Ciad chobhair ann a bhith a ’bàthadh chloinne, moladh modh eadar-theachd ùr

Emergency Live | First aid in drowning children, new intervention modality suggestion

Ciad chobhair ann a bhith a ’bàthadh chloinne, moladh modh eadar-theachd ùr

By Newsroom On OgM 17, 2020

Moladh ann an ciad-chobhair ann a bhith a ’bàthadh chloinne. Sgrìobh an Dr Carlo Cianchetti, às an Eadailt, an aithisg cùise aige gu Comann Meidigeach Wilderness air aon chùis a dh ’fhiosraich e a’ mìneachadh a lèirsinn ann a bhith a ’làimhseachadh euslaintich le uisge beag anns na slighean adhair.

Tha Comann Meidigeach Wilderness ag aithris air an stiùireadh cleachdaidh airson làimhseachadh euslaintich bàthaidh, le fòcas sònraichte air bàthadh ann an cloinn. Tha litir o chionn ghoirid chun chomann, bho Oilthigh Cagliari, Roinn Leigheis agus Lèigh-lann (an Eadailt), a’ toirt seachad moladh eile air mar a bu chòir chiad chobhair ann am bàthadh clann.

Litir chun neach-deasachaidh, tha am moladh ùr-nodha air ciad chobhair ann a bhith a ’bàthadh clann a’ tighinn às an Eadailt

Dh ’innis an Dr Carlo Cianchetti mun eòlas pearsanta aige ann an litir a chaidh a chuir a-steach air an t-Samhain 2019 - ath-sgrùdadh air Gearran 2020 agus a chaidh fhoillseachadh air 5 Ògmhios 2020 -, agus tha e ag iarraidh gum faodadh am moladh aige a bhith feumail gus gluasadan agus modhan sàbhalaidh-beatha àrdachadh ann an euslaintich a chaidh a bhàthadh, gu sònraichte clann. Gheibhear iomraidhean agus stòran oifigeil aig deireadh an artaigil.

Tha eòlas an Dr Cianchetti a ’toirt a-steach cùis pàiste a chaidh a lorg ann an amar uisge mara, gluasad gun ghluasad, gàirdeanan àrda a’ fosgladh gu taobhach, aghaidh-suas, beul fosgailte aig uachdar an uisge, agus sùilean fosgailte le coltas neo-shoilleir.

Ciad chobhair ann a bhith a ’bàthadh clann: ìrean teasairginn leanaibh a chaidh a lorg gun mhothachadh ann an amar

“Chaidh a thoirt a-mach às an uisge gu sgiobalta. Thionndaidh e a-mach gu robh e atonic, gun mhothachadh, agus apneic (pulses gun sgrùdadh aig an àm sin). Tha e do-dhèanta faighinn a-mach dè cho fada ‘s a bha e san uisge. Sheall a h-uile dàta a bha ri fhaighinn gun do thuit tuiteam gun fhiosta dhan linne. Thogadh e bun os cionn sa bhad leis na h-adhbrannan agus chùm e mar sin. Leig e a-mach uisge sa bhad, a sguir an dèidh beagan dhiog. Fhuair an leanabh (4.5 y, cuideam 19 kg) air ais gu sgiobalta: thòisich e air anail a tharraing, ged a bha dyspneic agus casadaich airson grunn diogan. Cha robh tilgeil suas.

Ach bha e fhathast atonic, ach le buille cridhe cunbhalach, chaidh a chuir air leabaidh campa. Fhuair e mothachadh air ais, ged a bha e hyporesponsive agus beagan troimh-chèile airson grunn mhionaidean. Cha robh feum air gluasadan ath-bheothachaidh eile. Cha do rinn ath-aithris den ghluasad bun-os-cionn, nas lugha na 2 min às deidh a ’chiad fhear sgaoilidhean a bharrachd.

