Che cos'è un PMA, ovvero Posto Medico Avanzato? Venez funziona? Venez si allestisce? In caso di urgence e necessità - situazioni che semper plus spesso per colpa dei cambiamenti climatici si verificano sul nostro territorialio - la prima risposta che deve essere data dopo il salvataggio vero è proprio è quella sanitaria. Per questo est fondamental conoscere e capire quali sono i critères di massima sulla dotazione di farmaci e sui dispositivi medici che devono essere presenti in un PMA di II livello utilizzabile in caso di catastrophofe. Il presente documento riporta le accueil du Ministero della Salute per la risposta immediata in caso di catastrophesofe, fermo restando l'autonomia delle singole Regioni per cio 'che attiene i modelli organizzativi piu' consoni alle specifiche realta 'territoriali.

1. Introduction

Nel corso delle grandi émergenze che si sono prodotte negli ultimi decenni, sia sul territorio nazionale sia in ambito internazionale, e 'emersa la necessita' di un'organizzazione razionale dell'approvvigionamento di medicinali e di dispositivi destinati al soccolazi delle col poppite calamita ', al fine di migliorare l'efficacia e l'efficienza dell'intervento ed al tempo stesso contenere lo spreco di risorse.
L'invio di prodotti non essenziali o comunque non rispondenti ai bisogni reali della popolazione da assistere, confezionati singolarmente con difficolta 'di catalogazione in tempi brevi, scaduti, prossimi alla scadenza o conservati in maniera non idonea, comporta un aggravio dell'organizzazione de , una riduzione dell'efficacia dell'assistenza ed un'inevitabile perdita economica dovuta allo spreco di materiale ed alla necessita 'di smaltire i prodotti non utilizzati.
Le département della protection civile, nell'intento di definire dei criteri generali e razionalizzare la gestione dei medicinali e dei dei dispositivi medici nelle maxiemergenze ; ha redatto questo documento considerando necessario, pur nell'ambito della autonomia di cui devono disporre i diversi soggetti deputati alla pianificazione e gestione delle emergenze, indicare un livello minimo di dotazione e organizzazione comune su tutto il territorio nazionale in modo da consentre un razionale utilizzo ed Approvvigionamento dei materiali in caso di catastrofe.
A tal fine nel presente documento viene definita la dotazione necessaria al funzionamento di un Posto Medico Avanzato (PMA) completando sotto questo nuovo profilo, quanto contenuto nei “Criteri di massima per organisizzazione dei soccorsi sanitari nelle catastrophofi” approvati nel corso della Conferenza du 23 novembre 2000 (repertorio atti n. 367) e pubblicato nella Gazzetta Ufficiale del 12 maggio 2001 n. 116
Il documento, tra l'altro, recita “… E 'auspicabile che ogni Regione, a seconda delle caratteristiche e dei rischi del territorio, sia dotata di una o piu' strutture mobili, con funzioni di PMA di immediata mobilitazione, rapidamente attrezzabili, che possano offrire un riparo dagli agenti atmosferici e costituiscano un punto materiale di riferimento per la catena dei soccorsi consentendo di applicare, per quanto e 'realamente possibile, tecniche di supporto avanzato delle funzioni vitali per la sopravivenza a breve term de…
In base a tale definizione, consultata la letteratura internazionale abbastanza povera in materia di dati epidemiologici, tenendo conto delle esperienze maturate negli anni a seguito di Emergenze di rilievo verificatesi nel nostro Paese e soprattutto delle dotazioni gia 'in Servizo' in 118 stato calcolato il fabbisogno di farmaci e di dispositivi medici necessari al funzionamento di un PMA da utizzare a fronte di uno scénario catastrophe. Si e 'tenuto inoltre in considerazione che in linea di massima nel nostro Paese la prima fase dell'emergenza raramente si prolunga oltre le prime giornate, dopo le quali si comincia ad avere un graduale ritorno alla normalita' e quindi alla funzionalita 'delle strutture sanitarie territoriali.
Questo PMA, che possiamo definire di 2 ^ livello per distinguerlo dal PMA ordinariamente gestito dal 118, e 'studiato per essere impiegato nelle émergenze di tipo c) cioe' in quelle situazioni che travalicano le possibilita 'di risposta delle strutture locali (Art.2 Legge n.225 du 24 février 1992). Conte struttura dovra ':

