Péridurale pour soulager les douleurs lors de la préparation ou d'une intervention chirurgicale

da Cristiano-Antonino il 5 avril 2022

Iniezione epidurale : se avete in programma un'imminente procedura chirurgica, avete un dolore cronico (a lungo termine), o state per partorire in futuro, potreste essere interessati a conoscere le opzioni per la gestione del dolore

Un'epidurale, che è una modità comune di gestione del dolore che viene spesso data durante il travaglio e il parto, può anche essere usata per alleviare il dolore durante altre circostanze.

Essa viene anche somministrata a volte per integrare l'anestesia generale durante un intervento chirurgico; viene continuata dopo l'operazione e utilizzata per la gestione del dolore post-operatorio.1

Cos'è un'épidurale ?

Si tratta di un tipo di anestetico usato per il controllo del dolore durante una procedura medica che non richiede che una persona sia messa a sleepe.

Un'epidurale intorpidisce la zona da trattare.

È un'infusione continua di farmaci.

A volte un'epidurale viene somministrata per potenziare (rendere plus efficace) un anestetico generale ; dopo che l'intervento chirurgico o la procedura è finita, viene spesso utilizzata per il controllo del dolore.2

E' anche comunemente utilizzata per il controllo del dolore durante il travaglio e il parto (parto).

Un'epidurale può essere somministrata :

Quando una persona è complètement sveglia
Insérer un médicament pour la sédation (qui vous rilassano et rendono sonnolenti)
Durant l'anesthésie générale
In combinazione con altre tecniche (come l'analgesia spinale, detta anche blocco spinale)

Sa fonction comme celle-ci, fournira un sollievo de douleur supérieure à plusieurs autres méthodes de contrôle de la douleur.1

Cosa sentirò quando mi faranno l'épidurale ?

La puntura iniziale dell'ago nella parte bassa della schiena brucerà per un breve periodo di tempo, poi sentirai una sensazione di pressione e forse un leggero fastidio quando l'ago e il catetere saranno inseriti.

À ce moment-là, si vous évitez une sensation aiguë de courant électrique (cela ne va pas trop vite).

Quand ce sera arrivé, votre anesthésiste vous fera sentir cette sensation.

Una volta che il farmaco viene somministrato, si sviluppa una graduale sensazione di intorpidimento ; si può sentire una pesantezza nelle gambe che rende difficile muoverle.

Nel complesso, un'epidurale è vissuta dalla maggior parte delle persone come leggermente scomoda e come una sensazione strana, ma non seriouse dolorosa.

Gli effetti dell'epidurale di solito si esauriscono entro 2 ore dopo la sospensione del farmaco.

Quand le médicament commence à svanire, il peut commencer à sentir quelque chose de formicole dans le jeu.

Si vous pouvez avoir de la vie libre et que la peau peut être dolente sur le site péridural dans la vie, ce seul garant et la douleur si vous placez un jour ou un dû.3

Venez funziona l'épidurale?

E' un metodo per fornire l'anesthésie ; risulta in una sezione di intorpidimento dal livello dell'ombelico di una persona, alla regione superiore delle gambe.

Permette ad una persona di essere sveglia durante una procedura, plus comunemente, è conosciuta per le sue proprietà di gestione del dolore durante il travaglio e il parto.

Ma questo tipo di anestesia può anche essere usata mentre una persona dorme durante un intervento chirurgico, per aumentare gli effetti dell'anestesia generale, così come dopo una procedura chirurgica, come fonte di controllo del dolore.2

Un'epidurale comporta un ago che viene inserito in un catetere epidurale (piccolo tubo di plastica) nello spazio epidurale, che si trova nella schiena di una persona, vicino alla spina dorsale.

Poi, un farmaco antidolorifico – come un anestetico local o altri tipi di farmaci antidolorifici – viene somministrato attraverso il catetere.

Une fois que le médicament est en état d'administration, il vous faudra environ 15 minutes pour commencer à agir.2

Ceci est traduit dans un bloc de messages nerveux qui viennent normalement transmettre des messages, offensant sollievo dal dolore.

Il livello di sollievo dal dolore dipende da quale farmaco viene somministrato attraverso l'iniezione.

Au moment où le médicament pour sa douleur vient d'être administré avec une pompe épidurale, il prévoit une alimentation continue des produits pharmaceutiques, en achetant la pompe en fonction.

Una volta che la pompa viene solda, una sensazione normal tornerà intro divers minerai.