Cha deach aithris air toraidhean sam bith, le sgrùdadh coitcheann agus neurolach àbhaisteach. Chaidh a dhearbhadh nach robh pathologies aige roimhe. Bhathas a ’meas gu robh teòthachd uisge an amar nas àirde na 20 ceum Celsius. Bha lòn air an làr gus nach b ’urrainn dhuinn measadh ceart a dhèanamh air na bha de dh’uisge a’ tighinn a-steach ach gu cinnteach chuir e a-mach còrr air 50 ml dheth. ”

Àrachas èadhair le uisge anns na slighean adhair: na duilgheadasan aig ciad chobhair ann a bhith a ’bàthadh clann

Tha an Dr Cianchetti ag aithris, a rèir Rosen P, Stoto M, Harley J. ann an ‘Cleachdadh gluasad Heimlich ann am faisg air bàthadh: aithisg Institiud Leigheas’, “tha fianais ann nach eil uisge a’ cur bacadh air fionnarachadh… eadhon nuair a tha suimean mòra ann de dh ’uisge an làthair anns an trachea agus bronchi, tha e comasach dha euslaintich a ocsaideanachadh.” (ceangal aig deireadh an artaigil).

Ach, a rèir an Dr Cianchetti, tha e duilich a shamhlachadh gum faod èadhar a dhol seachad gun duilgheadas tro trachea agus bronchi làn uisge, agus anns an t-suidheachadh seo bidh an èadhar a ’putadh an uisge a dh’ ionnsaigh na sgamhain, a ’toirt droch bhuaidh air iomlaid gas.
Ann an toraidhean bho dheuchainnean, tha 1 gu 3 mL de dh’uisge gach cileagram de chuideam bodhaig gu leòr airson a bhith ag adhbhrachadh ‘tuiteam cas agus ìsleachadh fada de shàthachd ocsaidean arterial.’

Air an làimh eile, thathas a ’dearbhadh gu bheil toirt a-steach èadhar a-steach do na sgamhain tro bheul-gu-beul no dòighean eile air ath-bheothachadh a’ leantainn gu ocsaideanachadh èifeachdach. “Tha seo a’ ciallachadh gu bheil co-dhiù pàirt de na alveoli ag obair leis nach robh iad air an lìonadh le uisge roimhe no gum faod an èadhar a tha air a shèideadh gnìomh alveolar a thoirt air ais gu ìre. ”

Gluais sìos an leathad mar chiad chobhair airson clann a bhàthadh

“Ann am pàiste gun lotan cnàimh, tha e gu cinnteach sàbhailte. Le bhith a ’cur leanabh bun os cionn a’ cur dàil air anail beòil gu beul airson beagan dhiog, dàil a tha is dòcha neo-iomchaidh. Is e obrachadh nontraumatic a th ’ann, ag amas air cuir às do uiread de leaghan’ s as urrainn bho na slighean adhair.

Mar a chaidh aithris leis an Dr Cianchetti, dh ’fhaodadh an gluasad suas a bhith air a mheas mar dheagh roghainn eile an àite a’ bhoilg (gluasad Heimlich), nach eilear a ’moladh, mar a chaidh a chur an cèill gu soilleir ann an stiùireadh Schmidt (ceangal gu h-ìosal). Carson nach eilear gam moladh? An toiseach, airson na h-ùine a dh ’fheumas e agus san dàrna àite, airson cho garbh‘ s a tha e agus droch bhuaidh a dh ’fhaodadh a bhith ann leithid cuir a-mach agus miann searbhag gastric.

Tha an Dr Cianchetti a ’daingneachadh gu bheil e tòrr nas lugha èifeachdach na bhith a’ cleachdadh feachd sìmplidh grabhataidh. “Gu dearbh, faodar an gluasad bun os cionn a chuir an gnìomh gu h-iomchaidh a thaobh cuideam agus meud an leanaibh, a dh’ fhaodadh a bhith nas motha ma tha barrachd air 1 ghnìomhaiche a ’toirt seachad taic.”