​​tai tehty siiloissa ilman valvontaviranomaisen valvontaa. Tämä johtaa siihen, että kentällä olevat vastaajat eivät tunne toisen vastapuolen laajuutta tai kykyä toiselta tiimiltä tai koulutuskeskukselta.
Monet näistä koulutuskeskuksista ovat erillään korkeakouluista ja korkeakouluista, joissa lääkäreitä on koulutettu, ja näin ollen perinteisesti koulutetut lääkärit kyseenalaistavat vastaajien koulutuksen luotettavuuden ja myöhemmin heidän pätevyytensä alalla.
Toinen huomioon otettava tekijä on, että monilla Barangayssa tai Cityssä toimivilla lääkintähenkilöstöillä on vain alkeellisimmat ensiapu koulutus ja laitteet ja useimmissa tapauksissa hätäpuheluihin vastaaminen johtaa ”Load-and-Go” -skenaarioon, jossa arviointi ja potilaan hallinta ovat parhaimmillaan. Monissa tapauksissa paikallishallinnon yksikön katastrofivalmiusryhmässä sijaitsevaa ambulanssia käytetään myös hyötyajoneuvona useammin kuin varsinaisena ambulanssina maksimoidaksesi sen hyödyllisyyden paikallisille, joilla on pienet budjetit ja rahoitusresurssit.
Tämä on johtanut siihen, että monet hätätilojen lääkärit ja sairaanhoitajat ovat suhtautuneet kielteisesti hätätilanteissa oleviin hätätilanteisiin ja ovat luoneet jopa pätevimpien hätätilanteissa olevien henkilöiden pätevyyden ja kyvykkyyden.
Joissakin sairaaloissa tämä on johtanut siihen, että vastaajaa pidettiin panttivankina, kunnes potilaan sukulainen tai huoltaja saapuu tai kunnes hallinnollinen paperityö on asianmukaisesti täytetty, vahvistettu ja allekirjoitettu sairaalan määrittämä vapauttava viranomainen.
Eräs suuri yksityisen sairaanhoitoyhtiön edustaja, joka työskentelee suuren tertiäärisen sairaalan kanssa kaupungissa, ehdotti, että EMS- ja pelastusorganisaatioiden tulisi kartoittaa sairaaloiden sijaintipaikat omalla alueellaan sekä merkittäviä erikoissairaaloja, jotta voidaan tunnistaa sopivin lääketieteellinen laitos. kuljettaa potilaita.
Hän ehdotti lisäksi, että jokainen ryhmä rakentaa suhteita näihin sairaaloihin, erityisesti heidän hätätilanteisiin ja lääkäreihin, jotta heidät voidaan tunnistaa niiden arvosta ja pätevyydestä vastata hätätilanteisiin ja hoitaa potilaita ennen heidän saapumistaan ​​hätätilaan. Hän mainitsi myös oman yrityksensä käytännön, jonka mukaan opiskelijat saatetaan työharjoittelijoille (OJT) asiakkaidensa sairaalaan, jotta he voivat tutustua sairaalan prosesseihin ja menettelyihin niin, että se on osa heidän perustamistaan, kun heidät otetaan käyttöön kentällä.
Tapahtuman päätteeksi osallistujat jakivat tietoa ja tarinoita. Tapahtuma toimi myös keinona, jolla osallistujat voivat rakentaa yhteyksiä ja suhteita toistensa kanssa ja tunnistaa toisiaan kentällä.
Filippiinien kasvavassa taloudessa ja väestössä sekä sairaalahuoltotoimien kysyntä että tarve ovat hitaasti ja varmasti erittäin kriittinen välttämättömyys. Tämä tapahtuma toivoo luoda yhtenäisyyttä ja selkeyttä Filippiinien sairaalahoitoa edeltävässä potilaiden hoidossa ja toivottavasti edistää yhtenäisyyttä ja yhteistyötä hätäavustajien välillä, joissa he ovat selvästi tunnistaneet kunkin osallistuvan ryhmän roolit ja merkityksen.

Benedictus ”Dinky” de Borja on ollut vapaaehtoinen Palomies + Lääkäri Pateros-filippiinilais-kiinalaiselle vapaaehtoiselle palo- ja pelastuslaitokselle viimeisen 5 vuoden ajan. Hän auttaa tohtori Sixto Carlosa muun muassa hätä- ja katastrofivalmiuteen sekä ensiapuun.

saatat myös pitää