Pustulaarinen psoriaasi: oireet, syyt ja korjaustoimenpiteet
Pustulaarinen psoriaasi on ihosairaus, joka voi ilmaantua heterogeenisillä tavoilla ja jolle on ominaista steriilit märkärakkulat
Pustuloosisen psoriaasin eri muodot
Pustulaarisen psoriaasin tunnetut kliiniset fenotyypit ovat:
- akuutti yleistynyt märkärakkulainen psoriaasi (Von-Zumbusch)
- impetigo herpetiformis (tyypillinen raskaudelle);
- palmoplantaarinen märkärakkulainen psoriaasi;
- pustulaarinen renkainen psoriaasi;
- infantiili pustulaarinen psoriaasi;
- jatkuva Hallopeaun akrodermatiitti.
Näille psoriaasin eri muodoille on kliinisestä näkökulmasta yhteistä steriilien märkärakkuloiden esiintyminen (eli jotka eivät johdu bakteeri-infektiosta), jotka syntyvät erytematoottisesti.
Oireet, joilla se ilmenee
Oireet vaihtelevat
- vähäoireiset muodot (vähän ja heikosti);
- muodot, jotka vaarantavat potilaan yleistilan (yleistetty muoto).
Patogeneettisestä näkökulmasta pustuloariselle psoriaasille on ominaista voimakas tulehdusreaktio, joka johtuu synnynnäisen immuniteetin liioitellusta aktivoinnista, johon liittyy pääasiassa interleukiini 36.
Pustulaarisen psoriaasin riskitekijät
Vaikka joissakin tapauksissa pustulaarinen psoriaasi esiintyy ilman selviä laukaisevia syitä, on kuvattu useita riskitekijöitä, jotka voivat edistää sen puhkeamista, kuten:
- lääkkeet;
- infektiot;
- autoimmuunisairaudet;
- liiallinen valotus;
- tupakanpoltto.
Diagnoosi ja hoito
Diagnoosi voidaan tehdä kliinis-anamnestisen kuvan perusteella ja vahvistaa histologisella testillä monimutkaisemmissa muodoissa.
Paikallismuotojen hoito perustuu pääasiassa paikallisesti käytettäviin kortikosteroideihin, D-vitamiinijohdannaisiin ja pehmittimiin sekä valohoitoon palmo-plantaarisissa muodoissa.
Yleisille tai paikallisille muodoille, jotka eivät reagoi edellä mainittuihin hoitoihin, hoito on historiallisesti perustunut ensisijaisesti systeemisten lääkkeiden käyttöön, kuten:
- atsitretiini;
- syklosporiini;
- metotreksaatti.
Viime vuosina biologisten lääkkeiden (pääasiassa anti-TNF-alfa, anti-IL 12/23 ja anti-IL 17) tulo on kuitenkin mahdollistanut merkittävän lisäparannuksen tämän taudin hoidossa.
Lue myös
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Psoriaattinen niveltulehdus: kuinka tunnistaa se?
Ihosairaudet: Kuinka hoitaa psoriaasia?
Psoriasis, sairaus, joka vaikuttaa sekä mieleen että ihoon
Guttate-psoriasis: syyt ja oireet
Psoriasis: se pahenee talvella, mutta syy ei ole vain kylmä
Lapsuuden psoriaasi: mitä se on, mitkä oireet ovat ja miten sitä hoidetaan
Psoriaasin ajankohtaiset hoidot: Suositeltavat käsikauppa- ja reseptivalinnat
Mitkä ovat erilaisia psoriaasin tyyppejä?
Valohoito psoriaasin hoitoon: mitä se on ja milloin sitä tarvitaan
Käden nivelrikko: miten se ilmenee ja mitä tehdä
Niveltulehdus: mitä se on ja miten sitä hoidetaan
Niveltulehdus: mitä se on ja miten sitä hoidetaan
Reumaattiset sairaudet: niveltulehdus ja niveltulehdus, mitkä ovat erot?
Nivelreuma: oireet, diagnoosi ja hoito
Nivelkipu: nivelreuma vai niveltulehdus?
Barthel-indeksi, autonomian indikaattori
Mikä on nilkan niveltulehdus? Syyt, riskitekijät, diagnoosi ja hoito
Yksiosastoinen proteesi: vastaus gonartroosiin
Polven nivelrikko (gonartroosi): erityyppiset "räätälöidyt" proteesit
Olkapään niveltulehduksen oireet, diagnoosi ja hoito