Labyrintiitti on tulehdus sisäkorvan alueella, joka tunnetaan nimellä korvalabyrintti, jossa on anatomiset rakenteet, jotka vastaavat asennon ja tasapainon ylläpitämisestä.

Labyrintti, joka myös antaa taudille nimen, koostuu kahdesta keskusrakenteesta

simpukka, jossa saapuvat ääniaallot muunnetaan hermoimpulsseiksi ja välitetään sitten aivoihin

tasapainoelin, joka on täynnä nestettä ja varustettu pienillä karvasoluilla. Nämä solut rekisteröivät jokaisen nesteen liikkeen, välittävät tietoa pään asennosta aivoihin ja varmistavat tasapainomme.

Labyrintiitillä on kaksinkertainen vaikutus

Toisaalta se vaikuttaa kuuloon; toisaalta se edistää tasapainon menetystä, mikä voi johtaa huimaukseen, joka on tämän häiriön yleisin oire.

Labyrintin tulehdus voi johtua bakteeri- tai virusinfektiosta; jälkimmäinen voi johtua korvatulehduksesta tai ylempien hengitysteiden infektiosta.

Saattaa kuitenkin olla muita laukaisevia tekijöitä, kuten päävamma, aivokalvontulehdus, allerginen reaktio tai vakava stressi.

Labyrintiitti voi esiintyä akuutissa tai kroonisessa muodossa, mikä johtaa kuurouteen ja vestibulaarisen toiminnan menettämiseen.

Labyrintiitin oireet

Oireet, jotka voivat yleensä liittyä labyrintiittiin, ovat

• huimaus, jota voi esiintyä jatkuvasti tai äkillisten asennon tai pään liikkeiden muutosten seurauksena. Huimaus voi olla objektiivinen, jos havaitaan ympäristön väärän liikkeen, tai subjektiivinen avaruudessa suuntautumisen vääristymisen vuoksi.
• tinnitus (korvan soiminen)
• paineen ja kivun tunne korvissa (varsinkin jos tulehdus on meneillään)
• asento- ja tasapainohäiriöt
• nystagmus (tila, jolle on tunnusomaista tahaton, nopea ja toistuva silmien liike)
• kalpeus
• päänsärkyä
• pahoinvointi ja oksetus
• hypoakusis eli eriasteinen kuulon heikkeneminen
• sialorrea (eli vuotava sylki nielemisvaikeuksien vuoksi)
• kuume
• levottomuus
• huimausta ja yleistä huonovointisuutta

Yleensä labyrinttitulehdus ilmenee varhaisessa vaiheessa akuutein ja väkivaltaisin oirein.

Diagnoosi voidaan tehdä ENT-tutkimuksella.

Ydinmagneettiresonanssilla tai TT-skannauksella voidaan arvioida sisäkorvan tilaa ja sulkea pois vakavammat sairaudet.

Yleensä suoritetaan myös audiometrinen testi kuuloaistin mahdollisten vaurioiden arvioimiseksi.

Syyt

Kuten jo lyhyesti mainittiin, labyrintiitilla voi olla useita syitä.

Siksi niiden suhteen voidaan erottaa erilaisia ​​labyrintin tulehduksia:

• viruslabyrintiitti, kun sen aiheuttavat virukset, kuten influenssa, parainfluenssa ja sytomegalovirus
• bakteerien aiheuttama labyrinttitulehdus, kun se johtuu korvatulehduksesta tai ylempien hengitysteiden infektiosta; sen aiheuttavat bakteerit ovat yleensä pyogeenejä, kuten streptokokit, stafylokokit ja escherichia coli
• kivikiven murtumasta johtuva labyrinttitulehdus; ajatteluluun sen osan murtuma, jossa sisäkorvan ontelot, joissa labyrintti sijaitsee, on ontto, voi aiheuttaa itse labyrintin tulehduksen. Yleensä tämä häiriö on yleisempi 30–60-vuotiailla aikuisilla.

Lapsilla sen sijaan seuraavat muodot ovat yleisempiä

• infantiili märkivä labyrinttitulehdus, joka kehittyy samaan aikaan aivokalvontulehduksen kanssa.
• seroosi labyrinttitulehdus, joka liittyy sekä akuuttiin että krooniseen välikorvatulehdukseen.

Labyrinttitulehdus voi esiintyä myös allergioiden, päävamman, kolesteatoman tai Ménièren oireyhtymän yhteydessä.

Kuten näkyy, labyrintiitin syitä voi olla monia.

On kuitenkin tärkeää tunnistaa oikea alkuperä, sillä sen perusteella asiantuntija voi suositella sopivimpia hoitoja.

Jos labyrinttitulehdus hoidetaan nopeasti ja perusteellisesti, se yleensä paranee kokonaan.

Mahdollisimman varhainen puuttuminen on siksi tärkeää potilaan hyvinvoinnin varmistamiseksi ja tarpeettomien komplikaatioiden välttämiseksi.

Potilaan anamneesin jälkeen erikoislääkäri jatkaa fyysisellä testillä, jonka avulla voidaan tarkistaa, johtuvatko huimaus ja tasapainon menetys vestibulaarijärjestelmän ja labyrintin ongelmasta.

Labyrintiitista kärsivä potilas käy läpi sarjan enemmän tai vähemmän monimutkaisia ​​testejä; Testin valinta määräytyy oireiden voimakkuuden ja taudin toteamisen vaikeuden mukaan.