- essere pronta all'impiego nel piu 'breve tempo possibile dall'allarme (3-4 h);
- essere in grado di trattare 50 pazienti con codice di gravita 'rosso-giallo nell'arco di 24 ore e per tre giorni;
- environ 72 h de autonomia operativa.

Per avere la sicurezza dell'idoneita 'dei prodotti, sia sotto il profilo della conservazione che della loro validita', ed in base a considerazioni di carattere economico, si ritiene opportuno affidare l'approvvigionamento del PMA di 2 ° livello ad una farmacia ospedaliera individuata da ogni singola Regione tenendo conto degli aspetti logistici, per il buon funzionamento del PMA, e degli elementi territoriali e previsionali dei rischi.
Eventuali interventi in ambito internazionale dovranno présupporre una diversa organizzazione del PMA di 2 ° livello, di concerto con il Ministero degli Esteri e tenendo conto delle linee- guida dell'OMS
La dotazione prévista nel seguente documento non e 'applicabile alla gestione di émergenze derivanti da attacchi terrorici con impiego di agenti chimici, biologici e nucleari, incidenti industriali rilevanti o rilascio di sostanze radioattive.

Le Prontuario contenuto nel documento, si propone quindi di :

1. fornire un elenco di farmaci e di dispositivi medici essenziali al funzionamento di un PMA di 2 ° livello;
2. razionalizzare e facilitare le operazioni di reperimento di farmaci e materiale sanitario all'atto di un'emergenza;
3. consentir, attraverso la dotazione standard dei materiali, la rotazione di squadre sanitarie di diversa provenienza garantendo comunque una continuita 'qualitativa e quantitativa dell'assistenza;
4. favorire la pianificazione delle scorte dei farmaci e dispositivi medici utili anche per Emergenze intraospedaliere.

