Tumeur de la prostate : définition, cause, sintomi, diagnostic et traitement

da Cristiano-Antonino il Juillet 10, 2023

L'adenocarcinoma, un tipo particulier di tumore alla prostata, è una neoformazione maligna che si sviluppa nella ghiandola omonima, parte integrante dell'apparato riproduttore maschile

La prostata è una ghiandola, delle dimensioni di una noce, che si trova tra il retto e la vescica, includendo direttamente il primo tratto di uretra maschile, quel sottile "tubicino" che porta l'urina verso l'esterno dell'organismo.

La prostata, oltre ad essere parte attiva nella produzione del liquido seminale, secerne costantemente nel sangue anche un particulier tipo di proteina chiamata antigene prostatico specifico (PSA in inglese).

Quando la prostata si ingrossa ei valori di questa proteina nel sangue sono troppo elevati, si può sospettare la presenza di un carcinoma.

Heureusement, les néoformations de la prostate ne sont pas toujours malignes.

Sono molti, infatti, i casi di formazioni benigne che non richiedono particolari cure.

La prostate est une maladie présente seulement dans le sexe masculin et la tumeur de la prostate résulte d'un des plus répandus parmi ces individus.

Dati alla mano, si stima che in Italia si verifichino circa 40 mila casi all'anno : tra le etnie più colpite troviamo quelle del Nord America, dell'Europa nord-occidentale (di cui il nostro Paese fa parte), delle isole caraibiche e dell'Australie.

Anche l'anzianità est un fattore di rischio da non sottovalutare.

Il cancro alla prostata resta la tipologia tumorale plus diffusa tra i pazienti oltre gli 80 anni

Le décor du cancer de la prostate est normalement lent et est rarement colpisé à l'extérieur de la prostate avec des métastases.

Per questa ragione la persona, assumendo comunque le terapie opportun, può conviverci per molto tempo.

Sono più rari, ma comunque esistenti, i casi in cui il carcinoma è agressivo, particulièrement maligno e con un decorso rapido perché le cell tumorali, trasportate dal sangue e dal sistema linfatico, si estendono oltre la ghiandola prostatica, creando metastasi nell'organismo.

Tumeur de la prostate : la cause

La medicina moderna è ancora impegnata nell'identificare le cause che portano allo sviluppo di questa particulier tipologia di tumore.

Et pourtant, il n'y a toujours pas de motivation individuelle précise.

Si présume que la possession de l'ADN est dérivée de la mutation de la cellule, elle inducono una replicazione disordinata ed incontrollata, finendo per formare masse tumorali, ma le cause di queste mutazioni sono tutt'ora non complètementamente chiarite.

Studiando attentamente i pazienti affetti, è stato possibile definire una serie di fattori di rischio che contribuiscono ad innalzare le probabilità di sviluppare la malattia:

Età dell'individuo. Questo tipo di cancro è molto raro nei soggetti con meno di 45 anni. Il numero di malati aumenta proporzionalmente all'avanzare dell'età. Ad ora, la fascia più colpita è quella che va tra i 60 e 70 anni.
Génétique. I fattori ereditari, tra cui l'appartenenza etnica, aumentano la probabilità di essere affetti dalla patologia. Avere il padre o un fratello che hanno sviluppato questo tumore aumenta il rischio per i soggetti. Allo stesso modo, i gruppi afroamericani risultano statisticamente i più colpiti per una qualche motivazione genetica, ancora poco chiara.
Diète. Alcuni studi mostrano come diete troppo ricche di proteine e grassi saturi possono aumentare il rischio di sviluppare cancro alla prostata.
Obésité et surpoids.

Ci sono poi alcune malattie ed infiammazioni della prostata che agiscono sullo stato di salute della ghiandola, aumentando il rischio di trasformazione maligna.

La neoplasia prostatica intraepiteliale è una displasia, il plus delle volte lieve ma da controllare periodamente, in quanto potrebbe evolutionre in cancro alla prostata.

Lo stesso accade nei pazienti con atrofia infiammatoria proliferativa, patologia in cui le cellule della prostata sono più piccole del normale.

Le cellule prostatiche possono risultare indebolite anche quando è presente una prostatite, un'infiammazione batterica che può essere molto intensa.

Infine, sono a rischio di cancro alla prostata tutti i soggetti con proliferazione microacinare atipica.

Lorsque le résultat de la biopsie est incertain et non si la tumeur est bénigne ou maligne, elle est sous contrôle.

Si vous savez qu'une pénétration de la prostate n'est pas un signe de malignité.

