Qu'est-ce que la réanimation «sociale» et le lien avec la RCR pédiatrique

Lorsque vous réanimez un patient, vous ne réanimez pas seulement le patient. Vous ressuscitez des personnes qui lui sont liées: famille, par exemple. C'est ce qui a été appelé Réanimation «sociale».

As Dr Ruth Parsell, travaillant sur le Hélicoptère d'intervention rapide CareFlight à Sydney, déclare dans Care Flight Collective, que «réanimation sociale» est un terme généralement utilisé dans des situations désastreuses. En particulier chez les patients pédiatriques.

Ce sont des parties de la réanimation sans algorithme ni protocole. Comment ces éléments peuvent-ils être améliorés? Comme le dit le Dr Parsell, il y a expériences que nous ne voulons pas gagner. Déjà. Un cas est une réanimation pédiatrique, comme annoncé au début.

Nous souhaitons tous ne pas avoir vu ces cas, mais s'ils continuent, nous continuerons à faire de notre mieux pour répondre aux besoins des patients et de leurs familles. […]

La meilleure façon de faire les deux serait d'avoir la récupération «miracle». Le "contre toute attente”, Le“ tout était contre eux ”… le rétablissement complet d'un enfant qui a eu une terrible insulte. La noyade, la chute, le piéton, l'accident de cheval… toutes les insultes terribles que nous voyons et tous ces mécanismes de blessure qui peuvent potentiellement causer un arrêt cardiaque précoce ou un enfant moribond.

Nous pensons instantanément à nos algorithmes, à nos protocoles, à notre liste de causes réversibles et à la séquence des étapes à suivre lorsque nous arrivons sur les lieux. Nous entendons l'âge, nous pensons aux poids, aux tailles, aux calculs de médicaments. Rien de tout cela ne devrait jamais changer et je ne suggère pas que cela devrait l'être.

Je ne sais pas pourquoi, mais soigner un enfant est toujours une état d'esprit désespéré et frustrant. Il n'est pas facile d'expliquer à la famille que le cœur de votre enfant a cessé de battre et que vous essayez de le redémarrer.

Et si c'était juste un baiser avant le transport? Et si la famille pouvait avoir un peu plus de nous? Et si nous suggérions de prendre le nounours ou la couverture préféré de leur fille à la maison? Juste pour se serrer les coudes en prévision du voyage à l'hôpital, pour empêcher les mains de maman de se tordre sans cesse ou quelque chose qui donnerait à ses larmes un atterrissage en douceur au moment de leur chute. […]

Maintenant je pense que la réanimation sociale doit commencer plus tôt. Un effort plus conscient et délibéré. Peut-être pas à chaque fois. Pas lorsque vous vous sentez plier sous la charge cognitive. Pas lorsque vos émotions sont si proches de la surface que vous ne pouvez pas prononcer les mots. Pas lorsque la scène ressemble à un baril de poudre et que vous mettez peut-être des personnes en danger.

Mais dans ces cas de pédiatrie nous devons faire un effort conscient pour trouver une fenêtre, même lorsque l'algorithme nous encombre un peu plus. C'est peut-être la partie de la réanimation qui n'est pas vaine pour ceux qui restent.

Essayez l'explication. Essayez le baiser. Attends ce nounours. Essayez-le et voyons si cela améliore nos réanimations sociales. Cela pourrait même améliorer les choses pour nous tous.

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