Vaccino Covid e trattamenti radioterapici nei pazienti oncologici : tutte le risposte
Vaccino Covid e pazienti oncologici: AIRO, l'Associazione Italiana Radioterapia e Oncologia clinique, risponde alle domande più frequenti in merito
AIRO, l'Associazione Italiana Radioterapia e Oncologia clinica, risponde alle domande plus frequenti in merito alla vaccinazione anti SARS-CoV-2 per i pazienti oncologici sottoposti o che devono sottoporsi a trattamento radioterapico.
–Vaccino anti Covid e pazienti oncologici: è possibile proporre la vaccinazione anti-SRAS-CoV-2 dans les pazienti affetti da tumore che devono effettuare un trattamento radioterapico?
Per le conoscenze attuali, ai pazienti oncologici che devono effettuare un trattamento radioterapico, dovrebbe essere offera la possibilità di essere vaccinati contro SARS-CoV-2, a meno che non esistano controindicazioni vincolanti, come per la popolazione generale.
Le raccomandazioni internazionali specificano che per la popolazione di pazienti «immunocompromessi», che non necessariamente coincide complete con i pazienti oncologici, è possibile «rizvere la vaccinazione SARS-CoV-2 se non sono presenti controindicazioni alla vaccinazione».
Tuttavia, tali pazienti dovrebbero essere informati sulla parziale mancanza di dati in questo momento sul profilo di efficacia, nonché sul potenziale di risposte immunitarie ridotte e sulla necessità di continuare comunque a seguire tutte le linee guida attuali per proteggersi dal CO.
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Benché manchino dati specifici sul profilo di sicurezza dei vaccini anti SARS-CoV-2 per la popolazione di pazienti oncologici in particolare, i possibili benef derivanti dalla protezione contro infezione da SARS-CoV-2 e dai sintomi clinici derivanti da COVID-19 appaiono essere ragionevolmente superiori rispetto ai rischi connessi alla vaccinazione, che sono prevalentemente correlati ad una minore efficacia piuttosto che a un ridotto profilo di sicurezza.
È possible effettuare la vaccinazione anti SRAS-CoV-2 durante il trattamento radioterapico?
- En général, plus que possible, c'est l'effet préféré de la somministrazione del vaccino anti SARS-CoV-2 prima dell'inizio del trattamento radioterapico, in modo da evitare che eventuali sintomi vaccinali interferiscano with the continuità necessaria per un trattamento radiante. Per i pazienti in corso di radioterapia, dovrebbe essere comunque offerta la vaccinazione, in assenza di controindicazioni. Riguardo alla tempistica di somministrazione in corso di radioterapia, i dati esistenti non supportano un periodo preciso ; mutuando l'esperienza di altri tipi di vaccinazione, come quella anti-influenzale, per i pazienti in trattamento oncologico attivo, il suggerimento è quelello di proporre la vaccinazione quando la conta leucocitaria è ottimale, quindi evitando i periodi di nadir dei globules blancs, soprattutto durante i trattamenti integrati chimio-radioterapici.
È possible effettuare la vaccinazione anti SRAS-CoV-2 nei pazienti che hanno effettuato in passato un trattamento radioterapico?
- Oui, certainement, en cas de contre-indications spécifiques. Dans ce cas, si vous appliquez ces critères applicables à la population générale.
Pazienti oncologici e vaccinazione : esistono categorie di pazienti a cui non si deve somministrare il vaccino anti SARS-CoV-2 ?
- Per quanto si può evincere dai dati attuali, è consigliabile non somministrare il vaccino solo ai soggetti con controindicazioni a uno specifico component del tipo di vaccino proposto.
Esistono dati sull'interazione tra la vaccinazione anti SARS-CoV-2 ed i farmaci chemioterapici utilizzati in combinazione con la radioterapia?
- En général, non sono riportati problemi di sicurezza. Tuttavia, l'assenza di pazienti oncologici negli studi che hanno dimostrato l'efficacia e la sicurezza dei vaccini anti SARS-CoV-2 non ha consentito di produrre dati specifici sull'interazione dei vaccini con terapie antineoplastiche sia sistemiche che locoregionali, nonché sullemiche che locoregionali, nonché sullemiche che locoregionali, nonché sullemiche che locoregionali di una specifica tecnologia dei vaccini nei pazienti oncologici.
Vi sono fasce di età, nella popolazione anziana, in cui il vaccino anti SARS-COV-2 non dovrebbe essere somministrato ?
- Par quanto, il est possible de procéder à des risultati delle fasi sperimentali del vaccino al momento theetà non è una controindicazione andeseguire la vaccinazione. Al contrario, i pazienti anziani, essendo categoria a rischio, come testimoniato dall'andamento pandemico, è prevedibile siano una delle categorie per cui il vaccino sarà priorityario. I soggetti giovani affetti da néoplasie in previsione di essere sottoposti a trattamenti antineoplastici attivi sistemici o locali possono effettuare il vaccino anti SARS-COV-2? Al momento i vaccini (Pfizer / BioNTech, Moderna, AstraZeneca) approvati dagli enti regolatori europei (EMA), non sono raccomandati per bambini e ragazzi di età inferiore, rispettivamente, a 16 (Pfizer / BioNTech) e 18 anni (Moderna, AstraZeneca) . L'Agenzia europea, così come le altre agenzie internazionali, assistono ulteriori studi per poter autorizzare la vaccinazione sulla popolazione pediatrica. Per i pazienti di età superiore ai 18 anni, con i dati attualmente a disposizione non vi sembrano esserci controindicazioni assolute alla somministrazione di vaccini poiché i possibili benef derivanti dalla protezione contro infezione da SARS-CoV-2 e dai sintomi COVIC derivant -19 appaiono essere ragionevolmente superiori rispetto ai rischi connessi alla vaccinazione stessa.
I pazienti oncologici anziani e / o fragili ricoverati presso strutture sanitarie di accoglienza (CRA, centri diurni, etc.) che devono intraprendere un trattamento radioterapico possono essere sottoposti a vaccino anti-SARS-COV-2?
- Assolutamente sì, i pazienti ricoverati in strutture di accoglienza rappresentano già una delle categorie in cui la vaccinazione è priorityaria, proprio in virtù della fragilità complessiva del paziente stesso e pertanto non vi è alcuna controindicazione alla somministrazione del vaccino.
J'ai suivi une radiothérapie et des affections respiratoires allergiques (rinite, congiuntivite, asthme bronchique), alimentaire, d'un contact (dermatite) ou une ferme possono essere sottoposti a vaccinazione anti SARS-COV-2 ?
- I pazienti con le allergie sopramenzionate possono vaccinarsi rimanendo in osservazione, come la popolazione generale, per 15 minuti dopo l'iniezione. In caso di storia clinica di reazioni allergiquehe gravi (anafilassi) a farmaci o alimenti, il paziente deve rimaner sotto controllo medico per almeno 60 minuti. Se all'allergia a farmaci o alimenti si associa asthme Les bronchiales persistantes graves sont opportunes pour que la vaccination soit effectuée dans un environnement protégé (hôpital). Les personnes allergiques aux eccipients polietilenglicicoles (PEG), macrogol et polisorbati, ne doivent pas recevoir de vaccins à ARNm. Pour toute question, consultez le site du ministère du Salut (info.vaccinicovid.gov.it), le propriétaire du médecin de médecine générale et le médecin oncologue radiothérapeute de soins.
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