Sono molti in casi in cui l'iperplasia prostatica è benigna, e la neoformazione è praticamente innocua.

Cancro alla prostata : je sintomi

Quando il cancro alla prostata è nelle fasi iniziali, la malattia è quasi totalmente asintomatica, sia perché interessa un'area anatomica limitata, sia perché, nella maggior parte dei casi, il suo decorso è molto lento.

Può accadere però (fortunatamente in casi molto rari) che tale tipo di tumore si presenti fin da subito come agressivo, interessando non solo l'area prostatica, ma spingendosi anche in altre zone dell'organismo con lo sviluppo di metastasi.

Di solito succede quando vengono interessati anche i vasi sanguigni e linfatici che trasportano le cell tumorali.

Je suis typiquement classé dans la grande macrocatégorie.

Je dérange della diuresi e dell'eiaculazione includono:

minzione fréquente anche durante le ore notturne;
incontinence urinaire;
minzione dolorosa. La difficoltà e il dolore nella minzione sono dati dal fatto che, ingrossandosi, la ghiandola prostatica occlude una parte dell'uretra ;
difficulté à maintenir un flux urinaire constant (si la sensation de non-sécheresse est complète) ;
sang dans l'urine;
éjaculation douloureuse;
dysfonction érétile ;
costante pressione e fastidio all'area pelvica e basso ventre;

Negli stadi più gravi, la malattia evolution interessando scheletro e linfonodi :

dolore alle ossa, soprattutto quelle del tronco e del bacino (colonne vertébrale, femore, costole, ossa iliache). Nella maggior parte dei casi, il dolore avvertito è direttamente correlato alla presenza di metastasi localizzate ;
quando il tumore comprime il midollo osseo, ci può essere intorpidimento agli arti superiori, incontinenza urinaria e fecale ;
fracture ossee frequenti anche senza aver subìto trauma importanti.

Alcuni di questi sintomi sono associati anche ai tumori benigno, per questo è semper necessario consultare uno specialista fin dalle prime avvisaglie.

I controlli di routine sono fondamentali anche perché, spesso, il cancro alla prostata è scoperto accidentellement quando ci si reca dal medico per indagare l'origine dei sintomi sopracitati.

Tumore alla prostata : le diagnostic

La prevenzione del cancro alla prostata est fondamentale pour scongiurare una diagnosi tardiva e per far si che la malattia rimanga localizzata, abbassando il rischio di incorrere in complicanze più gravi.

A questo scopo, è raccomandato recarsi periodamente dal proprio medico curante o da uno specialista urologo.

Controlli di routine devono diventare una buona prassi soprattutto per coloro che fanno parte della fascia d'età più a rischio, quella degli over 60.

Bloquer la maladie à la fin de votre exercice garantit un meilleur pronostic.

La visita inizia con la raccolta dell'anamnesi del soggetto e prosegue con un esame obiettivo svolto dallo specialista, che si preoccuperà di indagare non solo la sintomatologia presente, ma anche la storia clinica passata, in modo da avere una visione a 360 gradi.

Tappa fondamental del percorso diagnostico è il prelievo sanguigno per il controllo dei valori di PSA che, come abbiamo visto, se troppo elevati possono essere segnale di un'alterazione a livello ghiandolare.

Cependant, sa présence n'est pas spécifique à la présence d'une tumeur maligne, mais elle peut également être mise en évidence par la présence d'une autre pathologie prostatique comme la prostate et l'hypertrophie prostatique.

Il peut être utile de le faire également à la suite d'un traumatisme qui touche la prostate (par exemple, si vous avez déjà commencé à le faire en vélo).

Se gli esami del sangue non sono molto chiari o evidenziano valori anomali, il medico può decidere di proseguire con l'indagine, utilizando tecniche di imaging biomedico.

L'ecografia transrettale digitale (DRE) permette di individuare disrupti a carico della ghiandola prostatica.

Allo stesso modo, una risonanza magnetica contribuisce a fornire un'immagine 3D della ghiandola, evidenziandone the eventuali problemhehe.

Una biopsia prostatica, seppure più invasiva, permette di prelevare direttamente una parte del tessuto prostatico malato, per un suo studio istologico.

Grazie a questa tecnica è possibile scoprire se il tumore è benigno o maligno ea che stadio si trova della sua evoluzione.

L'intervento avviene solitamente in ambulatorio in anestesia local e non richiede ricovero ospedaliero.

