Coimeas eadar Sgèilean Ro-ospadal airson a bhith a ’dèanamh ro-innse air soitheach mòr roimhe san t-suidheachadh carbad-eiridinn
Bidh lannan Prehospital agus cho feumail ‘s a tha iad ann an carbadan-eiridinn, tha sgrùdadh a chaidh fhoillseachadh ann an Jama a’ tòiseachadh leis a ’cheist seo: dè a th’ ann an ìrean coileanaidh agus ion-dhèantachd lannan ro-innse airson occlusion soitheach mòr anterior nuair a thèid an dearbhadh taobh a-muigh agus an coimeas ceann ri ceann ann an suidheachadh seirbheisean meidigeach èiginn?
Anns an sgrùdadh seo air euslaintich a fhuair còdan stròc gruamach, tha 7 lannan ro-innse ro-ospadal air an sgrùdadh
Anns an sgrùdadh cohort seo de dh ’euslaintich 2007 a fhuair còdan stròc gruamach, sheall 7 lannan ro-innse sgòran mionaideachd math, sònrachas àrd, agus cugallachd ìseal, gu staitistigeil a’ fàbharachadh Sgèile Motor Los Angeles agus sgèile Measaidh Occlusion Arterial Rapid.
Bha ìrean comasachd a ’fàbharachadh sgèile Dìth Stròc Acrach Prehospital.
Tha na toraidhean a th ’ann an-dràsta a’ nochdadh gu bheil coltas ann gu bheil eadar-dhealachaidhean beaga ach cudromach gu staitistigeil ann an mearachd ann an àireamhan nas motha airson dàil làimhseachaidh a lughdachadh, le toraidhean clionaigeach nas fheàrr às deidh sin, agus gum bu chòir beachdachadh air comasachd mus cuir thu sgèile an gnìomh.
Cho cudromach sa tha lannan ro-ospadal ann an carbadan-eiridinn
Tha èifeachdas thrombectomy endovascular (EVT) airson occlusion soitheach mòr anterior symptomatic (sLAVO) a ’lùghdachadh gu sgiobalta le ùine.
Leis gu bheil EVT air a chuingealachadh ri ionadan stròc coileanta, ro-ospadal sgaoileadh de dh’ euslaintich le còdan stròc gann airson sLAVO deatamach, agus ged a tha grunn lannan ro-innse gan cleachdadh mu thràth, tha dìth air dearbhadh bhon taobh a-muigh, coimeas ceann-ri-ceann, agus dàta ion-dhèantachd.
Amas: Dearbhadh taobh a-muigh agus coimeasan ceann-ri-ceann a dhèanamh de 7 lannan ro-innse sLAVO ann an suidheachadh na seirbheis meidigeach èiginneach (EMS) agus measadh a dhèanamh air comasachd sgèile le paramedics EMS.
Chaidh an sgrùdadh cohort seo a bha san amharc a dhèanamh eadar an t-Iuchar 2018 agus an Dàmhair 2019 ann an ionad mòr bailteil san Òlaind le sluagh de mu 2 mhillean neach agus bha e a ’toirt a-steach 2 EMS, 3 ionadan stròc coileanta, agus 4 ionadan stròc bun-sgoile.
Bha com-pàirtichean nan euslaintich leantainneach aois 18 bliadhna no nas sine far an deach còd stròc geur-thòiseachadh EMS a chuir an gnìomh.
A-mach à 2812 còdan stròc gruamach, chaidh 805 (28.6%) a thoirmeasg, oir cha deach tagradh a chleachdadh no cha robh dàta clionaigeach ri fhaighinn, a ’fàgail euslaintich 2007 air an toirt a-steach do na mion-sgrùdaidhean.
Rinn na lannan ro-innse ro-ospadal mion-sgrùdadh
Tagraidhean le beachdan clionaigeach air an lìonadh le paramedics EMS airson gach còd stròc gruamach a ’comasachadh ath-thogail de na 7 lannan ro-innse a leanas: Sgèile Motair Los Angeles (LAMS); Measadh Luath Arterial Occlusion (RACE); Inneal Measaidh Deuchainn Stròc Cincinnati; Dìth Stròc Acrach Prehospital (PASS); àm-amhairc-aghaidh-gàirdean-cainnt; Deuchainn Stròc Measadh Achaidh airson Ceann-uidhe Èiginneach; agus sùil, neo-chothromachd aghaidh, ìre de mhothachadh, a dhol à bith / gun aire.
B ’e toraidhean bun-sgoile agus àrd-sgoile dealbhaichte sLAVO agus ìrean ion-dhèantachd (ie, a’ chuibhreann de chòdan stròc acrach airson an sgèile ro-ospadal ath-thogail).
Bha ceumannan coileanaidh ro-innseach a ’toirt a-steach cruinneas, cugallachd, sònrachas, clàr-amais Youden, agus luachan ro-innse.
De 2007 bha sLAVO aig euslaintich a fhuair còdan stròc gruamach (aois chuibheasach [SD], 71.1 [14.9] bliadhna; 1021 [50.9%] fireann), 158 (7.9%).
Bha cruinneas nan lannan eadar 0.79 agus 0.89, le lannan LAMS agus RACE a ’faighinn na sgòran as àirde.
Bha cugallachd nan lannan eadar 38% gu 62%, agus sònrachas bho 80% gu 93%.
Bha ìrean ion-dhèantachd sgèile eadar 78% gu 88%, leis an ìre as àirde airson sgèile PASS.
Lorg an sgrùdadh seo gu robh deagh mhearachd, mionaideachd àrd, agus cugallachd ìosal anns na 7 lannan ro-innse, le LAMS agus RACE mar na sgèilean as àirde a fhuair sgòr.
Bha ìrean comasachd eadar 78% agus 88% agus bu chòir suim a ghabhail mus cuir iad an gnìomh sgèile.
jamaneurology_nguyen_2020_oi_200086_1612851442.47901Leugh cuideachd:
Teisteanas Cùram Stròc airson Ospadal Cuimhneachaidh Freemont
Cunnart nas àirde de stròc airson seann shaighdearan le eas-òrdughan slàinte inntinn
Tha stròc na dhuilgheadas do dhaoine le gluasad uairean obrach fada
Sgèile Stròc Cincinnati Prehospital. A dhleastanas ann an roinn èiginn