Épatite C: Un forte stimolo e uno slancio per l'éradicazione dell'HCV a seguito della proclamazione dei Premi Nobel per la Medicina. Ecco il forte significato che proviene dall'assegnazione del prestigioso riconoscimento agli scopritori del virus dell'HCV, nel 1989, e assieme l'indicazione precisa di rafforzare e aumentare i trattamenti che, con la pandemia, hanno registrato preoccupante calo.

EPATITE C SI PUÒ VINCERE, MA RIPRENDANO SCRENING E TRATTAMENTI

Il Nobel per la Medicina 2020 è stato dato agli americani Harvey J.Alter et Charles M. Rice et allo scienziato britannico Michael Houghton per la scoperta del virus dell'epatite C.

Negli ultimi anni, secondo quanto spiegato dal Comitato, sono stimati 70 milioni di casi di Epatite C nel mondo, e il dato potrebbe essere sottostimato, e causa 400mila decessi all'anno ed è una delle cause più comuni di trapianti di fegato.

Questa scoperta è stato inizio di un fruttuoso processo, culminato oggi con la disponibilità dei nuovi farmaci antivirali ad azione diretta (DAA), che permettono di eradicare il virus in maniera definitiva, in tempi rapidi e senza effetti collaterali.

Ancora prima dei trattamenti, però, devono essere identificati i pazienti affetti dal virus, spesso non consapevoli: il cosiddetto «sommerso» si stima che ammonti oltre i 300mila soggetti.

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EPATITE C, L'IMPORTANZA DEL TRATTAMENTO NEL PAZIENTE CON COMORBIDITÀ

L'importanza di intervenire per tempo nella cura dell'Epatite C è data dalle conseguenze, anche letali, che il virus può provocare nell'organismo.

“L'HCV si associa nel 70-80% almeno ad una comorbidità- evidenzia il Prof. Luigi Elio Adinolfi, Professore Ordinario di Medicina Interna Università degli Studi della Campania Luigi Vanvitelli-.

I pazienti con HCV hanno a ridotta aspettativa di vita per un incremento della mortalità sia per cause epatiche sia extraepatiche.

Il virus dell'epatite C, infatti, oltre a causare epatite cronica, cirrosi ed epatocarcinoma, è responsabile di patologie extraepatiche come crioglobulinemia, diabete, arteriosclerosi, infarctus, scompensocardio, ictus ischemico, patologie rénale et neuro-psychiatrique.

Intervenir efficacement avec la ferme, éliminer l'infiltration du HCV, può generare un miglioramento del danno epatico e delle comorbidità, nonché ridurre incidenza di nuove malattie extraepatiche.

Abbiamo recentemente dimostrato che l'éliminazione dell'infezione da HCV riduce theaterosclerosi carotidea, migliora il controllo del diabete and the funzione renale.

Inoltre, i nostri dati indicano che l'eliminazione del virus previene lo sviluppo di un caso di infarto o ictus cerebrale ogni 50-60 pazienti trattati ed un caso di diabete ogni 15-20 pazienti trattati.

En bref, éliminare l'HCV comporte un miglioramento della qualità della vita et riduce il rischio di mortalità e morbilità per malattia epatiche ed extraepatiche ».

HCV, LO SCENARIO ATTUALE DELLA LOTTA ALL'EPATITE C

La situation actuelle ne favorise cependant pas une intervention rapide qui provoquerait une pandémie.

«Durante il lockdown, il Covid ha richiamato tutte le attenzioni, distogliendole da altre patologie anche gravispiega il prof. Marcello Persico, Professore Ordinario di Medicina Interna, Dipartimento di Medicina e Chirurgia Università di Salerno-.

Ciò è avvenuto anzitutto per le limitazioni poste nell'accesso alle strutture sanitarie; in secondo luogo, gli stessi pazienti ne evitavano la frequenteazione per paura del contagio.

Questo ha determinato uno scarto nel suit di numerosi pazienti avec effetti negativi sulla loro qualità di vita e sulla loro salute.

Nella seconda fase c'è stato un recupero, ma è rimasto un problema di valutazione specifica dei pazienti epatopatici.

Pertanto, i Paesi come l'Italia on track per ambizioso obiettivo di riduzione dell'infezione da HCV del 90% and di mortalità da HCV correlata del 65% hanno messo in discussione questo possibile risultato.

Il Covid non è più grave dell'Epatite C: è sicuramente una malattia molto pericolosa e talvolta letale, ma dall'altra parte abbiamo una malattia cronica che nel tempo può degenerare in epatocarcinoma, cirrosi o favorire altre malattie extraepatiche.

Il danno è anche economico, perché l'eliminazione dell'Epatite C permetterebbe di evitare i trattamenti per le suddette complicazioni ».

LA SIMIT NELLA LOTTA ALL'EPATITE C 

La Simit, Società Italiana di Malattie Infettive e Tropicali - è da anni impegnata nella lotta all'Epatite C.

Gli infettivologi sono coinvolti in prima linea nella Rete infettivologia e assieme ai colleghi epatologi e agli internisti control virus Hcv.

Dopo aver somministrato le nuove terapie ai pazienti conclamati, è stata avviata la ricerca del sommerso, concentrandosi soprattutto sulle «Key Population», come detenuti, tossicodipendenti, migranti, diseredati e senzatetto, la parte più della societa, a cea fragile 3 anni la Giornata della Povertà ogni 19 novembre con il presidio sanitario di San Pietro.

“La SIMIT continue à jouer avec le SerD, con le carceri e con tutti i réservoir che possano risultare utili per avviare screening e trattamenti- dichiara il Presidente SIMIT Marcello Tavio-.

Cette stratégie permet à tout le monde de traiter un grand nombre de patients et d'éliminer la circulation du virus.

Par sensibilizzare istituzioni e società civile sono état promosse campagne mediatiche, convegni scientifici, vertici presso sedi internazionali, sinergie con altre società scientifiche, test sur la place.

Adesso diventa une idée indispensable et met en œuvre une stratégie nuove, soprattutto ampliando campagne capillari di screening sul territorialio.

Se vogliamento riuscire a eliminare HCV dal nostro Paese entro il 2030- come stabilito dall'OMS- bisogna aggredire il sommerso, farlo émergere e azzerarlo con i trattamenti efficacissimi oggi disponibili.

Une amende de tal, est indispensable che lo Stato sblocchi i 71 milioni assegnati alla lotta contro HCV dal Decreto Milleproroghe con l'emendamento Carnevali, facendo use al più presto i decreti attuativi.

Potremo così proseguire con il massimo della determinazione verso l'obiettivo di eliminazione dell'HCV in Italia entro il 2030 ».

PAR APPROFONDIRE:

NOBEL PER LA MEDICINA AI TRE SCIENZIATI CHE HANNO SCOPERTO L'EPATITE C

FONTE DELL'ARTICOLO:

AGENCE DIRE