Le mélanome est une tumeur de la peau il est comporté par le fait qu'il est particulièrement agressif pour son potentiel métastatique nelle fasi avanzate della malattia

Tuttavia, quando il melanoma viene individuato in una fase ancora precoce la guarigione definitiva del tumore può essere ottenuta con un semplice intervento ambulatoriale in anestesia local.

Mélanome: cos'è e come riconoscerlo

Le mélanome est une tumeur maligne d'origine mélanique, la cellule de l'épiderme qui produit la mélanine.

Lors de la première phase de progression, le mélanome peut être difficile à distinguer d'un œil nu d'un nouveau, bénin.

Pour cette raison, le dermatologue, lors du processus de visite dermatologique, esamina tutti je nevi avec le dermatoscope.

Questo semplice esame, non invasivo, permette nella maggior parte dei casi di individuare un mélanome anche quando questo non è riconoscibile ad occhio nudo.

Nei: je change de non-sottovalutare

Osservare la propria pelle – facendosi aiutare nei punti inaccessibili alla propria vista – è un'accortezza molto important per la prevenzione del melanoma.

A cette proposition, la regola a cui bisogna fare riferimento quando si esamina la propria pelle è quella del cosiddetto "ABCDEEE".

Ecco quindi le caratteristiche da tenere in considerazione :

• Asimmetria (i nevi, infatti, al contrario dei melanomi sono simmetrici) ;
• Bordi irregolari (mentre un nevo sano li ha regolari) ;
• Colore (uniforme nei nevi e disomogeneo nei melanomi);
• Diamètre (le mélanome, la différence des naevus, crescono oltre i 6mm);
• Evoluzione (che nei melanomi è molto rapida, nell'arco di settimane o mesi);
• Élévation (d'une partie ou de toute la lésion résultant de la surface de la peau circonstanciée, dans un bref délai, dans le mélanome) ;
• Emorragie (cioè un sanguinamento spontaneo, che non sia provocato da un traumatismo accidente).

Se la presenza di una o più di quest caratteristiche deve immediatamente far portare quel “neo” all'attenzione del dermatologo, è comunque semper prudente sottoporsi ad una visita dermatologica con regolare periodità, a partire dall'adolescenza.

Infatti solo circa il 30 % dei melanomi origina a partire da nevi (nei) pre-esistenti, mentre il restante 70 % circa si sviluppa nella pelle sana.

La prévention du mélanome

Il primo consiglio per prevenire l'insorgenza di un melanoma è prendersi cura della propria pelle fin dalla prima infanzia: il principal fattore di rischio, infatti, è l'esposizione ai raggi ultravioletti.

Sarebbe dunque opportuno evitare le lampade abbronzanti e, quando si passa molto tempo all'aperto, utilizzare semper una crema ad alto fattore protettivo, oltre a evitare quanto possibile di esporsi al sole nelle ore centrali della giornata e le ustioni solari.

È poi fondamental, come abbiamo già detto, effettuare una visita di controllo dallo specialista dermatologo a cadenza annuale.

Un appuntamento da non dimenticare in particulier in caso di individui con un numero elevato di nevi (>100), di fototipo I o II (cioè con la pelle molto chiara, i capelli biondi/rossi e gli occhi azzurri/verdi), chi ha un parente di primo grado con mélanome, o chi ha subito scottature solari durante l'infanzia.

Que pensez-vous de la dermatoscopie et de la cartographie de vos enfants ?

Di regola, la visita dermatologica per il "controllo" dei nei prevede semper la dermatoscopia (o microscopia in epiluminescenza), ossia l'ispezione non invasiva delle lesioni pigmentate con un piccolo microscopio collegato a una sorgente luminosa (LED): il dermatoscopio.

Questo, a contact con la pelle, permette al dermatologo di individuare i segni del melanoma e di altri tumori della pelle, prima che siano visibili ad occhio nudo.

Se il dermatologo identifica all'esame dermoscopico una lesione melanocitaria atipica (un neo "sopetto"), ne consiglierà la biopsie escissionale e l'esame istologico per la diagnosi definitiva.

Al contrario se, come più spesso succede, l'esame clinico-dermoscopico non evidenzia lesioni sospette, il dermatologo valuterà la cadenza con cui sarà opportuno effettuare le successive visite, in base anche all'età e ai fattori di rischio dell'individuo.

Esiste anche una terza possibilità : quando cioè, sulla base del solo esame dermoscopico, un neo seppur atipico non è in quel momento così sospetto da determinarne l'immediata biopsia.

La videodermoscopia digitale (cosiddetta "mappatura dei nei") permette, attraverso l'archiviazione di immagini dermoscopiche digitali, di monitorare nel tempo le possibili modificazioni dei singoli nevi sospetti, rendendo più facile l'identificazione di quei melanomi precoci che potrebbero sfuggire anche all' esame dermoscopico e, per i quali l'evoluzione nel breve periodo (4-6 mesi) rappresenta un important indizio per la diagnosi.

De cette façon, la vidéodermoscopie numérique permet d'éviter au patient de dormir inutilement une biopsie des naevus qui ne montre pas de modifications aux contrôles successifs.

Combinata con l'acquisizione di fotografie di tutta la superficie corporea (total-body photography) poi, la videodermoscopia digitale consente di individuare con maggior sicurezza i nevi che insorgono là dove non ve ne era evidenza in passato, e sui quali potrebbe essere opportuno rivolgere plus grandes attentions.

Chi deve sottoporsi alla mappatura dei nei e ogni quanto va fatta ?

La vidéodermoscopia digitale est consigliabile per le persone alle quali, alla visita dermatologica, vengono individuati uno o più nevi atipici da tenere "sotto controllo".

Proprio perché sospette, le caratteristiche dermatoscopiche di questi nevi devono essere controllate dopo un periodo breve, in genere di 4-6 mesi, per poi decidere se è necessario l'esame istologico.

Invece la photographie du corps total abbinata alla videodermatoscopia digitale può essere utile per i soggetti ad alto rischio di melanoma: chi ha già avuto un melanoma o chi ha un parente di primo grado con questo tumore, oppure chi ha un numero molto alto di nevi ( >100), alcuni dei quali atipici.

Dans ce cas, vous ne consulterez pas la fréquence annuelle, à l'occasion d'une visite dermatologique périodique.

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Fonte dell'articolo:

Humanitas