L 'aritmia cardiaca est un disturbo comune, ma non semper pericoloso. Il cardiologo spiega quali sono, le cause, je sintomi e come curarne le diverse forme

Stanchezza, affanno, sensazione di avere il "cuore in gola": così si manifestano le aritmie hearthe, cioè alterazioni della frequenza o della ritmicità del battito hearto.

Un trouble che riguarda milioni di italiani, soprattutto plus de 60 ans (ma anche semper più giovani, soprattutto sportivi).

Anche se nella maggior parte dei casi si tratta di un fenomeno benigno, è bene non trascurare le aritmie hearthe, ma rivolgersi a uno specialista che possa, in base alle condizioni e allo stile di vita del paziente, valutarne il rischio.

Venez ci spiega il dottor Antoine Kheir, cardiologo, referente dell'area elettrostimolazione del Policlinico San Pietro di Ponte San Pietro.

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Bradicardie, tachicardie et extrasistolie: i diversi tipi di aritmia cardiaca

Si parla di aritmia quando il cuore batte troppo lentamente, troppo velocemente o in modo irregolare.

Di solito il cuore batte a cadenza regolare con frequenza che varia nell'adulto da 60 a 100 battiti al minuto.

Capire come funziona il cuore può aiutare a comprendere meglio l'aritmia.

Formato da 2 atri e 2 ventricoli, c'est un muscolo con il compito di far circolare il sangue.

Par pompare, Riceve un impulso elettrico a ogni battito.

Tali impulsi normalmente nascono, come per un orologio, in una batteria, il nodo seno-atriale o NSA, formata da cellule specifiche, generatrici di corrente, situata nell'atrio cardiaco di destra.

Esistono diversi tipi di aritmie hearthe: 

Bradycardie: quando scende sotto i 60 battiti al minuto, e quindi il cuore batte più lentamente. Fanno parte di questa tipologia di aritmie:

• le disfunzioni della formazione dell'impulso;
• je blocchi atrio-ventricolaire.

Tachycardie: quando è maggiore a 100 battiti al minuto, quindi va plus veloce. La tachicardie può riguardare le camere cardiache superiori (tachicardia atriale) o quelle inferiori (tachicardia ventricolare).

Appartengono a questa classe di aritmie :

• la tachycardie da rientro nodale;
• la tachycardie da rientro atrio-ventricolaire;
• la tachycardie auriculaire ;
• il flutter auriculaire;
• la fibrillazione auriculaire;
• la tachicardie ventricolare.

Extrasistolia e aritmie del battito: sono le aritmie in cui è la ritmicità del battito a essere alterata, non la velocità, come succede nel caso dell'extrasistolia ', cioè la presenza di battiti extra singoli o ripetitivi. Molto diffuse, le extrasistoli sono in genere innocue.

La cause di aritmia cardiaque

Le aritmie sono benigne il più delle volte. Tuttavia, esistono casi in cui possono essere la spia di:

•  qualcosa che non funziona correttamente ;
• disfunzioni cardiache o extra-cardiache strutturali o congénite.

La cause delle bradiaritmie

Le bradiaritmie possono essere corrèle un malattia ischemica cardiaca, fibrosi senile delle cellule, malattie congenite nella formazione o propagazione dell'impulso elettrico cardiaco, troublesi elettrolitici (alterazioni di potassio, magnesio, calcio etc.), post-intervento cardio, etc. situazioni in cui la corrente potrebbe non formarsi prontamente (l'impulso nasce in automatico nel Nodo del Seno Atriale - NSA), con un conseguente rallentamento dei battiti, oppure non formarsi del tutto causando un arresto elettrico cardiaco.

Une certaine bradiaritmie peut être également nécessaire à l'intégrité du nerf nerveux (bénigne dans la plus grande partie du cas).

La cause della tachycardie

Le tachiaritmie possono essere causate da troublei cardio-circolatori come:

• ipertensione artériose;
• atérosclérose;
• dysfonctionnements de la valvole cardiaque;
• scompenso cardiaque;
• pathologie du muscle cardiaque (cardiomiopatie);
• tumeurs ou infections;
• alcune patologie polmonari, che possono favorirne la comparsa.

