Vita in ambulanza: quali gli effetti dei rumori sulla salute dei soccorritori impegnati nei servizi in Emergenza?

da Cristiano-Antonino il 26 août, 2020

Je soccorritori che operano su ambulanza sanno bene di cosa si occupa, la pubblicazione Scientifica di cui Parllemento oggi: quali effetti hanno i rumori legati al servizio in Emergenza, per esempio quello della sirena dell'ambulanza, sulle capacitàditive dei membri dell'equipgio?

I RUMORI SULL'AMBULANZA, UNO STUDIO CHE SI OCCUPA DEGLI EFFETTI SULLA SALUTE DEI SOCCORRITORI

La sirena dell 'ambulance, par l'appunto. Ma non solo.

Ogni giorno, il rumore est un potenziale pericolo sempre presente in svariati settori professionali, quello degli operatori sanitari incluso.

Questa ricerca ha coinvolto 207 opérateurs sanitari su ambulanza di Allemagne e Lituanie, quasiment distribué, sur le piano numérique.

Quindi "footballeurs 118”, Ci si passi la traslazione nella versione italiana, che vivono l'ambulanza ogni giorno lavorativo che devono affrontare. Tra i perturbi segnalati con maggiore frequenza, l 'acufène.

Nota interessante: ad incidere, leggendo le statistiche della pubblicazione scientifica, anche la frequenza delle sirene di ambulanza stabilita nei diversi paesi dell'Unione Europea.

STUDIO SU AMBULANZA E RUMORI, UNE PANORAMIQUE GÉNÉRALE

«In tutto il mondo, il 16% della perdita dell'udito negli adulti è attribuito al rumore sul lavoro».

La perdita dell'udito indotta dal rumore (NIHL) è una perdita dell'udito neurosensoriale, spiegata dallo spostamento permanente della soglia della sensibilità uditiva.

Il NIHL non solo colpisce il sistema uditivo, ma ha anche effetti psicosociali e ha dimostrato di interferire con la salute general a causa di troubles del sonno o del sistema cardiovascolare.

Le studio nous propose d'avoir le champ d'application et de définir les niveaux de pression sonore à qui ils s'adressent dans les laboratoires. services d'ambulance durante je loro turni en autoambulanza, en particulier concentrandosi sulle differenze durante l 'uso ou non uso del segnale e sui diversi livelli di velocità e determinando se il rumore ha carattere lesivo.

La raccolta dei dati dello studio est une composta da due parti.

La prima parte è l'indicazione del livello di rumore nel ambulance veicolo con l'ausilio di un fonometro.

La deuxième parte comprendeva un questionario che costituiva 14 domande inviate elettronicamente. Au total, 207 lavoratori hanno risposto.

L'AMBULANZA ED I SUOI RUMORI: COSA HA DIMOSTRATO LO STUDIO

Le indagini hanno dimostrato che l'esposizione continua al rumore ha un enorme impatto dannoso, non solo sull'udito ma anche sullo stato di salute general di chi lo subisce.

Sebbene prevenibile, la NIHL è una delle malattie professionali irrreversibili plus diffuse a livello mondiale, e pertanto è stata classificata come grave rischio professionale.

Diversi studi hanno dimostrato che il rumore crea stress fisico e psicologico, comunemente presentato come valutazione ridotta, troublesi del sonno, disfunzione cardiovascolare e alterazione della salute mentale.

La protection du salut et de la sécurité des risques sur le travail doit être notre intérêt.

Pertanto, la ricerca è finalizzata a valutare l'impatto del rumore sul lavoro sull'udito, la sicurezza generale della salute, la qualità della vita e la produttività di chi lavora in ambienti stressanti mostrati sull'esempio del personale di pronto intervento, che dà costantemente il meglio per salvare la nostra salute durante l 'urgence.

VITA IN AMBULANZA, LA PERDITA DELL'UDITO INDOTTA DAL RUMORE

La NIHL est une delle malattie professionnelle Plus communément, parce que nous ignorons parfois que nous n'avons pas d'effets visibles sur la sensation de douleur dans la première fois.

Je fattori che predispongono dans modo particolare al NIHL si trovano nell'esposizione al rumore ad alta frequenza, che è noto per essere molto più dannoso del rumore a bassa frequenza, e anche gli stimoli continui sono più dannosi degli stimoli interrotti.

Se l'esposizione al rumore nocivo continua ancora, l'integrità cellulare delle cellule ciliate dell'organo Corti si interrompe gradualmente e alla fine le fibre nervose che innervano le cellule ciliate scompariranno, determinando così uno spostamento della soglia permanente (PTS), e d 'ora in poi irréversibile si noterà perdita dell'udito alle frequenze più alte.

