Mielialahäiriöt: mitä ne ovat ja mitä ongelmia ne aiheuttavat
Mielialahäiriöt ovat psykopatologisia oireyhtymiä, joille on tunnusomaista mielialan vaihtelun fysiologisten mekanismien muutos, joka normaalisti sallii yksilön mukauttaa reaktioitaan häntä ympäröivän ympäristön olosuhteisiin.
Mielialahäiriöiden tapauksessa mielialan muutokset tapahtuvat usein spontaanisti, ovat liian suuria ja niihin liittyy monenlaisia oireita, jotka johtavat siihen, että henkilö ei enää pysty ylläpitämään normaalia päivittäistä toimintaa.
Mielialahäiriöt jaetaan yleensä masennushäiriöihin ("unipolaarinen masennus") ja kaksisuuntainen mielialahäiriö
Entisille on ominaista masentunut mieliala
- syvän surun, syyllisyyden ja pelon tunteita,
- tunne, ettei millään ole enää arvoa,
- taipumus eristäytymiseen ja apatiaan,
- kiinnostuksen ja nautinnon menetys päivittäisissä toimissa,
- uni- tai ruokahaluhäiriöt,
- huono seksuaalinen halu.
Nämä mielialahäiriön oireet voivat ilmaantua akuutteina jaksoina (kesto vähintään kaksi viikkoa, jotta voidaan puhua vakavasta masennushäiriöstä) tai pitkiä masentuneisuusjaksoja, mutta ilman, että muut masennusoireet ovat erityisen merkittäviä tai lukuisia (kesto vähintään kaksi vuotta). dystymisen häiriön diagnosoimiseksi).
Näillä häiriöillä on yhteinen ominaisuus, joka erottaa ne kaksisuuntaisista mielialahäiriöistä: maanisten, sekamuotoisten tai hypomaanisten jaksojen puuttuminen, joko nykyisessä tai menneisyydessä.
Kaksisuuntaisille mielialahäiriöille puolestaan on tunnusomaista vuorottelevat masennusjaksot, joissa on selvästi euforisen tai ärtyvän mielialan vaiheita, joihin liittyy
- lisääntynyt aktiivisuus työssä, sosiaalisella tai seksuaalisella alalla,
- epätavallinen puhelias tai nopea puhe,
- subjektiivinen vaikutelma, että ajatukset seuraavat toisiaan nopeasti,
- vähentynyt unen tarve,
- korkea itsetunto,
- helppo häiriötekijä,
- liiallinen osallistuminen mahdollisesti haitallisiin miellyttäviin toimiin.
Mielialahäiriöiden joukossa kaksisuuntainen mielialahäiriö II eroaa kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä I hypomaanisten oireiden esiintymisessä, joten ne ovat vähemmän vakavia ja intensiivisiä, ja potilaan sosiaalinen ja työkyvyttömyys on vähentynyt.
Lopuksi syklotymiselle häiriölle on tunnusomaista vähintään kahden vuoden ajan nopea ja jatkuva masennus- ja hypomaanisten oireiden vuorotteleminen kohtalaisesti.
Mielialahäiriöt ovat laajalle levinnyt sairaus väestössä ja varsinkin masennus on yleinen syy hakeutua yleislääkärin puoleen.
On arvioitu, että 20 % väestöstä kokee masennus- tai maanisia jaksoja elämänsä aikana, ja kaksisuuntaisen ja unipolaarisen muodon välinen suhde on 1:3.
Länsimaissa vakavan masennuksen esiintyvyys on 2.2 prosenttia kuukauden sisällä ja 5.8 prosenttia eliniän aikana, ja naiset ovat noin kaksi kertaa useammin kuin miehet.
Unipolaaristen ja kaksisuuntaisten mielialahäiriöiden puhkeamisikä vaihtelee suuresti: ensimmäisessä tyypillinen puhkeamisikä vaihtelee 30–40 vuoden välillä, kun taas kaksisuuntaisissa mielialahäiriöissä 15–30 vuotta.
Tiedemaailman mielialahäiriöihin kiinnittämä huomio on perusteltua paitsi niiden suurella esiintyvyydellä, myös niihin liittyvillä vakavilla komplikaatioilla, kuten sosiaalisen, työ- ja tunne-elämän heikkeneminen, alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö ja lopulta itsemurha.
Hypoteesit, jotka yrittävät selittää mielialahäiriöihin vaikuttavia tekijöitä, jaetaan biologisiin ja psykologisiin hypoteeseihin
Ensin mainitut tukevat ajatusta, että joillakin aiheilla on erityinen biokemiallisten järjestelmien haavoittuvuus geneettiseltä pohjalta tai hermovälittäjäaineiden, erityisesti noradrenergisten ja serotonergisten järjestelmien, muutoksiin liittyen; tämä ympäristötekijöiden aiheuttama haavoittuvuus aiheuttaisi masennusta, maanisia tai sekalaisia kliinisiä kuvia.
Mielialahäiriöiden psykologiset kausaaliset mallit ovat sen sijaan korostaneet niiden "negatiivisten" henkisten esitysten keskeistä roolia, joita yksilöllä on itsestään, muista ja maailmasta ja jotka ohjaavat hänen ajatuksiaan ja käyttäytymistään (kognitiivinen hypoteesi) tai liittyvät masennukseen menetyksen kokemuksiin. lapsuus (psykoanalyyttinen hypoteesi).
