Tumore del colon: così i battery del microbiota sono responsabili delle metastasi al fegato
Perché i pazienti con tumore del colon spesso sviluppano metastasi al fegato anche dopo la chirurgia e senza altri campanelli d'allarme? Come prevedere questa evoluzione? Da questi quesiti clinici è partito lo studio di Humanitas, in collaborazione con l'Unità Operativa di Chirurgia del Colon-Retto di Humanitas e lo IEO, i cui risultati sono stati da poco pubblicati sulla rivista Cancer Cell
La ricerca dimostra che la proliferazione di metastasi dal tumore primario al fegato dipende da quattro eventi: modifica della barriera vascolare intestinale; la migration de la batterie du microbiote dans la tumeur primitive al fegato; la formazione nel fegato di una nicchia pre-metastatica e infine il richiamo delle cellule tumorali nel fegato e inizio del processo di metastasi.
La ricerca su microbiota e tumore del colon rientra nel programma Immunity in Cancer Spreading and Metastasis (ISM) coordinato dal professor Alberto Mantovani e sostenuto da AIRC tramite i contributi del 5 × 1000
Gli studi hanno portato inoltre all'identificazione del batterie responsabile della migrazione dal colon al fegato e del biomarcatore che segnala le modificazioni a livello vascolare.
Questo consentirà, in future, di predire se una persona potrà sviluppare metastasi al fegato, e decidere di conseguenza il tipo di trattamento plus adatto e quanto distanziare i controlli di follow up.
Le ruolo dei batteri del microbiota
La métastatizzazione di un tumore del colon avviene normalmente attraverso i linfonodi drenanti nel fegato o nei polmoni.
Per questo, dopo l'operazione per rimuovere il tumore, i medici controllano se i linfonodi drenanti sono interessati dalla malattia. In caso affermativo si considera il paziente metastatico e si avvia una terapia più aggressiva.
Le problème se pose lorsque le patient n'a pas non plus montré de métastases dans les informations, puis des métastases se sont produites.
L'ipotesi di partenza dello studio est la cellule non arrivino nel fegato attraverso i vasi linfatici, ma tramite i vasi sanguigni.
I vasi dell'intestino sono organizzati in modo da non permettere il passaggio dei batteri: formano una «barriera» per non farli entrare in circolo.
Mais je pense que c'est vrai que la batterie est tombée en panne et que la salmonelle s'en échappe.
In queste circostanze sappiamo che c'è un marcatore che indica quando la barriera diventa permeabile.
Partendo da questi presupposti, c'est stato verificato che tutti i pazienti con metastasi al fegato avevano un aumento di questo marcatore già nel tumore primario, quindi prima che si manifestassero le metastasi.
E 'stato verificato che i batteri sono in grado di «entrare» nel tumore, modificare la barriera del colon, migrare nel fegato e creare una nicchia pre-metastatica che fa da' richiamo 'per le cellule tumorali.
Si tratta di una scoperta molto importante, che ha permesso di identificare il batrio in grado di innescare questo processo.
Pour en savoir plus:
TCcardia e colonscopia virtuale: i vantaggi delle alternative non invasive