Un ruolo poi è giocato anche dallo stile di vita e in particolare da:

•  un abus d'alcool et de café;
•  sostanze eccitanti o stupefacenti ;
•  stress émotionnel et état d'espritanxiété.

La cause delle extrasistoli

Battiti inattesi (extrasistoli), che possono essere isolati o ripetitivi a brevi salve o sostenuti per minuti o ore, possono essere legati a malattie cardiache viennent:

•  l'ischémie;
•  cicatrici de infarctus;
•  dilatation cardiaque;
•  malattie congénite elettriche;
•  dégénérescence et fibrose cellulaire ou nei vizi valvolari.

In altri casi le extrasistoli possono essere legate anche a malattie non cardiache come:

• asthme;
• bronchite;
• maladie thyroïdienne;
• malattie gastro-intestinal;
• stato fébrile;
• consommation excessive de café ou d'autres produits stimulants ;
• drogue, alcool, fumo.

In queste condizioni alcune cellule cardiache al di fuori del NSA (Nodo del Seno Atriale), vengono irriter o eccitate, generando extrasistoli.

Je sintomi di aritmia cardiaca

I sintomi legati alle aritmie sono svariati, anche se non semper presenti. Sono essenzialmente dovuti alla mancata spinta cardiaca e quindi alla ridotta circolazione sanguinea ai vari organi (soprattutto al cervello).

Vediamo come si manifestano la bradicardie, la tachicardie et l'extrasistoli.

Je sintomi della bradicardia

Sopratuttto nelle bradicardie si può avvertire:

• fatigue
• vertiges
• Svenimenti o perdita di coscienza

Je sintomi della tachicardia

Nelle tachicardie i sintomi possono essere::

• Affanno
• vertiges
• improvisation visa debolezza
• palpitations
• stordimento.

Je sintomi delle extrasistoli

Infine, nella extrasistolia si può avvertire :

• senso di percezione del proprio battito ;
• palpitations;
• «Cuore in gola»;
• «Farfallio» o senso di vuoto nel petto.

Venez prévenir l'aritmia cardiaca

La prevenzione delle aritmie, laddove possible, è diversa a seconda della causa scatenante.

Dans linea di massima, chi ha avuto ad esempio episodi di tachicardia ed extrasistolia, dovrebbe stare attento a:

• sforzi fisici intense
• stress
• anxiété
• abus de nicotine
• pillole dimagranti
• sostanze eccitanti (come tè, caffè, cocaina, anabolizzanti ecc ..).

È ovvio che in presenza di malattie strutturali ed organiche cardiache e non che possono favorire l'insorgenza di artimie, la prevenzione delle aritmie prevede la cura di tali malattie.

Nelle bradiaritmie, non congénite:

• vanno rimossi eventuali farmaci responsabili, se non necessari;
• vanno evitate, in alcuni soggetti sensibili, condizioni scatenanti un elevato tono vagale (un nervo che causa, se eccitato, bradicardia anche marcata) come la defecazione forzata, lo svuotamento vescicale in ortostatismo (in piedi), la vistai del sangue (soprattievo) dans l'ortostatismo) etc.

Un discorso a parte meritano poi le aritmie minacciose o mortali su base congenita, per le quali servono controlli cardiologici specifici e mirati (talora invasivi) nei familiari degli affetti.

Venez curare l'aritmia cardiaca

La majeure partie de l’arithme ne nécessite pas de traitement.

La terapia, nei casi in cui serve, è innanzitutto legata alla correzione della malattia cardiaca di base o non cardiaca, e deve essere personalizzata in base ai sintomi, ai troublei e al rischio specifico.

Una terapia specifica, come per esempio l'applicazione di pacemaker (cioè una batteria artificiale impiantata sottocute), può essere indicata in caso di bradiaritmia significativa.

Una terapia farmacologica antiaritmica oppure un défibrillateur hearta (una batteria che eroga shock elettrici) sono indicati in alcune tachiaritmie ventricolari minacciose.

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Fonte dell'articolo:

Groupe San Donato