2. Posto Medico Avanzato (PMA) di 2 ° livello

Il PMA vient definito nel documento recante: "Criteri di massima per l'organizzazione dei soccorsi sanitari nelle catastrofi", approuvé par la Conferenza Unificata del 23 novembre 2000 (repertorio atti n. 367) e pubblicato nella Gazzetta Ufficiale del 12 maggio 2001 n. 116, come un "dispositivo funzionale di selezione e trattamento sanitario delle vittime, localizzato ai margini esterni dell'area di sicurezza o in una zona centrale rispetto al fronte dell'evento…" che "..puo' essere sia una struttura che un' zone funzionale dove radunare le vittime, concentrare le risorse di primo trattamento, effettuare il triage ed organizzare l'evacuazione sanitaria dei feriti nei centri ospedalieri piu' idonei ».
E' in uso ormai corrente denominare PMA una struttura attendata, di rapidissimo impiego, generalmente gestita dalla Centrale opérationnelle 118 attraverso personale formato ad operare nell'ambito dell'emergenza/urgenza, che viene utilizzata per il tempo necessario a stabilizzare i feriti gravi prima del loro trasferimento in ospedale.
Questo PMA, normalmente organizzato per trattare environ 10 feriti in codice di gravita 'giallo e rosso e che viene generalmente allestito in caso di “catastrophofe ad effetto limitato” “… .caratterizzata cioe' dall'integrita 'delle strutture di soccorso esistenti nonche' dalla limitata estensione, nel tempo, delle operazioni di soccorso valutata a meno di 12 h. ”, presenta quindi le seguenti caratteristiche:
- capacita 'di trattamento limitata (10 pazienti);
- impiego rapido (entro 1 h.);
- durata limitata dell'intervento (max.12 h.).
Con il termine di PMA di 2 ° livello si definisce invece una struttura mobile che, dovendo essere impiegata in Emergenze di tipo c) (art.2 Legge n.225 del 24 febbraio 1992), aggiunge alle caratteristiche di rapidita 'di base, la capacita 'di assicurare alle vittime di una catastrophesofe gli interventi salvavita per un maggior numero di giorni.
Gli effetti di una calamita 'naturale con un forte impatto sulla popolazione e sull'ambiente (tipicamente un terremoto di magnitudo elevata) impongono la disponibilita' di strutture campali che alla rapidita 'di invio ed allestimento, assommino la capacita' di “funzionare” in autonomia per 72 minerai, en modo da coprire la fase che segue immédiatement lvento disastroso e consentire il recupero e il trattamento dei feriti critici.
Studi sull'epidemiologia dei disastri dimostrano che la maggior parte delle vittime muore, per i traumi riportati, entro le prime 72 ore con un picco di decessi massimo entro le prime 12 ore. E 'quindi ragionevole présupporre che in caso di un terremoto di notevole entita' si debba procedere all'installazione di piu 'strutture da campo entro le primissime or allo scopo di praticare manovre di stabilizzazione alle vittime del disastro.
All'allestimento dei PMA in dotazione alle centrali operative 118 limitrofe all'area di interesse, faranno quindi seguito i PMA di 2 ° livello che assieme alle Unita 'mobili medico-chirurgiche “… forniranno un livello di cure intermedie tra il primissimo soccorso ed il trattamento definitivo… », come indicato nel documento recante:« Criteri di massima per organizzazione dei soccorsi sanitari nelle catastrophofi », approvati dalla Conferenza Unificata du 23 novembre 2000 (repertorio atti n. 367) e pubblicato nella Gazzetta Ufficiale del 12 maggio 2001 n. 116.

Si e 'considerato inoltre che, dopo le prime giornate, i soccorsi sanitari saranno nelle condizioni di comprendere strutture sanitarie piu' complesse, quali gli ospedali da campo, e sara 'possibile la ripresa almeno parziale della funzionalita' delle strutture sanitarie del territorial.
Di conseguenza e 'stato ipotizzato un PMA di 2 ° livello che, gestito da personale reperibile nel giro di 3-4 ore dall'allarme, operi in piena autonomia per 3 giorni e tratta, nell'arco di una giornata, 50 feriti con codice di gravita 'Rosso e Giallo. Non sono stati presi in considerazione i materiali necessari al trattamento di patology minori riferibili a pazienti con codice Verde, lasciando alle autorita 'responsabili il loro approvvigionamento.

2.1 Funzioni ed organizzazione del PMA di 2 ° livello

Per ridurre significativamente la mortalita 'tra le vittime di un disastro occorre quindi;
- intervenir «in situ» dans tempi compatibili con le possibilita 'di sopravvivenza dei feriti;
- disporre di unita 'campali totalmente autonome e agili per permettere, in tempi brevi, di essere facilmente trasportate ed installate the' dove e 'necessario;
- attrezzare dette unita 'con idonei farmaci e strumentazione per i trattamenti indilazionabili;
- utilizzare personale esperto abituato ad operare in ambiente extraospedaliero nell'ambito dell'emergenza-urgenza ed a conoscenza della logistica di funzionamento. E 'opportuna la presenza anche di personale preparato nella psicotraumatologia da catastrophesofe.

Il PMA di 2 ° livello, dovendo permanere sul territorialio colpito da un disastro fino ad un massimo di 72 ore, sara 'gestito da diverse figure specialiche e potra' essere costituito da tensostrutture almeno per il triage, la stabilizzazione, l'évacuazione

Inoltre, per poter svolgere i compiti assegnatigli dovra ':

- essere in vicinanza all'area dei soccorsi ma in zona di sicurezza, per salvaguardare l'incolumita 'di chi e' impegnato nei soccorsi;
- essere vicino a vie di comunicazione stradali e possibilmente ad una piazzola di atterraggio per elicotteri;
- essere facilmente individuabile mediante cartelli segnaletici;
- avere l'entrata e l'uscita separé per canalizzare il flusso di vittime in un'unica direzione;
- avere adeguata illuminazione;
- usufruire di un idoneo sistema di télé-radio comunicazioni per garantire i collegamenti con le strutture sanitarie.