La perdita dell'udito è rilevabile eseguendo un audiogramma e viene presentata come un grafico che mostra i suoni più deboli che una persona può sentire a frequenze diverse.

Può essere utilizzato per rilevare la gravità concreta dell'ipoacusia neurosensoriale o per motivi di controllo.

I PARAMETRI DEI RUMORI PER UN'AMBULANZA EN ALLEMAGNE O EN LITUANIE

En Allemagne, il livello di rumore minimo è misurato a 50 km / h senza uso del segnale en 63,5 dB, ed il livello massimo è misurato a 100 km / h avec uso del segnale en 84,8 dB (Decibel).

En Lettonie, invece, il minimo è misurato a 50 km / h senza uso del segnale con 67,3 dB (A) e il massimo è misurato a 100 km / h con uso del segnale con 90,7 dB (A).

Per entrambi i paesi, è evidencee che il livello di rumore durante uso del segnale (Sirène) è énormémente elevato rispetto ai viaggi senza l'uso del segnale.

Confrontando il lettone con le auto di Emergenza tedesche, i viaggi senza segnale sono misurati con un livello di rumore medio più alto con una differenza media di 5,2 dB, e durante uso del segnale il livello di rumore nelle auto di Emergenza lettoni è anche più alto di una differenza media di 2,4 dB.

Ciò significa che il personale di Emergenza lettone est esposto un livello di rumore complessivamente più elevato durante i viaggi di Emergenza rispetto al personale di Emergenza tedesco.

CAMPIONI DI POPOLAZIONE DI SOCCORRITORI CHE HA RISPOSTO AI QUESTIONARI

La ricerca ha incluso au total Opérateurs 207 di Emergenza provenienti da diversi centri di servizio di Emergenza.

Centodue operatori d'emergenza tedeschi e centocinque lettoni hanno risposto a quattordici domande in formato elettronico su http://www.visidati.lv o in versione stampata.

Caractéristiques de la population

Au total, gli intervistati sono definiti da 116 (56%) uomini e 91 (44%) donne di età compresa tra i 18 ei 65 anni.

En Allemagne, la maggioranza del personale è formata da uomini (35%), mentre en Lettonia la maggioranza è dominata da lavoratrici (30%).

La distribuzione per età mostra che il personale lettone di Emergenza, in generale, è composto da una squadra piuttosto giovane nella fascia di età compresa tra 18 e 30 anni (18-25 anni = 57,1%, 26-30 anni = 30,5, 18%) mentre il personale tedesco mostra una gamma più ampia di distribuzione per età, che si osserva principalmente tra i 40 ei 18 anni (25–46,1 anni = 26%, 30–22,5 anni = 31%, 40– 16,7 anni = XNUMX%).

Par conséquent, les candidats en Allemagne sont plus enclins à répondre aux lettres.

Relativamente all'età del personale e agli anni di impiego, è evidencee una correlazione.

La stragrande maggioranza dei giovani lavoratori lettoni ha lavorato per 1-5 anni (84,8%), poi si osserva una brusca diminuzione dell'orario di lavoro di environ 80%, mentre anche il servizio di ambulanza tedesco indagato ha il suo picco di occupazione a 1–5 anni (54,9%) ma poi diminue gradualmente del 50%.

In base alla quantità di turni settimanali e alla densità di eventi di Emergenza, entrambi i paesi hanno quattro turni di 12 minerai durante una settimana lavorativa di 7 giorni e si osservano parallelismi per la quantità media di viaggi che sono fissati a environ sei non di segnale e cinque viaggi di segnale per entrambi i paesi.

ESPOSIZIONE AI RUMORI IN AMBULANZA EMERSI DAI QUESTIONARI COMPILATI DAI SOCCORRITORI

Valutando la quantità di ore in cui il lavoratore è esposto al rumore durante i viaggi, il personale del servizio di ambulanza tedesco è environ 1,5 minerai (63 min) più esposto ai rumori del segnale e 0,71 minerai (43 min) più esposto a rumori non di segnale durante un 12h di turno.

Confrontando entrambi i paesi per la loro esposizione totale al rumore correlata al viaggio di Emergenza durante un turno di 12 ore, il personale tedesco è in totale esposto al rumore per il 68% e il personale lettone in totale per il 53% (vedi Figura 5 del PDF).

Il tempo in cui il lavoratore non è seduto in macchina e si presenta al rumore valutato è classificato come «altro» nella figura 5 che il lettore può osservare sfogliando il PDF in coda all'articolo.

