Kilpirauhasen kyhmyt: milloin olla huolissaan?
Kilpirauhasen kyhmyt ovat kiinteitä tai nesteellä täytettyjä kyhmyjä, jotka muodostuvat kilpirauhasen sisään, pieni rauhanen, joka sijaitsee niskan juuressa, juuri rintalastan yläpuolella.
Useimmat kilpirauhasen kyhmyt eivät ole vakavia eivätkä aiheuta oireita
Vain pieni osa kilpirauhasen kyhmyistä on syöpää.
Tietenkin eri tapausten ymmärtäminen on lääkärin etuoikeus, jonka puoleen tulee kääntyä kattavien diagnostisten tutkimusten tekemiseksi.
Useimmat kilpirauhasen kyhmyt eivät aiheuta merkkejä tai oireita
Joskus joistakin kyhmyistä tulee niin suuria, että ne voivat
- Ole käsin kosketeltava
- Ole näkyvä, usein pullistumana tyvessä kaula
- Paina henkitorvea tai ruokatorvea aiheuttaen hengenahdistusta tai nielemisvaikeuksia
Joissakin tapauksissa kilpirauhasen kyhmyt tuottavat liikaa tyroksiinia, kilpirauhasen erittämää hormonia.
Ylimääräinen tyroksiini voi aiheuttaa oireita kilpirauhashormonien ylituotannosta (hypertyreoosi), kuten:
- Selittämätön laihtuminen
- Lisääntynyt hikoilu
- Vapina
- Hermostuneisuus
- Kiihtynyt tai epäsäännöllinen syke
Vain pieni osa kilpirauhasen kyhmyistä on syöpää
Mutta sen määrittämistä, mitkä kyhmyt ovat syöpää, ei voida tehdä arvioimalla pelkästään oireita.
Useimmat syöpää aiheuttavat kilpirauhasen kyhmyt ovat hitaasti kasvavia ja voivat olla pieniä, kun lääkäri havaitsee ne.
Aggressiiviset kilpirauhaskasvaimet ovat harvinaisia, ja kyhmyt voivat olla suuria, kiinteitä, kiinteitä ja nopeasti kasvavia.
Kilpirauhasen kyhmyt: milloin olla huolissaan?
Tapausten lisääntyessä herää kysymys: milloin on syytä huolehtia kilpirauhasen kyhmyistä? Kilpirauhasen kyhmyjä on arvioitu esiintyvän 40-50 prosentilla väestöstä, mutta kilpirauhassyöpää löytyy vain 5 prosentissa tapauksista.
Ensimmäinen vaihe: kilpirauhashormonimääritys
Ensimmäinen vaihe kyhmyn tutkimuksessa on verikokeet kilpirauhashormoniannostusten (T3, T4, TSH) määrittämiseksi, jotka ovat välttämättömiä indikaattoreita siitä, kuinka rauhanen, kilpirauhanen, toimii ja onko kilpirauhasen normaali toiminta. tai päinvastoin hypertyreoosi tai kilpirauhasen vajaatoiminta.
Ultraääni ja sytologinen neulaaspiraatio kilpirauhaseen
Toinen ensimmäisen tason testi on kilpirauhasen ultraääni.
Tämä testi voi korostaa kyhmyn ultraäänipiirteitä, jotka liittyvät lisääntyneeseen riskiprofiiliin.
Ultraäänitutkimuksen tulos on hyödyllinen lisätutkimuksen asianmukaisuuden arvioinnissa.
Toisen tason testeistä tärkein on kilpirauhasen neula-aspiraatiosytologinen testi, jonka avulla voidaan määrittää leesion luonne tutkimalla kyhmyyn aspiroituja soluja.
Hyvä- tai pahanlaatuiset kilpirauhasen kyhmyt
Tulos voi viitata hyvänlaatuiseen tilaan (hyvänlaatuiset kilpirauhasen kyhmyt), maligniteettiin (pahanlaatuiset kilpirauhasen kyhmyt), jossa kilpirauhanen on poistettava kokonaan tai osittain, tai epävarmuuteen.