Tale PMA deve essere composto da un numero adeguato di personale e strutturato in modo da garantire una attivita «senza soluzione di continuita». Tale attivita 'comprende:

- la valutazione clinica ed il triage, piu 'completo di quello sommario effettuato sul luogo dell'evento da parte dei soccorritori;
- la stabilizzazione delle vittime, e la definizione delle modalita 'di evacuazione verso gli ospedali.

3. Organisation du scénario

Come gia 'detto nelle premesse, un aspetto rilevante della gestione di un PMA e' quello relativo all'organizzazione delle scorte di farmaci e dispositivi medici in vista di un'eventuale Emergenza in modo da consentire:
- di essere immédiatement disponibili en stock standard;
- di essere adattate ad ogni tipologia di Emergenza;
- di essere facilmente rinnovabili.
Per il conseguimento di tali obiettivi priorari si e ', quindi, delineata l'ipotesi di affidare l'accantonamento dei farmaci (allegato n. 1), dei dispositivi medici (allegato n. 2) e dei désinfettanti (allegato n. 3) ad una farmacia ospedaliera individuata dalla Regione.

Tale modello e 'stato ritenuto il piu' valido, per una serie di considerazioni:

- facilita 'e certezza di reperimento dei prodotti;
- utilizzo di farmacie gia 'operative, senza ulteriore aggravio di lavoro per gli operatori;
- riduzione degli oneri finanziari, limitati alla prima acquisizione dei prodotti;
- riduzione degli sprechi, tramite l'inserimento dei prodotti nel normale ciclo di distribuzione prima della loro scadenza.

4. Conservazione farmaci e dispositivi medici

La conservazione dei farmaci e dei dispositivi medici verra 'effettuata secondo le normative vigenti.

Il materiale sanitario, come indicato nel documento recante: «Criteri di massima per organizzazione dei soccorsi sanitari nelle catastrophofi», approvati dalla Conferenza Unificata del 23 novembre 2000 (repertorio atti n. 367) e pubblicato nella Gazzetta Ufficiale del 12 maggio 2001 n . 116, verra 'suddiviso in casse colore corrispondenti alla destinazione d'uso:
- materiale non sanitario (colore giallo);
- materiale per supporto cardiocircolatorio (colore rosso);
- materiale per supporto respiratorio (colore blu);
- materiali diversi (colore verde).
E 'important che all'esterno di ogni singolo contenitore sia riportato anche peso e volume.
Prodotti di infusione o materiale particulièrement pesante possono essere conservati su palettes necessari al loro trasporto.
La suddivisione del materiale in lotti, di uguale contenuto, consente di avere immédiatamente disponibile, in caso di émergenze di minore entita ', il fabbisogno necessario al trattamento salvavita di un numero minore di pazienti.

Oltre alla dotazione di farmaci e dispositivi medici, il PMA dovra 'disporre di idonee strutture logistiche minime come da elenco allegato n. 4.

5. Formation

Per garantire un'efficace gestione dell'emergenza, oltre all'impiego di squadre sanitarie specializzate a gestire Emergenze extraospedaliere, e 'indispensabile un'adeguata formazione nel campo della medicina delle catastrophofi di tutte le figure che verranno impiegate nel PMA di 2 ° livello, dei farmacisti che dovranno gestire l'apprendreovvigionamento di farmaci oltre che del personale degli ospedali che potranno essere coinvolti direttamente o indirettamente in una maxiemergenza.
I programmi formativi dovrebbero essere affiancati da esercitazioni e simulazioni di intervento per consentire un'integrazione funzionale interdisciplinare.

