Ipertiroidismo : sintomi e cause

da Cristiano-Antonino il Mag 10, 2022

L'ipertiroidismo si verifica quando la tiroide funziona più del dovuto, liberando grandi quantità di ormoni tiroidei

Ipertiroidismo : che cos'è

L'ipertiroidismo è quella condizione in cui la Tiroide libera grandi quantità di ormoni tiroidei : tiroxina (T4) e triiodotironina (T3).

Ces ormoni viennent de produits lorsque la tiroïde est stimulée à sa guise par une autre ormone, le TSH (l'ormone tireostimolante), produit de la ghiandole hypophysaire (ipofisi), située dans le cervello.

L'ipertiroidismo si verifica quando la ghiandola tiroidea funziona più del dovuto.

Causes de l'hyperthyroïdie

La cause dell'ipertiroidismo sono molteplici. La cause la plus commune est le Morbo di Basedow, une pathologie auto-immune che, tramite la formazione di anticorpi control il recettore del TSH, presente sulla tiroide, la stimola a funzionare plus del dovuto ; Dans ce cas, la tiroide si presenta spesso di dimensioni aumentate ma senza noduli e sovente si accompagna a troublei oculari (bruciore, fotofobia, esoftalmo) che danno il quadro di oftalmopatia basedowiana.

L'ipertiroidismo, tuttavia, può riscontrarsi anche nel gozzo multinodulare tossico; in questo caso, uno o più noduli presenti da anni nella tiroide cominciano a funzionare più del dovuto productndo ormoni tiroidei in eccesso.

Nel caso del morbo di Plummer, invece, nella tiroide è presente un solo nodulo (e non tanti come nel gozzo) che, productndo grosse quantità di ormoni tiroidei, causa il quadro di ipertiroidismo.

Meno frequente, ma non rarissimo, è l'ipertirodismo dovuto ad un eccesso di iodio o nell'ambito di tiroiditi autoimmuni (Hashitossicosi), in cui il danneggiamento del tessuto tiroideo dovuto alla formazione di anticorpi contro la tiroide (anti-tireoperossidasi e anti- tireoglobulina) ou ad infezioni comporta un'immissione in circolo degli ormoni tiroidei prodotti dalla tiroide.

Esistono, infine, cause molto plus rare di ipertiroidismo come l'adénome ipofisario TSH secernente e i coriocarcinomi, che comportano un'iperstimolazione della tiroide tramite l'aumento del TSH.

Sintomi dell'ipertiroidismo

Ces conditions, associées à d'autres causes de pneuotossicosi (assunzione di farmaci o sostanze contenu ormoni tiroidei) sono compunate all stesse manifestazioni cliniche.

I sintomi plus frequenti sono nervosismo, cardiopalmo, sudorazione, intolleranza al caldo, stanchezza muscolare, diarrea e dimagrimento nonostante l'appetito aumentato.

Spesso sono presenti disrupti sessuali come irregolarità mestruali (nelle donne) ed eiaculazione precoce (nei maschi).

A questi sintomi, soprattutto nel morbo di Basedow, si possono associare altri sintomi oculari come bruciore, fotofobia ed esoftalmo (ovvero la protrusione dei bulbi oculari).

Diagnostic d'ipertiroidismo

Le diagnostic d'Ipertiroidismo si effettua dosando, con un semplice prelievo di sangue, gli ormoni tiroidei liberi (FT3 e FT4) che risultano molto elevati e il TSH che risulta solitamente basso, nei casi di ipertiroidismo primitivo (cioè dovuto a cause tiroidee).

Terapia: come curare l'ipertiroidismo

Una volta individuata la causa dell'ipertiroidismo si instaura la therapie.

In tutti i casi di ipertiroidismo possono essere usati farmaci sintomatici che ne riducano i sintomi (beta-bloccanti); ma a seconda del tipo di ipertiroidismo si instaurerà la Terapia più idonea.

La Terapia può essere di tipo farmacologico (che prevede l'uso di farmaci tireostatici che riducono l'attività della tiroide), di tipo radiometabolico (che prevede l'uso di iodio radioattivo) o, in alcuni casi, di tipo chirurgico con l' asportazione di parte o di tutta la tiroide.