Se il tumore è ad uno stadio avanzato e ha creato metastasi, lo specialista può decidere di prescrivere esami che forniscono ulteriori dettagli :

una RX al torace consente di vedere se il tumore si è già diffuso con metastasi ai polmoni ;
la TAC est la metodica di scelta per indagare la salute dei linfonodi, en particulier quelli pelvici e dell'addome, primi ad essere interessati da tumore alla prostata ;
la scintigrafia ossea offre une vision précise de la diffusion de la tumeur aux tessuti ossei e alle parti molli ;
la PET con colina è un nuovissimo esame, attualmente il più précis, per evidenziare questo tipo di massa. Viene iniettato nel paziente un radiofarmaco che mette in evidenza le aree anomale.

Un esame approfondito è semper utile per escludere altre patologie che interessano la prostata ma non sono tumorali.

Un aumento volumetrico della prostata può essere, infatti, associato ad un'iperplasia prostatica benigna – quindi un tumore innocuo della ghiandola – o alla prostatite, un'infiammazione batterica che interessa questo organo.

Pourquoi avez-vous réussi à obtenir un médecin individuel d'une tumeur ?

Tutte le volte in cui i risultati delle indagini fanno sospettare la presenza di un tumore, sarà compito del medico cercare di capire la sua natura benigna o maligna.

Il a été évalué en fonction du degré de la tumeur, c'est à dire dans cette phase où il se trouve, au stade initial ou il a donné des métastases.

Il s'agit d'informations fondamentales qui influencent directement le traitement et le pronostic du patient.

Traitements et remèdes contre la tumeur de la prostate

I trattamenti previsti per il cancro alla prostata variano in base all'intensità dei sintomi e allo stadio in cui la malattia si trova.

Le plus sfruttate per il trattamento del cancro localizzato e allo stadio iniziale includono, come primo step essenziale, un controllo costante dei livelli di PSA nel sangue, tramite prelievo e studio della componente ematica.

Per evitare che la situazione peggiori andando ad invadere tessuti extra-, l'urologo può consigliare al paziente una prostatectomie radicale.

Si tratta di una therapia chirurgica invasiva, che prevede l'asportazione della prostata.

La nuova ingegneria chirurgica offre al paziente un intervento di tipo laparoscopico e robotico, che garantisce tempi di recupero più brevi perché non prevede un accesso diretto dall'addome.

C'est une technique qui réduit au minimum les risques d'incontinence et de disfonctionnement dans l'avenir.

Cela parce que cela réduit le risque de danneggiare la structure circonstanciée.

Si tratta di un'operazione mirata solo sulle aree da asportare.

La chirurgie normale est la voie idéale pour le traitement du cancer circoscrit et il ne faut pas nécessairement suivre d'autres traitements radiologiques et chimiothérapeutiques.

Spesso usata in sostituzione alla chirurgia, la brachiterapia consiste en nell'impiantare sorgenti radioattive nella prostata.

È un tipo di radioterapia che va ad agire direttamente sull'area lesionata, senza coinvolgere quelle circostanti.

La radioterapia a fasci esterni consistent, invece, nell'irradiazione diretta della prostata.

La cellule tumorale risultano plus sensible di quelle saine ai raggi X e vengono danneggiate.

Quando il cancro è avanzato e ha già iniziato a diffondersi nell'organismo, sono ideali :

la thérapie de privation d'androgènes ou d'ormonothérapie. Sono cure ormonali che vanno a ridurre il livello di androgeni nell'organismo considerati ad oggi uno dei principali responsabili della moltiplicazione delle cellule cancerogene. In genere, un ricorso tempestivo a questo tipo di terapia fa in modo che la crescita del cancro sia rallentata o addirittura si arresti ;
la chemioterapia è l'ultima spiaggia, prescritta solo per i pazienti che non rispondono ai trattamenti ormonali.

Sono molti i centri oncologici che stanno sperimentando nuove terapie basate sull'utilizzo di cellule dell'immunità ingegnerizzate che vanno ad aggredire in maniera selettiva quelle malate.

Comment prévenir la tumeur de la prostate ?

Nonostante gli sforzi, non sono ancora state individuate delle tecniche efficaci per la prevenzione del tumore alla prostata.

Il est cependant possible d'intervenir avec vos gros risques.

Una buona norma è quella di mantenere uno stile di vita sano, che prevede un'attenta alimentazione e un costante esercizio fisico.

Cela inclut également un contrôle du poids et de la consommation d'herbe.

Ai fini di una diagnosi precoce, si raccomanda inoltre di sottoporsi a visite urologiche periodiche ed esami del sangue per osservare i livelli di PSA, principal avvisaglia della presenza di questo tipo di tumore.

Depuis 40 ans, nous suggérons un dépistage périodique, l'espèce étant la même dans la famille.