Somministrazione di un'epidurale

I pro ei control dell'epidurale

Avantages

Ce sont divers avantages, ceux-ci incluent

Un meilleur sollievo dal dolore rispetto ad altre modalità di gestione del dolore, en particulier quando si tossisce, si respira profondemente o ci si muove dopo l'intervento. 1
Moins de sédatifs de plusieurs autres types de médicaments antidolorificiels, car ils peuvent être plus vigilants.
Meno effetti collatérali, venez nausées e vomissements, réponse avec d'autres types d'antidolorifici.
Sono necessari meno farmaci antidolorifici, il che significa che ci sono meno effetti collatérali e la tua respirazione sarà meno influenzata.1
Une petite perte de sang qui ridiculise le risque d'avoir une transfusion sanguine.

Les effets secondaires

Anche se le epidurali sono di solito molto sicure e il rischio di gravi effetti collatérali è basso.

Come con qualsiasi altro tipo di farmaco, ci sono alcuni effetti collatérali che potrebbero verificarsi come risultato di un'epidurale, questi includono :

Dolore nel sito dell'iniezione : Potresti provare dolore nella parte bassa della schiena dove è stato inserito l'ago. Questo fastidio dovrebbe diminuire in un giorno o due e può durare al massimo qualche giorno. Un'epidurale non è nota per causare alcun tipo di dolore permanente alla schiena.4
Pressione sanguigna bassa : L'antidolorifico dato nell'epidurale può abbassare la pressione sanguigna e rallentare la frequenza hearta. Le verranno somministrati liquidi extra nella sua Flebo per contrastare questo effetto antipertensivo (abbassamento della pressione sanguigna). Il est également possible que des médicaments soient fournis pour maintenir la pression sanguine si les liquides de l'endoveneuse ne sont pas efficaces.
Incapacità di urinare : A causa dei nervi della vescica colpiti dall'epidurale, un catetere urinario (un tubo inserito nella vescica per drenare l'urina) può essere ordinato se necessario.
Prurito : Questo può derivare dai farmaci che sono usati nell'epidurale, gli antistaminici possono essere dati per combattere il prurito.
Nausée : Di solito è meno frequente che con i farmaci antidolorifici tradizionali, ma può comunque verificarsi.1
Mal di testa : Questo può essere causato da una perforazione involontaria della sacca di liquido che circonda il midollo spinale, questo provoca la fuoriuscita di liquido, che si traduce in un mal di testa ; il mal di testa di solito peggiora quando una persona si siede e si attenua quando si trova in posizione supina (sulla schiena).

Effets collatéraux peu fréquents

Rares complications des effets collatéraux de l'épidurale, notamment :

Danni temporanei ai nervi : Questo può essere causato dall'inserimento dell'ago o del catetere epidurale che causa alcuni danni ai nervi. Questo può comportare la perdita di sensibilità nelle gambe e nella parte superiore del corpo, ma di solito migliora con il tempo.
Danno permanente ai nervi : Questo può verificarsi in rare occasioni. Uno studio del 2009 ha scoperto che “l'incidenza di paraplegia [essere paralizzati sotto la vita] o di morte è stata di 1,8 su 100.000 [partecipanti allo studio che hanno ricevuto un'epidurale].5 Lo studio ha anche continuato a spiegare che in coloro che hanno subito lesioni invalidanti inizialmente, due terzi sono stati complètement risolti. Lo studio ha concluso che "i dati sono rassicuranti e suggeriscono che il blocco neurassiale centrale, [che include iniezioni spinali, epidurali, combinate spinale-epidurali (CSE), e epidurali caudali] ha una bassa incidenza di complicazioni maggiori, molte delle quali si risolvono entrée 6 mesi.5
Attacchi (convulsion)
Infezione al sito del catetere : Se si verifica, il catetere viene rimosso ea volte vengono somministrati aquatici. Potrebbe verificarsi un ascesso, ma anche questo è raro.
Difficultés respiratoires graves6
Morte

Controindicazioni

Una controindicazione è una situazione specifica in cui un farmaco, un tipo di intervento chirurgico o una procedura (come un'epidurale) non dovrebbero essere utilizzati perché potrebbero causare danni.

Les contre-indications pour une péridurale incluent :

Assunzione di fluidificanti del sangue come il warfarin (Coumadin) o l'eparina
Avoir une condition de coagulation du sang
Un précédent intervento chirurgico alla colonne vertébrale (avec des impianti metalici nella schiena)
Avere un'allergia agli anestetici locali
Gravi effetti collatérali da un'epidurale in passato
Avoir une condition vertébrale comme une colonne vertébrale dorsale qui est déformée (un exemple est la scoliose)
Avere un'infezione nella schiena

Assicuratevi di parlare con il vostro anestesista di qualsiasi di questi problemi prima di ottenere un'epidurale.