112 è il Numero Unico per le Emergenze, e in Lombardia gestisce 5 milioni di chiamate, migliorando la risposta dell'emergenza. Tule? Ne abbiamo parlato con AREU.

MILANO - Sisään hätätila anche un soolo secondo può fare la differentenza fra la vita e la morte. E' quindi fondamentale capire come gestire i tempi, e ridurli quando è possibile farlo mantenendo alta la sicurezza delle informazioni e del personale. Il Numero Unico 112 in Lombardia on päähenkilö questo miglioramento, con una struttura che nel corso degli ultimi 9 vuotta sitten on ampliata ja ha fatto progressi technologici notevoli. Ma come sono stati ottenuti le riduzioni sui tempi di lähettää e sui tempi di arrivo medio dei mezzi sanitari dal paziente? Le analisi statistiche parlano piuttosto chiaro: con un tempo di risposta medio di 3 secondi, e una localizzazione del paziente unificata, i tempi di arrivo medio sono calati, così come i tempi del dispatch. Tutto grazie alla technologia, certamente, ma anche a personale di centrale semper più preparato e capace di gestire anche situazioni complesse. Ne abbiamo parlato, numeri alla mano, con la dottoressa Bettina Bassotto di AREU, responsabile del progetto.

Il Numero Unico 112 è una realtà che gestisce quasi un milione di chiamate all'anno (dati 112 fonte OLETKO SINÄ). Da quanti dipendenti è formata la struttura del 112 di limo? Soprattutto sul lato sanitario, quanto sono grandi le strutture di ricezione di secondo livello sanitario (i famosi PSAP2)?

“Todellisuudessa Regione Lombardiassa vengono gestite noin 5 miljoonaa kiamin anno (dato aggiornato a gennaio 2019). Il servizio NUE 112 è strutturato in Central Central Uniche di Risposta nelle quali sono presenti:

• CUR BRESCIA: 46 Operator Tecnici di cui 9 referenssia Turnolle
• CUR MILANO: 62 Operator Tecnici di cui 9 referenssia Turnolle
• CUR-MUUTOS: 51 Operator Tecnici di cui 9 referenssia Turnolle

In ogni CUR è presente and Responsabile o and Coordinatore di Struttura. Presso la sede di AREU esittelee Struttura Complessa NUE 112 -ohjelmaa valvonnan ja koordinoinnin suhteen CUR ed è costituta da 1 Dirigente e 2 yhteistyökumppanit ”.

"L'operatore del NUE 112, dopo aver localizzato la chiamata o il luogo dell'evento e classsificato l'evento inoltra le chiamate di emergenzaropiata alle Centrali di secondo livello (FF.OO, VV.F e Soccorso Sanitario) che si occupano del soccorso sul territorio: pertanto il NUE 112 trasferisce le chiamate di effettiva emergenza anche alle 4 SOREU lombarde (Metropolitana, Alpi, Laghi e Pianura) ”.

Nel tempo, la risposta delle centrali uniche sta velocizzando la sua effectacia. Tule è stato possibile passare da tempi di risposta media nazionali da parte del 112 di 6 secondi all media odierne, con Brescia che risponde 3 sekunnissa alla chiamata?

"Adeguando sia a livello tecnologico ma soprattutto organiszativo le CUR LOMBARDE dotandole altresì di istruzioni operative che oggi, basandosi sull'analisi dei data storici del servizio, acceptono il miglioramento continuo delle perfomance degli operatori".

Onko osavaltion kasvot käytössä?

"Ogni anno al SC NUE 112 presenta il Pianoformaatti Annuale (PFA) per Operator Tecnici in servizio presso le tre CUR che in parte nasce dall'analisi degli esiti delle azioni formative effettuate l'anno precedente. Si sijoittaa molto sullo sviluppo professionale con corsi che acceptano agli operatori di migliorare la propria performance analizzando casi pratici e continuando a price refresh ”.

Il PFA on suddiviso kolmessa muodossa:

1. alueen formazione-perusta per uusi assunti
2. alue sviluppo professionale
3. alue sicurezza dei lavoratori

Quali aspetti risultano eniten vaikeuksia eleelle persoonalliselle henkilöllisyydelle, kun olet chiamata ja PSAP2?

"Aspetti importanti del lavoro e della formazione sono sicuramente la comunicazione e la formazione e l'individuazione della localizzazione e dell'individuazione del PSAP2".

Onko sinulla psykologisen tukiprotokollan primo e di secondo livello -operaattoreille?

