Briseadh luath-fhuil a 'lùghdachadh ann an euslaintich le Hemorrhage Intracerebral Géar

Tha hemorrhage intracerebral (ICH) na sheòrsa stròc a tha a ’bagairt air beatha agus a tha a’ toirt a-steach bleeding taobh a-staigh nèapraigean an eanchainn. Bidh tachartasan mar hip-fhulangas a ’cur cuideam mòr air na h-artaigilean beaga bìodach a bheir fuil agus ogsaidean don eanchainn. Tha cus cuideam arterial a ’dèanamh na h-artaigilean sin a’ reubadh agus mu dheireadh a ’blocadh solar fala, a’ leantainn gu milleadh cealla.

Bidh stròc mar an hemorrhage intercerebral (ICH) ag èirigh nuair nach fhaigh an eanchainn solar fala agus ocsaidean gu leòr, a dh ’fhaodadh a bhith air a thoirt leis toirt dragh air, bruthadh-fala àrd or cruth clot fuil. Is e seo a èiginn meidigeach a dh 'fheumas riaghladh làithreach a dh ’fhaodadh a bhith a’ toirt a-steach cungaidhean-leigheis, lannsaireachd, no eadar-theachdan sìmplidh gus cuideam fala a lughdachadh; ge-tà, chan eil làn fhios air a ’bhuaidh a th’ aig lughdachadh bruthadh-fala air hemorrhage intercerebral.

An sgrùdadh air an hemorrhage intercerebral (ICH)

Tha sgrùdadh Anderson, C. et. al. (2013) rinn e measadh air èifeachdas eadar-theachd Hemorrhage Intercerebral (ICH) tro lughdachadh luath ann am bruthadh fala far an robh e a ’toirt a-steach feartan deamografach agus clionaigeach nan com-pàirtichean. Air an làimh eile, chaidh cho duilich sa bha an stròc aca a mheasadh troimhe Glaschu Coma Scale (GCS) agus a ' Sgèile Stròc Nàiseanta Institiudan Slàinte (NIHSS) bun-loidhne clàraichte, aig 24 uairean agus aig 7 latha no aig àm an leigeil a-mach às an ospadal.

Rè a bhith a ’measadh dàta bun-loidhne, chaidh scan CT den eanchainn no MRI a dhèanamh gus stròc a dhearbhadh a tha a rèir an dòigh àbhaisteach a th’ ann. A bharrachd air an sin, aig 28 latha no 90 latha, lean na h-euslaintich an dàrna cuid air a ’fòn no gu pearsanta le luchd-obrach ionadail air an trèanadh nach robh mothachail mu na sònrachaidhean buidhne. Chaidh na h-euslaintich sin nach b ’urrainn an làimhseachadh còir fhaighinn no nach b’ urrainn cumail ris an stiùireadh a leantainn gu h-iomlan, a bharrachd air an fhiosrachadh aca a thoirt a-steach don sgrùdadh a rèir a ’phrionnsapail‘ rùn a làimhseachadh ’.

Na chaidh a dhearbhadh rè an sgrùdaidh air Hemorrhage Intercerebral (ICH)

Anns an sgrùdadh, bha an luchd-rannsachaidh air euslaintich 2839 a shònrachadh air thuaiream aig an robh eachdraidh de hemorrhage spontaneous intracerebral taobh a-staigh na 6 uairean a thìde roimhe agus aig an robh cuideam fuil systolic àrdaichte. B ’fheàrr leotha a bhith a’ faighinn làimhseachadh dian gus an cuideam fala aca ìsleachadh leis an amas a bhith a ’lughdachadh an ìre systolic de <140 mmHg taobh a-staigh 1 uair no làimhseachadh air a mholadh le stiùireadh le amas den ìre systolic de <180 mmHg.

B ’e a’ phrìomh bhuil bàs no ciorram mòr, a chaidh a mhìneachadh mar sgòr de 3 gu 6 air sgèile atharraichte Rankin (tha sgòr de 0 a ’nochdadh gun chomharran, tha sgòr de 5 a’ nochdadh fìor chiorram, agus tha sgòr de 6 a ’comharrachadh bàs) aig 90 latha. Chaidh mion-sgrùdadh òrdail ro-ainmichte air an sgòr Rankin atharraichte a dhèanamh a bharrachd air an ìre de dhroch dhroch thachartasan a choimeas eadar an dà bhuidheann. Am measg nan 2794 com-pàirtichean a dh ’fhaodadh a’ phrìomh bhuil a dhearbhadh, bha 719 de 1382 com-pàirtichean (52.0%) a bha a ’faighinn làimhseachadh dian, an taca ri 785 de 1412 (55.6%) a bha a’ faighinn làimhseachadh a chaidh a mholadh le stiùireadh, air tachartas prìomh bhuilean.).

Bha bàsmhorachd aig 11.9% anns a ’bhuidheann a bha a’ faighinn làimhseachadh dian agus 12.0% anns a ’bhuidheann a bha a’ faighinn làimhseachadh a chaidh a mholadh le stiùireadh. Thachair droch thachartasan neo-mharbhtach ann an 23.3% agus 23.6% de na h-euslaintich anns an dà bhuidheann, fa leth.

Ann an co-dhùnadh, ann an euslaintich le hemorrhage intracerebral, chan eil lughdachadh dian bruthadh-fala èifeachdach gus lughdachadh mòr a thoirt air ìre prìomh bhuil bàis no fìor chiorram. Ach, sheall sgrùdadh òrdail air sgòran Rankin atharraichte toraidhean gnìomh nas fheàrr le lughdachadh dian ann am bruthadh fala.

A ’LEANTAINN GU FAIGHINN OILEAN:

Craig S. Anderson, MD, Ph.D., Emma Heeley, Ph.D., Yining Huang, MD, Jiguang Wang, MD, Christian Stapf, MD, Candice Delcourt, MD, Richard Lindley, MD, Thompson Robinson, MD, Pablo Lavados, MD, MPH, Bruce Neal, MD, Ph.D., Jun Hata, MD, Ph.D., Hisatomi Arima, MD, Ph.D., et al., Airson an Neach-sgrùdaidh INTERACT2

 

LEABH A-STEACH:

Bruthadh Fuil: Aithris Saidheansail Ùr airson an Luachadh ann an Daoine

 

Am bi bruthadh-fala nas ìsle a ’lughdachadh cunnart tinneasan cridhe is dubhaig no stròc?

 

Sgèile Stròc Cincinnati Prehospital. A dhreuchd ann an Roinn Èiginn

 

Cunnart nas àirde de stròc airson seann-shaighdearan le duilgheadasan slàinte inntinn

 

Tha stròc na dhuilgheadas dha daoine le uairean obrach fhada a ’gluasad

 

A ’chiad Carbad-eiridinn Astràilia - Crìch ùr airson beatha a shàbhaladh

 

 

Is dòcha gum bu mhath leat cuideachd