6. Struttura del Prontuario per un PMA di 2 ° livello

Il prontuario e 'stato redatto tenendo conto della Lista dei Farmaci Essenziali contenuta nelle linee guida dell'OMS e valutando list di farmaci e di dispositivi medici redatte da altri soggetti che operano nel settore.
La selezione finale par l'inclusione dei farmaci nel Prontuario delle Emergenze e 'stata effettuata sulla base delle evidenze scientifiche reperibili in letteratura.
Al fine di facilitare gli approvvigionamenti si e 'utilizzato il codice ATC (Anatomica, Terapeutica, Chimica) che identifica ogni farmaco ed un elenco descrittivo dei dispositivi medici e dei désinfettanti.
Je farmaci (Allegato 1) sono stati suddivisi par classi terapeutiche riportando:
- principi attivi in ​​commercio en Italie;
- dosaggi e formulazioni presenti en Italie;
- via di somministrazione;
- indicazioni generiche sulla posologia;
- modalita 'di conservazione, quando necessarie;
- fase in cui il farmaco deve essere immediatamente disponibile;
- quantita 'da accantonare.

Nello de Allegato 1 riportati gli antidoti sono.

Gli antidotes :
- tossico;
- antidoto;
- via di somministrazione;
- posologie;
- Remarque;
- quantita ».
Je désinfettanti e antisettici (Allegato 2)
- principio attivo;
- prodotti disponibili;
- indicazioni e applicazioni;
- caratteristiche;
- norme di conservazione e stabilita »;
- avvertenze quantita 'da accantonare.

Al documento e 'allegato, inoltre, l'elenco dei dispositivi medici (Allegato 3) ed il fabbisogno minimo di attrezzature logistiche (Allegato 4) che sono indispensabili per la gestione funzionale del PMA di 2 ° livello.
Il documento dovra 'essere revisionato una volta ogni anno per consentire l'aggiornamento dei prodotti sulla base dell'evoluzione terapeutica.
Il documento potra 'essere sottoposto a modifiche anticiper qualora l'esperienza in Emergenze ne consigli delle correzioni.

