Quanto è important la rapidità dell'ambulanza in Emergenza? In alcune metropoli i mezzi convenzionali hanno difficoltà a raggiungere il paziente, par divers ragioni. La Magen David Adom ha testato e raccolto dati per anni con una moto ambulanza basata sul Piaggio Mp3 500.

 

Esiste une route pour surmonter le temps d'intervention dans urgence sanitaria? C'è un modo per far arrivare i soccorritori plus rapidamente sul target? En Israël grazie alla Magen David Adom pensano di si, grazie ad un progetto che coinvolge sia soccrritori BLS que SLA.

Ma chi è la Magen David Adom ?

MDA est une association non gouvernante avec 120 anni di storia, e fa parte della federazione internazionale della Croce Rossa / Mezzaluna Rossa. Molti dei suoi component sono volontari soccorritori «premiers intervenants». En Israël, la MDA ha il mandato di fornire tutti i servizi di Emergenza pre-ospedalieri, a tutti i cittadini della comunità. La Magen David Adom gestisce anche direttamente il 101, il numero per le Emergenze di Israele. Il compito che gli è stato assegnato dallo stato Israeliano est semplice: fornire una risposta sanitaria appropriata a tutti i pazienti che sono in stato di bisogno, attraverso i migliori servizi possibili. MDA è anche incaricata di gestire la banca del sangue israeliana, tecnologicamente fra le più avanzate al mondo.

"Magen David Adom è dappertutto, in Israele" dés orgoglio il CFO dell'associazione, Alon Fridman. "Il cuore della nostra attività è il servizio EMS, che stiamo fornendo agli israeliani attraverso 130 stazioni posizionate in tutto il territorio, nelle quali sono attive 1.300 ambulanze (fra medicalizzate e tradizionali con EMT e paramedico) et plus de 500 moto ambulanze di primo intervento ».

Venez fa MDA a raggiungere un ferito in 4 minuti nelle aree urbane?

“Abbiamo una reazione molto veloce nelle émergenze grazie ad un sistema veramente tecnologico, implementation durante gli ultimi anni. Riceviamo la telefonata di Emergenza attraverso un sistema informatizzato che può localizzare il chiamante immédiatement. Oggigiorno questo servizio di localizzazione è molto efficace, e possiamo incrociare il dato con quello della nostra flotta, controllata attraverso GPS. Sappiamo esattamente colombe è il paziente, colombe sono i mezzi attorno al paziente, e quale è il più indicato per soccorrerlo ”.

Perché scegliere le moto per fornire un servizio di premiers secours avec BLSD volontaire? Le Magen David Adom a testé ce système d'années avec une solution basée sur le Piaggio Mp3 500. E da qualche mese stanno anche provando il supporto avanzato con le motociclette, per una risposta medicalizzata rapida. La messa in servizio di paramedici in moto permette di anticipe l'arrivo dell'ambulanza e dare una risposta migliore ai pazienti criticali.

Con tutte le informazioni raccolte, il dispatcher invia con il computer una scheda del target al mezzo più vicino. Il nostro sistema, creato 7 anni fa, comprende però anche le premier répondant. Si tratta di un corpo volontario con 25.000 iscritti dai 15 agli 80 anni. Tutti hanno effettuato un entraînement BLSD et tutti hanno rizvuto un équipaggiamento adeguato per operare correttamente sulla scena di un'emergenza.

Certains volontaires utiliseront la voiture pour fournir un support, d'autres opérateurs à pied, ou en vélo. A 500 di questi volontari invece abbiamo fornito i Piaggio Mp3 500 avec attrezzatura BLSD. Il principal obiettivo ti questo gruppo è di raggiungere il paziente nel minor tempo possibile. I volontari si trovano soprattutto nelle maggiori aree metropolitaine, come Tel-Aviv, Gerusalemme e Haifa. Conosciamo il traffico di quelle zone e sappiamo che le ambulanze ci metterebbero parecchio per raggiungere la scena, a causa di code o cantieri. Con le Piaggio Mp3 invece possiamo jusqu'à l'arrivée sur la cible du premier intervenant avec la compétence BLSD en 4 minutes environ. In questo modo possiamo trattare i pazienti – con supporto vitale basico, supporto anti emorragico, defibrillazione o stabilizzazione. Quando poi, poco dopo, l'ambulanza arrive sulla scena, c'est l'equipe medicale che continua il trattamento fino all'ospedale ».

