Is féidir le bainne nó le vomit a bheith ina chúis le deacrachtaí análaithe agus tachtadh do leanbh beag. Is gnáthamh éigeantach maidir le bac a chur ar bhac aerbhealaigh ar aon lá riamh, áfach?

Tá cuid acu a n-éilíonn "gan iarracht a dhéanamh dul ar aghaidh le nósanna imeachta um bhacairt aerbhealaigh i gcás leachtanna nó leathleibhéil", agus na cinn a luaitear "na treoirlínte a leanúint, an nós imeachta a dhéanamh fiú i gcás leachtanna nó leathleibhéil ".

De réir mar a fhios againn go léir, is cleachtas míochaine é an t-aistriú ar bhacairt an aerbhealaigh a d'fhéadfadh a bheith ann saol na ndaoine, más rud é nach bhfuil na céadta, de naíonáin a raibh bóthar na n-aerbhealaí bacaithe ag comhlachtaí eachtrannacha orthu thar na blianta a shábháil.

Ach nuair a bhíonn bacainn pianiatraiceach a bhaint amach?

Dealraíonn sé go bhfuil an freagra ar an gceist seo gan a bheith éasca gan toisc go gcaithfear é a bheith: intuigthe ag duine ar bith. Cibé an bhfuil mná tí, feirmeoirí, dlíodóirí nó taidhleoireachta agat, scríobhann na treoirlínte le tuiscint, cibé acu a ndearna tú staidéar ar leigheas nó nach bhféadfaí tú a bheith tosaithe trí lámhleabhar leathanaigh 360 a léamh faoi bhacadh aerbhealaigh agus athbheochan cardiopulmonary. Is é an freagra ar an gceist seo ná: ní mór iompar aerbhealaigh a chur i gcrích nuair a chuirtear bac ar aerbhealaí.

Ach nuair is féidir le duine a rá go bhfuil aerbhealaí i ndáiríre bacaithe?

Cathain a chinnfidh mé go gcuirtear bac ar aerbhealaí? Nuair a chaithfidh mé tús a chur le smaoineamh maolú bacainn aerbhealaigh? Ar thaobh amháin, tá daoine ann a cheapann sin aerbhealaí bacainn ach amháin má bhíonn comhlacht eachtrach glactha nó ionanálaithe. Dá bhrí sin, ní féidir le rialúlacht bac a chur ar aerbhealaí mar nach comhlacht eachtrach é agus níl sé soladach, ach leath-leachtach. Ar an láimh eile, tá na daoine a d'fhéadfadh a éileamh go bhféadfadh na semiliquids sin bac a chur ar aerbhealaí ar bhealach marfach agus gur cheart duit gníomhú dá bhrí sin. An comhlacht eolaíochta is airde sa athbheochan cardiopulmonary agus réimse neamh-bhac, ILCOR, d'éiligh sé rud beagán difriúil agus i bhfad níos éifeachtaí, go dtéann timpeall ar pharaiméadar go hiomlán difriúil: casacht.

Agus is é sin toisc go bhfuil an casacht reflex uathoibríoch ar ár gcomhlacht nuair a bhíonn rud eachtrach ag blocáil ár n-aerbhealaí. Agus mar sin cad é? Ní mór duit ach cough a dhéanamh? Uaireanta tá, agus sna cásanna seo, táimid ag caint faoi casacht éifeachtach. I gcásanna eile, ar an drochuair, níl sé go leor. Tá staidéir eolaíocha iarracht a thuiscint cén fáth nach bhfuil coughing - uaireanta - éifeachtach. Is ar an gcúis seo an tráth sin cúrsaí aistrithe bacainn aerbhealaigh Tá go leor cainte faoi SIDS, a siondróm bainteach le athghiniúint bainne agus is féidir go dtiocfadh asphyxiation. Gan a bheith ró-theicniúil, d'fhonn a bheith dírithe ar an topaic "aistriú ar an mbóthar aerbhealach tá / níl", féach an méid atá scríofa sa Comhairle Eadhaothrú Eorpach treoirlínte:

• Measúnú a dhéanamh ar thromchúis an cháis (cé chomh fada agus a chuir an bacaí ar an bpobal? Cé chomh fada agus a bhí sé ag casadh? An bhfuil sé ag iompar cianóideach / gorm?)
• Mura bhfuil casacht an-éifeachtach agus go bhfuil an leanbh comhfhiosach a thabhairt builleí droma 5 agus comhbhrúiteanna 5 thorax.
• Mura bhfuil casacht an-éifeachtach agus nach bhfuil an leanbh gan aithne agus nach breatheann sé, an aerbhealaí a oscailt, téigh ar aghaidh le aeráil 5 agus tús a chur leis an CPR
• Má choinníonn an leanbh coughing agus tugann tú faoi deara gur féidir leis fós é a chothú idir casacht, é a spreagadh chun casacht a choinneáil agus a choinneáil ag meastóireacht a dhéanamh má tá comhartha ar bith ar mhaolú céadfach, agus an dtagann an casacht neamhéifeachtach nó má bhíonn an bacainn á réiteach.

Mar sin, an bhfuil soiléireacht ann?

Sea, an caithfear nósanna imeachta a chomhlíonadh i bacainní iomlána nuair nach bhfuil an leanbh in ann cough a dhéanamh, caoin nó labhairt, ach tá sé fós tuiscint. Má thagann sé gan aithne, téigh ar aghaidh leis an athbheochan cardiopulmonary. Níl aon fhianaise ann le déanamh ar shlí eile.