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================================================== ==================
RÉGLER STRUMENTALE MONOUSO
-----------------------
DESCRIZIONE ARTICOLO FORMA MISURE QUANTITA 'PAR PMA
================================================== ==================
ABBASSALINGUA MONOSO LEGNO 50
-----------------------
14 G 300
------------
AGOCANNULE 18 G 200
------------
20 G 200
------------
22 G 200
-----------------------
AMBU+ENSEMBLE MASCHERINE
(COMBIBAG PER ADULTI E BAMBINI) 5 + 5
-----------------------
APPARECCHIO POUR LA DÉTERMINATION
DELLA GLICEMIA + STRISCE 1
-----------------------
ASPIRATORE MEDICALE DI SECRETI SET CANULE:
média, mini, piscine / R 5
-----------------------
ASSORBENTS IGIENICI 50
-----------------------
BACINELLE RENIFORMI MONOSO 150
-----------------------
TENDEUR UN CUCCHIAIO CON CINTURE
DI SICUREZZA 5
-----------------------
BARELLA D'EMERGENZA 5
-----------------------
BENDA GARZA T.12 / 8 ORLATA h 10 cm environ 300
------------
h 10 cm environ 300
-----------------------
BENDE OCULAIRE NON STERILI 200
-----------------------
BITURI MONOUSO STÉRILE Lama 11 50
------------
Lame 20 50
-----------------------
BOBINE CARTA ASCIUGAMANI 300 m 5
-----------------------
BOMBE O2 DA L. 20 5
-----------------------
BORSA CALDO ISTATANEO 50
-----------------------
CAMICE CHIRURGICO STÉRILE XL 50
-----------------------
N ° 2 50
------------
CANULE GUEDEL MONOUSO N ° 3 50
------------
N ° 4 50
-----------------------
CARDIOMONITEUR DEFRIBILLATORE 1
-----------------------
CARTELLINI PAR TRIAGE 200
-----------------------
CATETERE TORACICO Con mandrino CH 16 50
------------
Avec mandrino CH 20 50
-----------------------
CATETERE VESCICALE FOLEY TREILLIS CH 16 50
------------
CH18 50
-----------------------
+0.00 (10)XNUMX XNUMX
------------
CATGUT STÉRILE CON IL Y A 0 10
------------
+1 (10)XNUMX XNUMX
------------
+2 (10)XNUMX XNUMX
-----------------------
CEROTTI TELATI h 10 cm vers 150
-----------------------
COLLIER CERVICAL Adulte pédiatrique 30
-----------------------
COMPRESSA OCULARE STÉRILE ADESIVA 150
-----------------------
COPERTA ISOTERMIQUE 300
-----------------------
COTONE GESSI EN RULLO 20 cm 100
-----------------------
COTON IDROFILO 1.000 g 5
-----------------------
DÉFIBRILLATORE 1
-----------------------
DÉFLUSSEUR FLÉBOCLISI C / ROLLER 300
-----------------------
ÉLETTRODI PAR CARDIOMONITEUR 150
-----------------------
FILI DI SETA CON IL Y A 50
-----------------------
FILTRE ET TUBI CORRUGATI 20
-----------------------
FORBICE DA MÉDICAZIONE 3
-----------------------
FORBICE PAR TAGLIO ABITI 5
-----------------------
GARZA STÉRILE T 12/8 16 STRAT. 18 X 40 cm 500
-----------------------
GARZE NON STERILE 20 cm X 20 cm 10 kg
-----------------------
GANTS LATTICE Média 2000
------------
Grand 2000
-----------------------
IMMOBILIZZATORE PAR SPALLA-BRACCIO L 30
------------
XL 30
-----------------------
KIT CRICOTOMIE 50
-----------------------
LACCIO EMOSTATIQUE 5
-----------------------
LACCIO EMOSTATIQUE
DI ESMARK O MARTIN 5
-----------------------
MAGLIA TUBOLAIRE 8 cm 5
EMBALLAGE
------------
10 cm 5
EMBALLAGE
-----------------------
LANCETTA PUNGIDITO STÉRILE 150
-----------------------
LENZUOLO DANS TELA MONOUSO 150
-----------------------
AIMANT PAR ESTRAZIONE
CORPI ESTRANEI FERROSI 2
-----------------------
MASCHERA OSSIGÉNOTÉRAPIE
+ DILUANT 50
-----------------------
MASCHERINE CHIRURGICHE MONOSO 300
-----------------------
MASCHERINE ANTIBATTERIE
IE II LIVELLO 200
-----------------------
MATERASSINO A DÉPRESSION 3
-----------------------
PADELLA MONOUSO 30
-----------------------
PANNOLONI RÉTTANGLAIRE
PAR INCONTINENTI 100
-----------------------
PIASTRE PAR DEFRIBRILLAZIONE
STIMULATION SEMI-AUTOMATIQUE 50
-----------------------
PAPPAGALLO MONOSO 30
-----------------------
RASOIO MONOUSO PAR TRICOTOMIE 50
-----------------------
RUBINETTO A TRE VIE STANDARD 50
-----------------------
SACCA PER LIQUIDI ORGANICI 2.000 ml tube 130 cm 50
-----------------------
SACCA PAR RECUPERO SALME 150
-----------------------
ASPIRATEUR SACCHETTI RISERVA 30
-----------------------
SATURIMÉTRO 5
-----------------------
SCATOLE PORTARIFIUTI A RISCHIO 50
-----------------------
SET PAR INTUBAZIONE 5
-----------------------
SFIGMOMANOMÈTRE
UN MERCURIO / MECCANICO 5
-----------------------
SIRINGA PLASTICA INSULINA STÉRILE 100 U / ml 50
-----------------------
SIRINGA PLASTICA C / CATETERE 50 ml 50
-----------------------
2,5 ml 22G 300
------------
SIRINGA PLASTICA STÉRILE 5 ml 22 G 300
------------
10 ml 21G 300
-----------------------
K 30 50
------------
SONDINO NASOGASTRIQUE K 31 50
------------
K32 50
-----------------------
SONDINO PAR ASPIRAZIONE MONOUSO 50
-----------------------
STECCHE DI ZIMMER 150
-----------------------
STECCHE METALL. IMBOTT. PAR DITA 50 cm 150
-----------------------
STERI - BANDE 6 mm X 100 mm 200
------------
6mm X 75mm 200
-----------------------
STÉTOFONENDOSCOPIO 5
-----------------------
TELO STÉRILE 70 X 180 cm 50
-----------------------
TELO DA TRAPORTO 30
-----------------------
TERMOMETRO CLINIQUE 15
-----------------------
TUBI ENDOTRACHEAL 50
================================================== ==================
ILLÉGGIBLE
================================================== ==================
1PINZA ADSON
CHIRURGIQUE
------
1 MAYO FORBICE
------
1 PORTE AGHI MAYO
------
KIT PAR CHIRURGIA 2 MOSQUITO 100 PEZZI
------
4GARZE
------
2GARANTI
------
1TÉLINO
-----------------------
1 NORME PINZA
CHIRURGIQUE
------
1 MAYO FORBICE
------
KIT POUR MEDICAZIONE 1 MOSQUITO 100 PEZZI
------
2GARANTI
------
1TÉLINO
-----------------------
1 POUCE PINZA
ANATOMIQUE
------
1 NORME PINZA
CHIRURGIQUE
------
1 MAYO FORBICE
------
KIT POUR PRONTO SOCCORSO 1 PORTAGHI MAYO 100 PEZZI
------
6GARZE
------
2GARANTI
------
1TÉLINO
-----------------------