Quand avez-vous commencé à utiliser la moto ambulanze?

C'est un point crucial pour aucun groupe de premiers intervenants. Infatti, Magen David Adom est sotto il continuo controllo dello Stato di Israele, che vuole un ottimo servizio di emergenza. Abbiamo raggiunto un alto punteggio di valutazione proprio perché abbiamo iniziato a lavorare anche con le motomediche. Il nostro progetto è partito nel 2010, utilizando divers tipologie di motociclette. Quando abbiamo scoperto il Piaggio Mp3, abbiamo pensato fosse la soluzione adeguata a noi per diverse ragioni. Prima di tutto è una moto a tre ruote, plus sicura delle motociclette tradizionali, per i nostri first responders. Poi abbiamo avuto subito dei feedback positivi sulla guida. La seconda ragione che ci ha portato a selezionare queste moto è che possiamo equipaggiarle con molti device fondamentali per operare su strada. Défibrillateur, borsa BLS, kit per il controllo delle emorragie, eventualmente ossigeno. Ciò che è fondamental per operare sul paziente può essere portato, e garantisce una stabilizzazione iniziale del paziente cruciale per la sua sopravvivenza. Questa moto ha anche luci e sirene per aumentare la visibilità nel traffico, muovendosi così in maniera più sicura fra gli autisti. Ma tutto quello che abbiamo raggiunto non è ancora abbastanza per noi.

Arriver avec les secouristes du patient dans 4 minutes sans évasion ?

Stiamo provando in questo periodo a vedere come gestire più situazioni critiche, migliorando i nostri interventi e dando una miglior risposta sanitaria ai pazienti. Abbiamo in corso diversi test su nuove soluzioni. Per esempio, abbiamo integrato ai turni delle ambulanze con paramedico anche delle moto ambulanze con uno o due persone a bordo. Vogliamento vedere se riusciamo a incrémentare il temps de réponse et le résultat dei pazienti in alcune tipologie di servizio, con persoale ALS. Vogliamento sapere se mettendo le moto mediche al lavoro e inviandole sul target possono essere ridotti i tempi di reazione del sistema. Attualmente, siamo estremamente soddisfatti dalle risposte che stiamo rizvendo ”.

Le tipo di professionista ALS guide la vostra motomedica?

“In questi servizi il mezzo è condotto da un paramedico. Hanno un equipaggiamento SLA specifique, che ci permette di mandare la motocicletta sullo scenario quando sappiamo che è necessaria da subito una risposta avanzata. Se dai dati raccolti sappiamo che un paramedico può migliorare rapidamente la situazione, usiamo la motomedica. Siamo soddisfatti da questa soluzione, i primi risultati ottenuti sottolineano la nostra idea, soprattutto nei casi di arresto cardiaco o di masselesses, quando la riduzione dei tempi di intervento incide fortement sull'outcome dei pazienti coinvolti. Se accade un incidente con un bus, su un'autostrada, e si creano code e ingorghi, può accadere che l'invio dei first responders non sia suffisante. Con la motomedica il professionista sanitario può raggiungere anch'esso il luogo dell'incidente con velocità, coordinare la situazione, fare un report alla centrale più dettagliato. In questi casi (incidenti stradali, ma anche attacchi terrorici ndr) avere un rapport con buone informazioni sulle reali necessità sanitarie è fondamentale. Con la motomedica non abbiamo solo una buona risposta, rapida, ma anche occhi preparati che sanno vedere and richiedere il giusto numero di risorse per l'intervento ».

Sono moto tecnologiche, queste che state usando: c'è anche una telecamera?

"Si, e non solo ! Le vélo des premiers intervenants en particulier hanno delle micro camere wi-fi, ma tutti i nostri veicoli sono equipaggiati con le dash. Le système de rapport immagini sono importanti nel nostro. Il expédition centre controlla le camere e quando l'ambulanza – o meglio la moto ambulanza – arrive sul target può posizionarsi a 10 metri dal ferito e dare alla centrale operativa a foto o un video dell'intervento. Le premier répondant o il paramedico possono operare e la centrale può valutare la scena, decidendo già quante risorse assegnare e inviare per il successo dei servizio ».

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