Vaiolo delle scimmie (Monkeypox): la genèse, le syndrome, le diagnostic et la guérison

da Cristiano-Antonino il Mag 26, 2022

Le poxvirus, una malattia rara, è causata dal virus del vaiolo delle scimmie, che è strutturalmente correlato al virus del vaiolo umano e provoca una malattia simile, ma di solito più lieve

Monkeypox, le poxvirus delle scimmie, come quelo del vaiolo, è un membro del gruppo Orthopoxvirus

Néanmoins, le nom est que les premiers non-humains ne sont pas un serviteur du virus.

Nonostante il serbatoio sia ignoto, i principali candidati sono i piccoli roditori (p. es., gli scoiattoli) delle foreste pluviali africane, principalement in Africa occidentale e centrale.

La malattia umana si verifica in Africa sporadicamente e in occasionnelli epidemie.

La majeure partie des cas signalés est vérifiée dans la République Démocratique du Congo.

Depuis 2016, casi confermati sono stati segnalati anche in Sierra Leone, Liberia, Repubblica Centrafricana, Repubblica del Congo e Nigeria, che ha subito la plus grande épidémie récente.

Si ritiene che un recente aumento di 20 volte dell'incidenza sia dovuto alla cessazione della vaccinazione control il vaiolo nel 1980 ; le persone che sono état vacciner contro il vaiolo, anche oltre 25 anni prima, hanno un rischio ridotto di infezione da vaiolo delle scimmie.

Les cas de variole du singe (Monkeypox) augmentent également en Afrique parce que la personne envahie semper plus l'habitat des animaux porteurs du virus

Negli Stati Uniti un'epidemia di vaiolo delle scimmie si è verificata nel 2003, quando dei roditori infetti provenienti dall'Africa, importati come animali da compagnia, diffusero il virus ai cani della prateria domestici, che in seguito contagiarono soggetti umani nel Midwest.

L'épidémie coinvolse 35 casi confermati, 13 probabili e 22 sospetti in 6 stati, ma non ci furono decessi.

Il vaiolo delle scimmie è probablement trasmesso dagli animali attraverso fluidi corporei, tra cui goccioline salivari o respiratorie o contatto con l'essudato della ferita.

La transmission de la personne à la personne est abbastanza inefficace, e si pensa che si verifichi principalement attraverso grandi goccioline respiratorie con un prolungato contact faccia a faccia.

Il tasso complessivo di contagi secondari in seguito a contattto con una fonte umana nota è del 3 %, e fino al 50 % di essi sono stati segnalati in soggetti che vivono o sono venuti a stretto contatto con una persona infetta da vaiolo delle scimmie (1 ).

Non sono documentati casi di transmissione in ambiente ospedaliero.

La majeure partie des patients est constituée des enfants.

En Afrique, le taux de mortalité varie entre 4 et 22 %.

Da un punto di vista clinico, il vaiolo delle scimmie è simile al vaiolo umano ; tout, le lesioni cutanee di solito assumono configurazione a grappolo e la linfoadenopatia si verifica nel vaiolo delle scimmie ma non nel vaiolo umano.

Vous pourriez infecter des batteries secondaires, ainsi que des tissus cutanés et polmonaires.

La differenziazione clinica del vaiolo delle scimmie dal vaiolo classico e dalla varicella (un herpes virus, non un poxvirus) può essere difficoltosa.

Le diagnostic de vaiolo delle scimmie è basata su esami colturali, PCR (Polymerase Chain Reaction), immunoistochimica o microscopia elettronica, in relazione all'effettiva disponibilità dei test.

Non c'è nessun trattamento provato e sicuro per l'infezione da virus del vaiolo delle scimmie (Monkeypox)

Le traitement du vaiolo des scimmies est un support. Je farmaci potenzialmente utili comprendono

Il farmaco antivirale tecovirimat (approvato dall'FDA [US Food and Drug Administration] per il trattamento del vaiolo)
Je farmaci antivirali cidofovir ou brincidofovir (CMX001)
Tutti questi farmaci sono attivi control il vaiolo delle scimmie (monkeypox) in vitro e nei modelli sperimentali.

Tous ces produits agricoles sont étudiés ou utilisés dans des zones endémiques pour traiter la variole du singe.

référence

Nolen LD, Osadebe L, Katomba J et al.: Transmission interhumaine étendue lors d'une épidémie de monkeypox en République démocratique du Congo. Emerg Infect Dis 22 (6):1014–1021, 2016. doi: 10.3201/eid2206.150579

Prévention

Le nouveau vaccino control il vaiolo JYNNEOS est stato autorizzato dall'FDA (Food and Drug Administration) nel 2019 per la prevenzione sia del vaiolo delle scimmie che del vaiolo sulla base dei di immunogenicità e di efficacia dagli studi sugli animali.

L'Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) stautualmente valutando il vaccino JYNNEOS per la protezione delle persone a rischio di esposizione professionale agli orthopoxvirus.

Il JYNNEOS n'est pas disponible publiquement.

I dati passati di Africa suggeriscono che il vaccino control il vaiolo è efficace almeno for the 85% nella prevenzione del vaiolo delle scimmie, perché the virus della scimmia è strettamente correlato al virus che causa il vaiolo.