Calcoli renali : cosa sono, come si curano

da Cristiano-Antonino il Juin 4, 2022

Formazione di calcoli renali : la calcolosi, detta anche litiasi, è una delle più comuni e antiche malattie delle vie urinarie

La pathologie est caractérisée par la présence de piccolis sassolini, de calories appunto, dans le décor de la vie urinaire

La formazione di calcoli è la conseguenza del medesimo processo chimico che comporta la precipitazione dello zucchero nella tazzina di caffè: se una sostanza contenuta nelle urine è più concentréa del normale, dando origine alla cosiddetta sovra-saturazione, rischia di precipitare e formare cristalli che fondendosi tra loro nel fondo dei calici renali formano appunto i calcoli, dal calcul latino (sassolino).

Cela ne vous permet pas de prendre des précautions saines parce que dans l'urine, c'est le contraste qui contraste de manière efficace avec la cristallisation, fondamentalement citrati.

Qu'est-ce que c'est que les calories rénales ?

I calcoli renali possono essere costituiti da varie componenti chimiche, singole o in combinazione :

Nel mondo occidental la maggior parte dei calcoli è costituita da ossalato di calcio, rappresentano il 90% dei casi e sono radiopachi;
Meno frequenti ma semper radioopachi sono quelli di fosfato di calcio;
Quelli di acido urico, semper plus frequenti, sono radiotrasparenti, cioè invisibili nelle radiografie standard ma non alla échographie, presentano la caratteristica favorevole di sciogliersi completeamente solo alcalinizzando le urine con una terapia medica senza dover ricorre alla chirurgia;
Quelli di cistina, assai rari, spesso si manifestano fin dall'infanzia in pazienti portatori di una condizione patologica ereditaria definita cistinuria ; spesso causano calcolosi complesse, voluminose, molto dure e difficili da trattare ;
Capitolo a parte meritano i calcoli generati dalle infezioni delle vie urinarie (fosfati tripli), provocati da batteri che producono una matrix proteica che facilita la precipitazione dei sali disciolti nelle urine.

Les calcoloses urinaires sont une pathologie très diffuse dans le monde occidental

Si calcola che colpisca environ le 10 % de la population masculine et le 5 % de la population féminine.

L'età con maggiore incidenza è quella compresa tra i 30 ei 50 anni.

Le recidive sono molto frequenti, tanto da verificarsi in una percentuale che varia, a seconda degli studi, dal 25 al 50% dei casi dopo 5 anni.

L'incidenza stimata in Italia est d'environ 100.000 nuovi casi all'anno.

Tra le cause, viene data molta importanza alla familiarità, a una dieta squilibrata e alla scarsa assunzione di liquidi.

Diagnostic des calories rénales

La méthode pour diagnostiquer la calcolosi sono :

la prima scelta è l'ecografia, che fornisce informazioni suffisantemente dettagliate senza esporre il paziente a radiazioni.
la TAC, généralement sans mezzo di contrasto, solo nei casi dubbi ou in cui bisogna décide de la stratégie chirurgical la plus adaptée.

Traitements pour le curare et les calories rénales

Alcuni tipi di trattamento actuellement possibili :

Litotrissia extracorporea ad onde d'urto (ESWL)
Litotrissia percutanée (PCNL)
Litotrissie endoscopique urétéroscopique (URS)
Litotrissia endoscopica endorenale par via retrograda con ureteroscopio flessibile (RIRS)
Chirurgia a cielo aperto (da riservarsi solo a rari casi di calcolosi tanto complessi da rendere sconsigliato l'approccio endoscopico).