Je suis resté pour le moment, par exemple, passé à l'hôpital, à la maison du patient ou à son siège.

SINTOMI DI DANNO ALL'UDITO PREVALENTI SEGNALATI NEI QUESTIONARI EN ALLEMAGNE ED EN LITUANIE

Nel questionario, agli intervistati è stato di scegliere più di un sintomo e, in effetti, la maggior parte degli intervistati ha indicato più di un sintomo.

En confronto, i tedeschi hanno assegnato 1–2 sintomi di adattamento ei lettoni ne hanno scelti 2–3 (vedere la Figura 6 nel PDF).

Per entramb i paesi, un modello comune di perturber déterminati dal rumore , e anche un'incidenza più alta, è stata riscontrata nei seguenti due sintomi: difficoltà di comprensione durante i rumori di fondo (Germania 30,2%, N = 42 e Lettonia 26,6%, N = 46) e acufene (Germania 38,8%, N = 52 e Lettonie 23,8%, N = 41).

Altre somiglianze ma con minore frequency sono fornite per ipéracousie (Germanie 6%, N = 6 e Lettonia 5,8%, N = 10), dolore o pressione nell'orecchio (Germania 13,4%, N = 18 e Lettonia 13,4%, N = 23) e difficoltà di comprensione della parola, in particolare donne e bambini (Germania 7,9%, N = 11 e Lettonia 10,4%, N = 18).

Confrontando le principali differenze, je soccorritori lettoni mostrano un'incidenza molto più alta di sintomi come vertigini (23,8%, N = 41), cambiamenti nella percezione del suono (7,5%, N = 13), difficoltà nella determinazione della direzione del suono (5,8% , N = 10) e difficoltà nell'uso del telefono a causa della scarsa comprensione del partner (13,3%, N = 23).

Il personale di Emergenza tedesco ha mostrato una maggiore prévalenza solo per le difficoltà di comprensione dei dispositivi audio elettronici come TV e radio e quindi the necessità di aumentare it volume (20,9%, N = 28).

En conclusion, le personale di Emergenza lettone domina claire dans 8 sur 10 sintomi uditivi con un numero assoluto più alto.

Per una plus exactata valutazione dei rischi per NIHL, è stata richiesta anche un'esposizione media al rumore durante il tempo libero che desse un intervallo definito da 1 (bassa esposizione al rumore) a 10 (alta esposizione al rumore).

Entrambi hanno indicato un tempo medio libero di esposizione al rumeur a 5.

Dati statistici in tema di ambulanza e rumeuri

Le indagini statistiche sulle relazioni secondo lo studio hanno mostrato che non esiste una relazione significativa tra paesi, età, sesso o durata dell'impiego rispetto ai sintomi (p> 0,05) e quindi non può essere attribuita alla popolazione generale.

STUDIO SUI RUMORI CUI SONO SOTTOPOSTI I SOCCORRITORI À AMBULANZA, CONCLUSIONI

Quando le persone con udito normal sono esposte a livelli di rumore elevati per un periodo di tempo prolungato e raggiungendo o superando il limite di esposizione al livello di rumore consentito equivalente di 85 dB (A) durante 8 ore, può verificarsi uno spostamento della soglia uditiva .

Sotto uno spostamento di soglia si intende un détérioramento medio dell'udito di 10 dB (A) o più nelle gamme di frequenza di 2000, 3000 e 4000 Hz in entrambe le orecchie, definite dall'Occupational Safety and Health Act (OSHA).

Questo détériorer dell'udito può essere di natura temporanea (TTS), o viceversa a esposizione continua può provocare uno spostamento della soglia permanente (PTS) e perdita dell'udito.

La quantità di ipoacusia deriva dal livello di pressione sonora, dalla durata dell'esposizione, dalla frequency del rumore e dalle predisposizioni individuali.

Lo studio si concentra sulla distribuzione dei sintomi che determinano lo stato attuale e valutano l'andamento futuro dei rischi NIHL.

Le service personnel d'ambulance lettone è esposto a un rumore fino a 5,2 dB (A) (senza segnale) e 2,4 dB (A) (con segnale) plus forte del personale tedesco.

Entrambi i paesi dimostrano un'esposizione a un livello di rumore pericoloso di environ 85–90 dB (A) durante i viaggi del segnale, che raggiunge e in parte supera i limiti di esposizione di 85 dB (A).

Le misurazioni del suono di questo studio mostrano che durante i viaggi senza segnale, il livello di pressione del rumeur varia a seconda della velocità di 2-6 dB (A).