Yleisimmin käytettyjä testejä ovat:

• kuulon aivorungon vastetesti, joka koostuu erityisten kuulokkeiden asettamisesta potilaaseen, jossa toistetaan tiettyjä ääniä tai sanoja; se on hyödyllinen tarkistettaessa kohteen vastetta ärsykkeisiin;
• elektronystagmografia, diagnostinen testi, jota käytetään vestibulaaristen häiriöiden analysointiin; se näyttää olevan hyödyllinen mahdollisen lisäkyvyttömyyden selvittämisessä tasapainon hallitsemiseksi. Tekniikka käyttää elektrodeja, jotka asetetaan silmien ympärille ja potilaan otsalle; Nämä elektrodit puolestaan ​​on kytketty laitteeseen, joka vahvistaa ja tallentaa eri tekijöiden (valostimulaatio, sensorinen, paikannus jne.) aiheuttamaa tahdonvoimaista silmän liikettä.
• bakteeriviljelytesti, joka on välttämätön labyrintiitin aiheuttajan patogeenin tunnistamiseksi, koska se on usein bakteerien tuottama
• CT (tietokonepohjainen aksiaalinen tomografia), radiologinen diagnostinen testi, joka antaa yksityiskohtaisia ​​kuvia potilaan kallosta
• MRI (magneettikuvaus), diagnostinen testi, jota käytetään toistamaan kuvia aivoista, mukaan lukien pään kapillaarit ja rakenteet. Tuloksen perusteella on mahdollista tarkistaa patologiaan liittyvien aivovaurioiden varalta.

Therapies

Labyrinttitulehduksen lääkkeet vaikuttavat yleensä kahdella tasolla: ensimmäinen pyrkii lievittämään labyrintin tulehdusta, kun taas toisen tehtävänä on puuttua tärkeimpiin oireisiin ja vähentää niiden havaitsemista.

Tapauksissa, joissa laukaiseva aine vastaa virusta, nopea interventio yhdistettynä antiviraaliseen hoitoon voi estää vakavia sisäkorvan vaurioita.

Bakteeritulehduksen seurauksena kehittynyt labyrinttitulehdus hoidetaan antibioottihoidolla, kun taas klassisia oireita, kuten pahoinvointia, oksentelua, huimausta ja kipua, voidaan pitää hallinnassa antamalla antiemeettejä, antikolinergisiä lääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä tai kortisonia.

Jos labyrintiitista kärsivä potilas on ahdistunut tai kiihtynyt erityisestä kliinisestä kuvasta johtuen, anksiolyyttien ja mielialaa säätelevien lääkkeiden hoidosta voi olla hyötyä, vaikka se ei vaikuta tulehduksen laukaisimiin.

Farmakologista terapeuttista lähestymistapaa voidaan täydentää myös vestibulaarihoidolla tasapainoa parantavien ja huimauksen tunnetta vähentävien harjoitusten avulla.

Edellä mainittujen hoitojen lisäksi on olemassa muita toimenpiteitä, jotka voivat lievittää labyrinttitulehdusta

• Vältä äkillisiä ja äkillisiä asennonmuutoksia, jotta huimauksen tunne ei pahenisi
• älä altista itseäsi erityisen kirkkaalle valolle, joten vähennä mahdollisuuksien mukaan elektronisten laitteiden kirkkautta ja käytä aurinkolaseja, vaikka ulkona on kylmä
• pidättäytyä liiallisesta alkoholin käytöstä ja tupakoinnista
• välttää raskasta stressiä
• levätä yön aikana
• riskialtteimpien välttää kriittistä toimintaa ja ajamista kohtausten aikana
• pysyä paikallaan hyökkäysten aikana

Mikäli diagnoosi tehdään myöhään tulehduksen edetessä, on olemassa todellinen mahdollisuus, että vaurio varsinkin kuuloaistin osalta muuttuu pysyväksi ja osa oireista alkaa kroonistua.

Vakavimmissa ja monimutkaisimmissa tapauksissa leikkaukseen turvautuminen voi olla ainoa ratkaiseva terapeuttinen ratkaisu.

Lue myös

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Huimauspotilaiden Vestibulaarinen kuntoutus

Labyrintiitti tai vestibulaarinen neuriitti: mikä se on, miten se diagnosoidaan ja mitä hoitoja on saatavilla

Sisäkorvan häiriöt: Menieren oireyhtymä tai sairaus

Hyvänlaatuinen kohtauksellinen asentohuimaus (BPPV): syyt, oireet ja hoito

Pediatria, mitä on tiedettävä lapsuuden otitisista

Päänsärky ja huimaus: Se voi olla Vestibulaarinen migreeni

Migreeni ja jännitystyyppinen päänsärky: kuinka erottaa ne toisistaan?

Hyvänlaatuinen kohtauksellinen asentohuimaus (BPPV): oireet ja vapauttavat toimenpiteet sen parantamiseksi

Parotiitti: sikotautien oireet, hoito ja ehkäisy

Akuutti ja krooninen sinuiitti: oireet ja korjaustoimenpiteet

Tinnitus: mitä se on, mihin sairauksiin se voi liittyä ja mitkä ovat korjaustoimenpiteet

Korvan ja nenän barotrauma: mikä se on ja kuinka se diagnosoidaan

Kuinka poistaa jotain korvastasi

Mitä tehdä korvakivun sattuessa? Tässä ovat välttämättömät tarkistukset

Rei'itetty tärykalvo: mitkä ovat tärykalvon perforaation oireet?

Korvakipu uinnin jälkeen? Voisi olla "uima-allas" otitis

Uimarin korvatulehdus, miten sitä voidaan estää?

Kuurous: diagnoosi ja hoito

Korvatulehdus: Ulkoinen, keskipitkä ja labyrinttitulehdus

lähde

Bianche Pagina