================================================== ==================
LOGISTICHE DE L'ATTREZZATURE
-----------------------
DESCRIZIONE ARTICOLO FORME CLASSIFICAZIONE QUANTITA »
MISURE PAR PMA
-----------------------
POUR 50 PAZIENTI BARELLATI
================================================== ==================
TUNNEL TENDE TIPO
-----------------------
BRANDINE PIEGHEVOLI N ° 50
-----------------------
GROUPE ELETTROGENO 3 Kw 1
-----------------------
TANICHE PAR GASOLIO
-----------------------
CAVI E LAMPADE PAR
ILLUMINATION TENDE
-----------------------
CELLULARE TÉLÉFONO
AVEC CARICABATTERIE 1
-----------------------
SEDIE PIEGHEVOLI 2
-----------------------
TAVOLINI PIEGEVOLI 2
-----------------------
PENNE BIRO, NOTES BLOCCO,
PENNARELLI INDELEBILI
-----------------------
HORAIRE TRIAGE 200
-----------------------
CONTENITORI PER RIFIUTI
SPECIALI (TIPO HALIBIX) 10
-----------------------
CONTENEURS PAR
RIFIUTI TAGLIENTI 10
-----------------------
MÉGAFONO 1
-----------------------
ROTOLO NASTRO
DI DELIMITATION 1
-----------------------
TANICHE ACQUA POTABILE 20 LITRI 10
-----------------------
BICCHIERI DI PLASTICA 200
-----------------------
VIVERI AD ALTO
CONTENUTO ENERGETICO POUR 3 GIORNI POUR 20 PERSONNES
-----------------------
CASCHI AVEC LAMPE
FRONTALE 20
-----------------------
GUANTI DA LAVORO 20 PAIA
-----------------------
TORCHES ÉLECTRIQUES
RICARICABILI 5
-----------------------
BATTERIE DE RISERVA PER
LUCI FRONTALI ET MEGAFONO
-----------------------
FUMOGENE DI SEGNALAZIONE 10
-----------------------
ENSEMBLE USTENSILES ACCETTA, GUANTI ANTIACIDO, ACCENDINO, FIAMMIFERI
-----------------------