Eturauhassyövän diagnoosi

By Cristiano Antonino On Helmikuu 20, 2023

Eturauhassyövän diagnoosi tehdään useilla paikallispuudutuksessa otetuilla rauhasbiopsioilla

On tärkeää korostaa, että toistaiseksi ei ole olemassa tieteellisesti todistettuja vaihtoehtoisia menetelmiä eturauhassyövän diagnosoimiseksi varmasti.

Tehdään tarkka eturauhasen transrektaalinen tai transperineaalinen ultraääni, joka on hyödyllinen eturauhasen tilavuuden mittaamiseen, PSAD:n (PSA-tiheyden) laskemiseen ja biopsian kohdistuksen mahdollistamiseen kehittyvien kansainvälisten järjestelmien mukaisesti.

Kun eturauhasmittaukset on suoritettu, koko rauhasesta tehdään biopsiakartoitus (avohoidossa tai päiväsairaalakohtaisesti potilaan ominaisuuksien mukaan).

Biopsia voidaan myös toistaa useita kertoja, jos syöpäriski on edelleen olemassa edellisestä negatiivisesta biopsiasta huolimatta.

Monissa lääketieteellisissä keskuksissa biopsia tehdään transrektaalisesti ja siihen liittyvä ultraäänikartoitus paikallispuudutuksessa.

Ultraäänivarjoaineen käyttöä tutkitaan parhaillaan kontrolloidusti.

Tutkimukset ovat myös käynnissä ultraäänivarjoaineiden käytöstä, jotka voivat olla hyödyllisiä epäilyttävien alueiden visualisoinnissa.

Sitten saadut eturauhasen katkaisut (halkaisijaltaan noin 1 mm, pituudeltaan 12 mm) analysoidaan.

Anatomopatologinen analyysi mikroskoopilla mahdollistaa kasvaimen esiintymisen korostamisen ja sen luokittelun pistemäärällä (Gleason-pisteet), joka antaa arvion sen aggressiivisuudesta.

Kasvain, jonka solurakenne on samanlainen kuin normaalikudos (matala Gleason), on vähemmän todennäköisesti aggressiivinen ajan myötä, toisin kuin kasvaimet, jotka ovat menettäneet normaalien solujen soluominaisuudet (korkea Gleason).