Maggiore est le livello di velocità, le maggiore est le livello di rumore.

Durante i viaggi di segnale, per i lettoni, l'aumento del livello di rumore è di 2-4 dB (A) a seconda del livello di velocità visto, ma per i tedeschi il livello di rumore rimane quasi costante a diversi livelli di velocità .

Tuttavia, durante un turno di 12 ore, la popolazione dell'indagine lettone è esposta per environ 2 ore a segnalare viaggi con un livello di rumore medio di environ 87 dB (A) e la popolazione tedesca dell'indagine di environ 3 ore a segnalare viaggi avec un livello di rumore medio di 85 dB (A).

Se référant à OSHA normatif, entrambi i paesi non superano il limit di esposizione al livello di rumeur consentito equivalente.

Pertanto, l'esposizione al rumore durante i viaggi di Emergenza con il segnale è considerata sicura per il sistema uditivo.

Tuttavia, soprattutto il personale lettone di Emergenza indica una grande predominanza per i cambiamenti uditivi, come chiaramente mostrato nei dati del mio studio.

Possibili spiegazioni per fatti contrari possono essere trovat considerando le sirene dei veicoli ambulanza.

Le frequenze delle suonerie selezionabili nelle auto lettoni sono generalmente più alte e quindi plus dannose per il sistema uditivo.

Même la majeure partie d'elle strade est dans des conditions piuttosto scadenti, il che aumenta il livello di rumeur con le sue vibrazioni.

Inoltre, l'accumulo di numerosi TTS non récupéré da fluttuazioni brevi ed estreme del livello di rumore può anche innescare NIHL.

D'autre part, il est nécessaire d'avoir accès aux limites naturelles du studio.

In primo luogo, l'esposizione al rumore non correlata al lavoro come l'ascolto a voce alta di un walkman per lungo tempo o l'essere un membro di un'orchestra e fare un concerto ha un grande impatto sull'udito, il che limita l'accuratezza dello studio.

In secondo luogo, negli ultimi 5 anni, entrambi i servizi di ambulanza hanno investito énormemente in nuove auto e attrezzature.

Misure préventif da adottare a tutela di chi opera sull 'autoambulanza

Personnel:

-Visite des médecins réguliers des lavorateurs

-Dispositifs de protection personnelle (par exemple Tappi pour les orecchie avec filtre)

-Formation des travailleurs qui dirigent le personnel pour prévenir le NIHL

-Pianificazione e organizzazione per evitare strade di cattiva qualità, che productono un rumore eccessivo o che necessitano di un uso prolungato del segnale a causa di un traffico affollato

-Pianificazione intelligente del ruolo di servizio per fornire riposo dall'esposizione a rumori forti

-Mantenere al sicuro il livello di rumeur e la sua esposizione durante il tempo libero

-Vérification des audiogrammes pour rendre le personnel plus consapevole du statut d'auditeur

véhicule:

-Isolement acoustique et insonorisation de porte, pareti et soffitti

-Fissaggio di tutte l'équipement sciolte in cabina per motivi di sicurezza ma anche per la riduzione del rumeur

-Posizionamento delle sirene il più lontano possibile dal personale, ad es. Becquet Davanti allo

PROBLÈME PIU 'FREQUENTEMENTE SEGNALATI

Le patologie comuni e la più frequente insorgenza di troublesi uditivi per i servizi di ambulanza lettoni e tedeschi sono:

-Difficoltà di comprensione durante irumi di fondo

-Acouphène

-Vertige

-Difficoltà comprendere i dispositivi audio elettronici come TV e radio e quindi la necessità di aumentare il volume

Il personale del servizio di ambulanza lettone ha un rischio maggiore di sviluppare NIHL motivato dall 'haute fréquence de la mélodie du son de la sirène e dall'esposizione a livelli sonori più elevati durante i viaggi del segnale, causati dalle cattive condizioni della strada.

Per entramb i paesi, il livello di rumeur è notevolmente elevato durante i viaggi di segnale rispetto ai viaggi senza segnale.

Il livello di velocità influenza il livello di rumeur durante i viaggi senza segnale di 2-6 dB (A).

Maggiore est la velocità, maggiore est le livello di rumore durante i viaggi senza segnale.

Durante i viaggi di Emergenza con uso del segnale, il livello di rumore raggiunge e in parte supera i limiti di sicurezza di 80–85 dB (A).

Sono necessari l'educazione degli addetti alle ambulanze e della direzione sulle misure préventive, l'importanza dello sviluppo e del rischio NIHL, nonché controlli audiometrici regolari.