"Minulla on operaattoreiden käytettävissä olevat jatko-ohjeet SOREU / AAT-formaatin tukijalle AREU". Infatti il ​​confronto, lacenzione reciproca e la condivisione emotiva fra colleghi sono uno dei principi cardine per lavorare bene e meglio insieme. La sostenibilità professionale e la costruzione della resilienza individuale e di squadra passano anche da questi concetti di cui AREU è fortemente portatrice. Tanto che la stessa AREU ha promosso iniziative e formazione dedicate al eturauhasessa. Si Tratta di un servizio di ASCOLTO ATTIVO, gestito da colleghi paritari, formati e aderenti al progetto “Ben-Essere in Emergenza”, coadiuvato da psicologi dell'emergenza sanitaria. L 'obiettivo è creare uno spazio condiviso di espressione delle emozioni personali per facilitare la decompressione emotiva, l'individuazione di reti di supporto sociale, la riduzione del senso di isolamento, la condivisione di informazioni utili a fronteggiare lo stress. Il servizio si basa sull'ascolto empatico, sulla disponibilità e sulla totale riservatezza.

Immaginiamo che per le grandi emergenze e gli atti terroristici esistano formazioni e protocolli specifici. Vista l'esperienza del Ponte Morandi Liguriassa (dove è stato attivato and supporto psicologico quasi välittömät per tutti gli operatori) come struttura 112 si è pensato ad un percorso per i dipendenti che affrontano lo stress correlato a grandi emergenze?

"Minulla on operaattoreiden hanno a disposizione delle indicazioni per a processazione delle chiamate in presenza di maxi emergenze e dunque sanno come affrontare situazioni complesse. Peraltro ogni anno viene realzato and Piano di Formazione specifico per servizio NUE 112 nell'ambito del quale vengono inseriti percorsi formativi for supportare il personale negli aspetti della loro attività che loro stessi segnalano come partolarmente delicati e per i quali richiedono interventi mirati. "

Etsitkö PSAP1: tä ja PSAP2: ta ja onko kammioiden välinen muoto? Tule viene indirizzato il miglioramento della risposta verso il chiamante?

"Ogni mese vengono organizzati Briefing di interscambio formativo tra gli operatori dei PSAP 1 e PSAP 2 coadiuvati dai Coordinatori delle Centrali. Attraverso il riascolto di chiamate campione, viene compilata una Check - list direttamente dai Referenti di Turno delle CUR così da far emergere eventuali correttivi da mettere in atto per migliorare l'efficienza di risposta degli operatori ”.

L'efficacia del filtro di primo livello è quella di ridurre l'intasamento nelle centrali operative specificiche (i PSAP2) ma questo filtero incide sulla risposta alle emergenze da parte del system sanitario? Quali tipologie di chiamate vengono rimbalzate?

"Ogni chiamata d'emergenza Sanitaria viene passata al PSAP 2 di competenza (118) solo se èoportia. Il NUE sulle chiamate ingresso verso il “118” effettuata and filtero medio del 30% mentre è superiore per le altre numerazioni d'emergenza (per 112 Carabinieri si toccano punte anche dell'80%). Oggetto del filtro: scherzi telefonici, errori di digitazione numero, chiamate partite per bagbag.

Quanto temp passa oggi dall'arrivo di una chiamata al 112 fino al primo metro percorso dall'ambulanza o dall'automedica? Ilmoitetaanko 112 hätätilanteessa su questa tempistica oppure - oggi - può solo ridurre i tempi di attesa e migliorare l'opropriatezza della risposta?

"Dal 2010 ad oggi e cioè dal momento in cui a Varese si è iniziato il servizio NUE 112 i tempi di intervento delle Ambulanssi o Automediche sono herkkä diminuitti, ma soprattutto l'emergenza Sanitaria deve Occarsi solo del soccorso, il luogo dell'intervento gli viene già trasmesso dalle Centrali Uniche di Risposta (localizzazione), senza perdite tempo, permettendo così agli operatori del 118 dicentrarsi sulle domande sanitarie e organizzando contestualmente l'invio dell'automezzo idoneo. Ad esempio, per quanto riguarda i tempi d'intervento in caso di Arresto Cardiaco (tempo medio) nell'area metropolitana (MI e provincia), mettendo a confronto i data del 2012 (epoca pre NUE in quanto la CUR di Milano è stata attivata) nel 2013) e del 2017, si rileva:

• Nel 2012 vuonna tempos di risposta (più la gestione della chiamata) erano mediamente di 2 minuti and 5 secondi
• Nel 2017 mennessä 1 minuutti ja 48 sekuntia
• Nel 2012 vuodelle 10 min. Ja 36 sekuntia
• Nel 2017 viimeinen tilanne 10 minuutilta ja 27 sekunnilta.

Kaiken kaikkiaan nell'economia di un intervento di emergenza pre-ospedaliera, stiamo parlando di un risparmo di 26 secondi intervento. Non è di certo una frazione di tempo che “l'occhio” del paziente può cogliere. Ma è una frazione di tempo risparmiato che il system sanitario invece può vedere e mettere a frutto, soprattutto nelle emergenze tempo-korrelate. Non bisogna poi dimenticare che in a realtà grande come quella di Milano, all'interno delle 24 ore, la centrale potrebbe trovarsi con due ambulanze capaci di fare un servizio in più. Tämä pyrkii merkittävästi uskaltamaan una risposta più a due persone che ne hanno bisogno.