Vitiligine : quali sono le cause e come si cura
La vitiligine est une acquisition anormale de la pigmentation cutanée, qui provoque la comparaison des taches ipocromiques ou des acromies de grande variabilité sur la peau.
La patologia ha una patogenesi complessa, ancora non complètementamente chiarita: tra le theorie proposte vi è quella di un'origine autoimmune, dovuta a una risposta errata del sistema immunitario che reagisce ai melanociti, le cell deputate alla produzione della melanina.
La comparsa delle macchie della vitiligine può provocare in chi ne è colpito insicurezze sociali e relaziionali che possono richiedere un supporto psicologico.
La vitiligine interessa lo 0,5-2% circa della popolazione mondiale, sia maschile sia femminile, e in particulier chi ha più di 20 anni (ma nel 50% dei casi esordisce in etàpediaca).
Quali sono le cause de la vitiligine
La cause de la vitiligine n'est pas encore debout, mais elle est complètement claire.
Tuttavia è noto che tra i fattori di rischio di questa patologia si annoverino risposte autoimmuni dell'organismo e familiarità con ilturbo.
La vitiligine, infatti, comporta una perdita di melanina (a causa della scomparsa o della inattivazione dei melanociti), il pigmento che dà alla nostra pelle il suo colore naturale, più o meno scuro : le zone in cui la melanina non viene prodotta, dunque , risultano alla vista complètement bianche.
In individui con predisposizione per patologie autoimmuni, magari affetti già da patologie come la tiroidite autoimmune o il diabete di tipo 1, l'organismo non riconosce i melanociti, ossia le cell deputate alla produzione di melanina, e li attacca.
Un altro fattore alla base della perdita di melanina potrebbe invece essere di origine metabola : in tal caso la perdita di melanina è legata a disrupti metaboli, per esempio delle ghiandole endocrine.
Infine, altri fattori di rischio per lo sviluppo di vitiligine, sono lo stress psicofisico, i danni alla cute causati dalle scottature solari e traumi della pelle come, per esempio, dei tagli o delle ferite.
Dans ogni caso, si tratta di cause che andranno indagate dallo specialista in sede di diagnosi.
Vitiligine : quali sono i sintomi ?
È molto semplice riconoscere la vitiligine : le chiazze ipopigmentate che provoca, infatti, sono molto caratteristiche, dai bordi lisci o frastagliati e presentano la zona centrale sensibilmente più bianca rispetto al resto della cute.
La zone entourant la place de la vitiligine, en outre, dans certains cas, peut présenter un rispetto très iperpigmenté au reste de la peau.
La vitiligine è principalement di due tipi : non segmentale / bilatérale oppure segmentale / localizzata
La vitiligine non-segmentale è quella più comune, che interessa il 90 % dei pazienti con vitiligine e si caratterizza per le chiazze simmetriche su ambo i lati del corpo : la zone più comuni dove si manifesta sono le mani, gli occhi e la bocca, le ginocchia, i gomiti, le braccia ei piedi, oltre alla zona genitale.
La vitiligine segmentale, invece, si manifesta su una singola parte del corpo e interessa in particulier modo i pazienti in etàpediaca. Di solito questa forma di vitiligine non tende a progredire, ma resta confinata a quel segmento cutaneo
La vitiligine può manifestarsi anche con uno scolorimento prematuro di capelli e barba, ma anche ciglia o sopracciglia, con uno scolorimento delle mucose della bocca e del naso, o con dei cambiamenti nel colore della retina.
Comment soigner la vitiligine ?
La vitiligine non si può eliminare ; si può tuttavia intervenire sulle zone della pelle già colpite.
Chi ha una forma di vitiligine lieve può utilizzare dei farmaci corticosteroidi topici, con inibitori topici della calcineurine (quali tacrolimus e pimecrolimus), oppure con analoghi della vitamina D (calcipotriolo).
Dans un domaine purement esthétique, vous pouvez utiliser les fonds de teint cosmétiques pour uniformiser la couleur de la peau (sempre su consiglio du dermatologue spécialiste).
Per chi, invece, ha una vitiligine plus severa, si può ricorrere alla fototerapia o all'intervento farmacologico con immunosoppressori, che aiutano a pigmentare le zone di pelle colpite dalla malattia, ma si tratta di un intervento non risolutivo e che non impedisce la progressione de la pathologie.
Infine, in determinati casi selezionati dallo specialista, si può ricorrere alla depigmentazione della cute sana, qualora la vitiligine fosse presente sulla maggior parte del corpo, in modo che il colorito risulti uniforme.
In generale è important che le chiazze depigmentate non prendano direttamente la luce del sole, bisognerà dunque usare una crema solare ad alto fattore protettivo, perché le zone colpite dalla vitiligine, non avendo il corretto apporto di melanina, risultano più sensibili alle scottature.
Un altro consiglio può essere quello di integrare la vitamina D, oltre a quella ottenuta dall'alimentazione, poiché la mancata esposizione solare della pelle può comportare una diminuzione dei livelli nell'organismo di questa importante vitamina, fondamental per la salute delle nostre ossa.
En fait, sono in corso numerosi studi clinici volti a valutare l'efficacia e la sicurezza di new farmaci specifici control la vitiligine che nei prossimi anni potrebbero portare a una migliore gestione di questa patologia.
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