Chikungunya: tartunnan saaneiden hyttysten puremien aiheuttama tauti

By Cristiano Antonino On Marraskuu 30, 2022

Chikungunya (CHIK) on akuutti virussairaus, jolle on ominaista korkea kuume ja joka leviää tartunnan saaneiden hyttysten puremasta.

Termi chikungunya tarkoittaa "se, joka taipuu" tai "kiertyy"

Sitä käytettiin taudille ominaisten vakavien nivelkipujen aiheuttamien nivelrajoitusten vuoksi.

Etiologinen tekijä on chikungunya-virus, joka kuuluu Togaviridae-heimoon, suvun alfavirus.

Sitä levittävät Aedes-suvun hyttyset, kuten Aedes aegypti (sama, joka välittää keltakuumetta ja denguekuumetta), ja sitä esiintyy pääasiassa maaseudulla.

Toinen tärkeä vektori on Aedes albopictus, jota kutsutaan yleisesti tiikerihyttyseksi, jota esiintyy myös maamme asutuskeskuksissa.

Virusta esiintyy pääasiassa Afrikassa, Intian valtameren saarilla ja Kaakkois-Aasiassa Filippiineille ja Indonesiaan asti.

Ensimmäinen tunnettu chikungunya-epidemia kuvattiin vuonna 1952 Tansaniassa

1950-luvulta lähtien Aasiassa ja Afrikassa on esiintynyt useita epidemioita. Euroopassa ensimmäiset tapaukset raportoitiin Emilia Romagnassa elokuussa 2007.

Chikungunyan oireet

Ensimmäisessä vaiheessa, joka kestää 6-10 päivää, chikungunya ilmenee flunssan kaltaisina oireina, joita ovat korkea kuume, vilunväristykset, päänsärky, pahoinvointi, oksetus ja ennen kaikkea nivelkivut, niin voimakkaat nivelkivut, jotka rajoittavat potilaiden liikkeitä.

Toiselle vaiheelle, joka kestää 2 tai 3 päivää, on tunnusomaista kutisevan makulopapulaarisen ihottuman ilmaantuminen koko keholle ja kuumeen ilmaantuminen uudelleen. Itämisaika kestää 3-12 päivää.

Kehitys ja komplikaatiot

Kuume häviää itsestään, yleensä muutamassa päivässä, mutta nivelkipu voi kestää kuukausia.

Vakavammat komplikaatiot ovat harvinaisia ja voivat olla verenvuotoisia (mutta ei niin vakavia kuin denguekuume: petekioita saattaa ilmaantua, mutta ei koskaan suurta verenvuotoa) tai neurologisia, erityisesti lapsilla.

Harvoin voi esiintyä sydänlihastulehdusta ja akuuttia sydämen vajaatoimintaa.

Hyvin harvoissa tapauksissa chikungunya voi olla kuolemaan johtava (0.4 % tapauksista), mutta kuolleisuus lisääntyy alle vuoden ikäisillä lapsilla (2.8 %) ja iäkkäillä henkilöillä, joilla on muita sairauksia.

Hoito ja ennaltaehkäisy

Taudin hoito on oireenmukaista ja perustuu kuumeen ja nivelkipujen hallintaan.

Ennaltaehkäisy koostuu ensisijaisesti hyttysten puremien ehkäisystä tai minimoimisesta.

Tässä on joitain yleisiä varotoimia alueille matkustaville:

Suojaa itsesi verkoilla ikkunoissa tai hyttysverkoilla huoneissa, joissa oleskelet (mieluiten kyllästetty hyönteismyrkkyllä), vaikka jotkin hyttysten levittäjät eivät ole aktiivisia vain pimeässä, iltaisin, vaan myös päivällä;
mieluummin vaaleita vaatteita, jotka eivät jätä vartalon osia peittämättä (pitkähihaiset paidat, pitkät housut jne.), koska tummat värit houkuttelevat hyttysiä
käytä huoneen hyönteismyrkkyjä ja karkotteita peittämättömissä kehon osissa.