Is é an fhadhb fíor ná scaoll sa sheasamh, cibé acu an chéad fhreagróir nó an t-tarrthóir é. Cén fáth?

Chun an argóint a réiteach níos fearr, d'iarramar go leor anaesthesists, ionas go bhféadfaimis pictiúr níos iomláine agus níos fírinne a sholáthar ar an staid. Amhail an lae inniu, tá sé fíor go bhfuil sensibilization i dtreo ainlithe coigilt saoil tar éis iomadraí iomadúla a sheachaint, ach i gcásanna áirithe - nuair nach múintear na teicnící go dona nó nach ndéantar cur síos ar bhealach chun cosc ​​a chur ar an scaoll - tharla iomarcaí a d'fhág go raibh fíor fadhbanna fadhbanna cliniciúla. Go deimhin, cuireann na sonraí a sholáthraíonn an Aireacht leis na básanna de bharr bacainn aerbhealaigh, chomh maith leis na cinn de bharr asphyxiation, meconium ionghabháil or súnna díleácha a ionanálú. Tá sé seo áibhéalaithe ag cion an tsaincheist a chruthú - seachas an ceart agus aird chuí - scaoll freisin, an chuid is mó de na huaire mar gheall ar fhaisnéis lochtach. Is iad na sonraí atá ar fáil ar bhacainní comhlachtaí eachtracha iarbhír - san Iodáil - an ceann atá curtha ar fáil ag ISTAT, agus tuairiscítear iad sna táblaí thíos.

Cé atá ceart, ansin?

Tar éis treoirlínte ILCOR, níl aon bhealach ann a rá cé hé atá ceart agus atá mícheart sa idirdhealú idir leacht / soladach, mar gheall ar déanann treoirlínte idirdhealú a dhéanamh idir bacainn agus neamh-bhac. Inseoidh aon dochtúir (agus rinneamar i gcomhairle le 5 acu roimh an t-alt seo a scríobh) bagus dul i ngleic le haon nós imeachta um bhac ar bhac, tá sé riachtanach an cás a mheas go maith, toisc go ndearnadh bacainní ar an gcéatadán de leacht nó regurgitation a réiteach dóibh féin a bhuíochas leis na reflexí uathoibríoch go bhfuil ár gcomhlachtaí atá leagtha amach ag gluaiseacht an-ard. Tá sé difriúil, ar an láimh eile, ar bhacainní coirp eachtracha (féach cadhnraí, ológa, etc.). Mar sin féin, deir na treoirlínte, ar leathanach 117, gurb iad na cúiseanna a bhaineann le bac ar an aerbhealach ná:

“D’fhéadfadh bac aerbhealaigh a bheith páirteach nó iomlán. Is féidir leis tarlú ag aon leibhéal, ó shrón go béal, go dtí an traicé. In othar gan aithne, is iad na suíomhanna is minice a bhaineann le bac aerbhealaigh ná an carball scoilte bog agus na epiglottis. Is féidir an bac a chur faoi deara freisin múisc nó fuil (athbheochan gastrach nó tráma) nó ag comhlachtaí eachtracha. D’fhéadfadh bac ar an laringe a bheith tánaisteach chun éidéime, athlasadh nó anaifiolacsas a dhó. D'fhéadfadh spasm laringe a bheith mar thoradh ar spreagadh aerbhealaí uachtaracha. Níl bac ar aerbhealaí níos lú ná an laringe chomh coitianta, ach d’fhéadfadh sé tarlú i gcás an iomarca secretion bronchial, éidéime mucosal, bronchospasm, éidéime scamhógach nó trí shúchán ábhar gastrach.”

Mar sin, ba cheart dom triail a bhaint as aon ghluaiseacht aerbhealaigh nó nach ea?

Sea, bacainn aerbhealaigh hainlithe ní mór duit a dhéanamh nuair a bhíonn tú cinnte nach bhfuil an leanbh ag análaithe agus gan casacht a dhéanamh ar bhealach éifeachtach chun an bacainn a fháil dó féin, ag tabhairt comharthaí soiléire de leachtaithe. Agus ní mór iad a dhéanamh gan tabhairt isteach scaoll, is é sin fíor-namhaid gach chéad fhreagróra. Nuair a bhíonn tú ag plé le leanbh le bacainn pháirt nó iomlán, is é an rud is tábhachtaí ná socair a choinneáil, fanacht le comharthaí soiléire an bhacainn a chuireann ar chumas na nósanna imeachta díluchtaithe oifigiúla a thosú, agus an t-íospartach a spreagadh chun casacht a dhéanamh. Is é an imní scaoilte agus idirghabhála ná na cúiseanna nach bhfuil ag teastáil ó ghortú aistrithe bac. Agus is féidir leo a dhéanamh linn go gcuirfimid blows crua gan ghá ar an gcúl, rud a d'fhéadfadh cur isteach ar chough nó ag tabhairt faoi deara traamaí don leanbh, rud a chiallaíonn riocht an-chontúirteach eile; an mar a thugtar air siondróm leanbh shaken. Bí cúramach i gcónaí agus ná mearbhall: lean na treoirlínte agus ní chaillfidh tú do chuid ama.