Ja näissä epäilyttävissä pahanlaatuisissa tapauksissa turvaudutaan usein leikkaukseen, jotta kyhmyn luonteesta saadaan lopullinen kuva.
Jos neulan aspiraatiotulos hahmottelee hyvänlaatuisuuden sytologisia ominaisuuksia ja kilpirauhasen kyhmyjen koko – yleensä alle 4 cm – on sellainen, ettei se aiheuta puristusongelmia, kuten supistumisen tunnetta, johtuen kasvavasta struumasta, hengityksestä tai nielemisestä vaikeuksia ja jos kyhmyn yliaktiivisuuden merkkejä ei ole, valvonta määräajoin riittää potilaalle.
Kilpirauhasen leikkaus ja muut kyhmyjen hoidot
Tilanteissa, joissa kilpirauhasen kyhmyn esiintyminen liittyy kilpirauhasen liikatoimintaan, aktivoidaan hoitoja, aluksi lääketieteellisiä, lääkkeillä kilpirauhasen liikatoiminnan hallintaan tilanteen vakauttamiseksi ja sitten lopullisilla ratkaisuilla.
Näitä ovat leikkaus ja vaihtoehtoisesti kaikki muut kilpirauhasen kyhmyjen hoidot, joilla pyritään tuhoamaan muodostuminen, kuten lämpöablaatio, alkoholisaatio tai hoito radiojodilla.
Mitä tulee kilpirauhasen kyhmyjen poistoleikkaukseen, toimenpide suoritetaan yleisanestesiassa ja niskaan tehdään viilto.
Tapauksesta riippuen voidaan edetä kilpirauhasen kyhmyn poistamisella tai koko kilpirauhasen poistolla eli kilpirauhasen poistolla.
Aiempiin verrattuna on kiinnitetty enemmän huomiota myös esteettiseen lopputulokseen: nykyään minimaalisesti invasiivisilla kilpirauhasleikkaustekniikoilla on mahdollista leikata pienemmillä lähdöillä hyvillä tuloksilla, myös esteettisestä näkökulmasta. näkymä.
Kilpirauhasen sairauksien diagnosointi ja ennen kaikkea hoito edellyttävät erilaisten asiantuntijoiden ryhmän väliintuloa, joilla kullakin on erityinen pätevyys seurata kilpirauhasen ongelmia: endokrinologi, radiologi, anatomopatologi, kirurgi, ydinlääketieteen asiantuntijat, harvemmin onkologi ja sädeterapeutti.
Lue myös
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Kilpirauhasen ja muiden endokriinisten rauhasten sairaudet
Kylmän tunne: tämä voi olla oire kilpirauhasen vajaatoiminnasta
Hidas aineenvaihdunta: voiko se riippua kilpirauhasesta?
Syyt, oireet ja parannuskeinot kilpirauhasen vajaatoimintaan
Kilpirauhanen ja raskaus: Yleiskatsaus
Kilpirauhasen kyhmy: Merkkejä, joita ei pidä aliarvioida
Kilpirauhanen: 6 asiaa, jotka sinun tulee tietää, jotta voit oppia tuntemaan sen paremmin
Kilpirauhasen kyhmyt: mitä ne ovat ja milloin ne poistetaan
Kilpirauhanen, Kilpirauhasen toimintahäiriön oireet
Kilpirauhasen kyhmy: mikä se on ja mitkä ovat oireet?
Kilpirauhasen liikatoiminnan oireet: mitä ne ovat ja miten niitä hoidetaan
Autoimmuuninen enteropatia: suoliston imeytymishäiriö ja vaikea ripuli lapsilla
Ruokatorven akalasia, hoito on endoskooppinen
Ruokatorven akalasia: oireet ja miten sitä hoidetaan
Eosinofiilinen esofagiitti: mitä se on, mitkä oireet ovat ja miten sitä hoidetaan
Ruoansulatuskanavan refluksi: syyt, oireet, testit diagnoosille ja hoidolle
Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS): Hyvänlaatuinen tila hallita
Mitä imeytymishäiriö tarkoittaa ja mitä hoitoja se sisältää?