Ictus cérébral nei pazienti con infezione da COVID-19 : un premier studio
Ictus cérébral et Covid-19 : une corrélation ? Dans una comunicazione rapida pubblicata une amende aprile sul New England Journal of Medicine, dei neurologi di New York hanno riportato cinque casi di ictus delle grandi arterie cerebrali, osservati nell'arco di due settimane, in pazienti con COVID-19 con meno di 50 anni: un'incidenza sette volte più elevata di quanto ci si aspetterebbe normalmente
Che cos'è l'ictus cérébral?
Pour fonctionner de manière correcte, le cervello a bisogno di ossigeno che viene transportato dal flusso sanguigno.
In presenza di un'improvvisa interruzione del flusso di sangue al cervello si parla di ictus cerebrale: distinguiamo l'ictus ischemico, quando l'interruzione del flusso di sangue è determinata dall'ostruzione di un'arteria, e di ictus emorragico quando si ha una rottura dell'arteria (un fenomeno meno frequente).
Le studio che correla ictus cérébral et Covid-19
Les patients ont déjà ressenti un syndrome de COVID-19, un virus sous-jacent qui agit en facilitant la coagulation du sang dans les artères.
Un fenomeno di iper-coagulazione che sembra possa causare ictus delle arterie cerebrali più grandi rispetto alle più piccole.
Lo studio mostra anche che gli ictus erano più gravi, con un tasso di mortalità più elevato, e che i pazienti erano più giovani rispetto a quanto osservato in precedenza negli ictus non associati all'infezione da SARS-CoV-2.
Ictus nei pazienti Covid-19 plus giovani
COVID-19 colpisce persone di diverse fasce d'età e causa una mortalità molto elevata nelle persone anziane e fragili.
Ma, per quanto riguarda l'ictus assistiamo a un fenomeno che interessa una popolazione più giovane, principalmente sotto i 50 anni.
La giovane età dei pazienti colpiti potrebbe essere legata a una maggiore reattività, che causa – tra l'altro – anche una condizione di accentuata coagulabilità del sangue.
Lo studio di questi soggetti consente di escludere altre possibili cause, quali fibrillazione atriale o arteriosclerosi diffusa. L'osservazione diretta delle arterie (per esempio con ecografia) anomalie non mostra, eccetto una tendenza a sviluppare coaguli diffusi.
Le COVID-19 est confronté à une pathologie nouvelle, mais aussi à des observations de pathologies nouvelles que nous connaissons.
Un'osservazione attenta e aperta alle novità che questo new scenario ci presenta consente di curare i pazienti in modo sempre ottimale.
Lo studio NEJM su Covid-19 et ictus cérébral
AVC ictus Covid-19 nejmc2009787Pour en savoir plus:
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