Dito a scatto : perché viene ei rimedi alla tenosinovite
Quando ci svegliamo al mattino con un dito bloccato in flessione o quando facendo attività manuale avvertiamo la spiacevole sensazione di scatto di un dito al movimento di flesso-estensione, pottremmo essere afflitti dal morbo di Notta, o tenosantesinovite tendement, dito un scatto
Cos'è il dito a scatto
Il dito a scatto est une forme de tendinite molto frequente, che interessa i tendini fllessori delle dita, quelli che determinano la chiusura della mano.
Questi tendini scorrono in un canale osteo fibroso, detto canale digitale (con una base ossea e un canale fibro-elastico), che ha lo scopo di solidarizzare i tendini allo scheletro delle dita della mano.
Essi passano attraverso il canale digital ma, quando vanno incontro a fenomeni infiammatori, il loro volume cresce impedendone il normal scorrimento.
Quando i tendini ingrossati vengono forzati nel passaggio attraverso il canale digital, si avverte un vero e proprio scatto.
La cause del dito a scatto
Questo déranger può insorgere per differenti cause :
- un uso faticoso della mano, da cui infiammazione, dolore, gonfiore;
- patologie di tipo reumatico che coinvolgono i tendini e che possono interessare tutte le età della vita, con prevalenza tra i 40 ei 60 anni e soprattutto il sesso femminile;
- patologie sistemiche come il diabete, l'artrite;
- patologie légat alla tiroide.
Toutes ces conditions déterminent la routine idricaine avec la pénétration conséquente des tendins.
Esiste infine il dito a scatto nei bambini, che essenzialmente ha la sua causa in una ristrettezza congenita del canale digitale.
Je sintomi
Tra i sintomi del dito a scatto si riconoscono ovviamente :
- il gonfiore del dito;
- l'indolenzimento alla base;
- una limitazione articolare con difficoltà di movimento;
- un dolore che si può estendere fino al polso.
Nei casi più gravi, il dito potrebbe rimaner in posizione chiusa senza più riuscire a estendersi.
La diagnosi di tenosinovite, ou dito a scatto
La diagnosi si effettua attraverso un esame clinico che procede con la palpazione dell'ingrossamento del tendine nel canale digital, spesso doloroso a livello della base dell'articolazione metacarpo-falangea; per maggior completezza possiamo effettuare un'ecografia, che permette di indagare la struttura del tendine e il suo movimento.
Viens si cura
Il trattamento del dito a scatto si basa fondamentalmente sull'utilizzo di farmaci ad azione antinfiammatoria, soprattutto nelle fasi iniziali o aigu.
Onde d'urto
Molto spesso si ricorre anche a terapie di tipo fisico-fisiatrico; a questo proposito, l'utilizzo delle onde d'urto focalizzate ha dato, negli ultimi anni, notevoli soddisfazioni nel trattamento incruento di questa patologia.
L'intervention
Purtroppo, quando quest terapie non funzionano e il disrupto si protrae, è necessario optare per la soluzione chirurgica.
L'intervento che prevede la liberazione dei 2 tendini o del tendine del pollice (nel caso venga colpito quest'ultimo) effettuando l'apertura della troclea basale, cioè la parte centrale del canale digitale.
È questo il punto in cui si crea infatti il conflitto fra i tendini flessori gonfi e il canale digitale.
La fisiothérapie
Ovviamente, dopo l'intervento di liberazione dei tendini, si deve aggiungere semper un trattamento fisiatrico di supporto che si basa fondamentalmente su:
- ginnastique;
- kinési;
- répondez immédiatement à la fonction de retrait des tendins, afin d'éviter les phénomènes aderenziali.
È important seguire in maniera costante il programma di esercizi fissati dal fisioterapista.
L'intervento di dito a scatto può sembrare semplice e banale ma richiede una grande collaborazione da parte del paziente.
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