Kun aiemmin mielialahäiriöiden, erityisesti vaikeiden, hoito on liitetty lähes yksinomaan huumeiden käyttöön, niin viime vuosikymmeninä kognitiivis-käyttäytymispsykoterapia on tunnustettu erityisen tehokkaaksi hoidoksi, erityisesti yhdistettynä lääkehoitoon.
Potilas voi hyötyä kognitiivis-käyttäytymispsykoterapiasta akuutin vaiheen lisäksi myös uusiutumisen ehkäisyssä ja kaksisuuntaisissa muodoissa ennaltaehkäisevänä interventiona interkriittisessä vaiheessa.
Muilla psykoterapian muodoilla ei ole erityistä tieteellistä näyttöä tehokkuudesta mielialahäiriöiden hoidossa.
Lue myös
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Intranasaalinen esketamiini, uusi lääke, joka on hyväksytty vastustuskykyiseen masennukseen
Joulublues: Kuinka käsitellä joulun melankolista puolta ja masennuksen erityismuotoa
Mitä sinun tulee tietää päihteiden käyttöhäiriöstä
Kausiluonteista masennusta voi esiintyä keväällä: tässä miksi ja kuinka selviytyä
Vakava masennushäiriö: kliiniset piirteet
Intranasaalinen ketamiini ED-potilaiden akuutin kivun hoitoon
Ketamiinin käyttö sairaalaa edeltävässä ympäristössä – VIDEO
Ketamiini voi olla hätätapaus itsemurhavaarassa oleville ihmisille
6 tapaa tukea emotionaalisesti masennuksesta kärsivää
Hävittäminen ensimmäisten vastaajien keskuudessa: Kuinka hallita syyllisyyden tunnetta?
Vainoharhainen persoonallisuushäiriö: yleinen kehys
Paranoidisen persoonallisuushäiriön (PDD) kehityspolut
Reaktiivinen masennus: mitä se on, oireet ja hoidot tilannemasennukseen
Päivittäisessä elämässä: vainoharhaisuuden käsitteleminen
Amaksofobia, kuinka voittaa ajamisen pelko?
Epäröinti ajon aikana: Puhumme amaxophobiasta, ajamisen pelosta
Emotionaalinen hyväksikäyttö, kaasuvalo: mitä se on ja kuinka lopettaa se
Facebook, sosiaalisen median riippuvuus ja narsistiset persoonallisuuden piirteet
Sosiaalinen ja syrjäytymisfobia: Mikä on FOMO (Fear Of Missing Out)?
Paranoidinen persoonallisuushäiriö: oireet, diagnoosi ja hoito
Kaasuvalo: mikä se on ja miten se tunnistaa?
Nomofobia, tunnistamaton mielenterveyshäiriö: älypuhelinriippuvuus
Paniikkikohtaus ja sen ominaisuudet
Psykoosi ei ole psykopatiaa: oireiden, diagnoosin ja hoidon erot
Metropolitan Police käynnistää videokampanjan lisätäkseen tietoisuutta perheväkivallasta
Lentämisen pelko (Aero-Phobia-Avio-Phobia): mikä sen aiheuttaa ja mistä se johtuu
Metropolitan Police käynnistää videokampanjan lisätäkseen tietoisuutta perheväkivallasta
Lasten pahoinpitely ja pahoinpitely: miten diagnosoida, miten puuttua
Pelastajien turvallisuus: PTSD (posttraumaattinen stressihäiriö) palomiehissä
Posttraumaattinen stressihäiriö: määritelmä, oireet, diagnoosi ja hoito
PTSD: Ensimmäiset vastaajat joutuvat Daniel-teoksiin
PTSD:n käsitteleminen terrori-iskun jälkeen: kuinka hoitaa posttraumaattista stressihäiriötä?
Selviytyminen kuolemasta - Lääkäri elvisi itsemurhayrityksen jälkeen
Suurempi aivohalvauksen riski mielenterveyshäiriöistä kärsiville veteraaneille
Stressi ja sympatia: mikä linkki?
Patologinen ahdistuneisuus ja paniikkikohtaukset: yleinen häiriö
Paniikkikohtauspotilas: Kuinka hallita paniikkikohtauksia?
Paniikkikohtaus: mitä se on ja mitkä ovat oireet
Mielenterveysongelmista kärsivän potilaan pelastaminen: ALGEE-protokolla
Syömishäiriöt: stressin ja liikalihavuuden välinen korrelaatio
Voiko stressi aiheuttaa mahahaavan?
Valvonnan merkitys sosiaali- ja terveysalan työntekijöille
Hätäsairaanhoitoryhmän stressitekijät ja selviytymisstrategiat
Italia, Vapaaehtoisen terveydenhuollon ja sosiaalityön sosiokulttuurinen merkitys
Ahdistus, milloin normaalista stressireaktiosta tulee patologista?
Fyysinen ja henkinen terveys: mitä ovat stressiin liittyvät ongelmat?
Narsistinen persoonallisuushäiriö: Narsistin tunnistaminen, diagnosointi ja hoito