એપેન્ડિસાઈટ એક્યુટા અને ક્રોનીકા: કારણ, સિન્ટોમી, નિદાન અને સારવાર

da ક્રિસ્ટિયાનો એન્ટોનિનો il Augગસ્ટ 16, 2023

કોન ઇલ ટર્મિન “એપેન્ડિસાઈટ” (અંગ્રેજીમાં “એપેન્ડિસાઈટિસ) ci si riferisce in campo medico all'infiammazione – acuta o cronica – dell'appendice vermiforme (anche chiamata appendice cecale o solo “appendice”, inglese “appendice” èmazioneque) ટ્યુબ્યુલર ફેસેન્ટે પાર્ટે ડેલ'ઇન્ટેસ્ટિનો ક્રેસો (più precisamente il suo segmento prossimale, chiamato “cieco“)

ડિફ્યુઝન ડેલ'એપેન્ડિસાઈટ

L'appendicite è una delle cause, in tutto il mondo, più comuni e significativi di un forte e improvviso dolore addominale.

Attualmente si verificano nel mondo circa 16 milioni di casi all'anno, che provocano circa 70.000 decessi.

કારણ ઇ ફેટોરી ડી રિશ્ચિયો ડેલ'એપેન્ડિસિટ

L'appendicite è causata da un'ostruzione della cavità dell'appendice che può essere dovuta a coproliti, a infiammazioni di origine virale a carico del tessuto linfoide, a parassiti, calcoli biliari, neoplasie o altre cause.

L'appendicite è causata più frequentemente da una calcificazione del feci.

Anche del tessuto linfoide infiammato da una infezione virale, dei parassiti, dei calcoli biliari o delle neoplasie possono causare l'ostruzione in un numero elevato di casi.

L'ostruzione porta ad un aumento della pressione nell'appendice, ad una diminuzione del flusso di sangue ai tessuti della stessa e ad una proliferazione batterica all'interno che è la causa diretta dell'infiammazione.

La combinazione tra l'infiammazione, la riduzione del flusso sanguigno all'appendice e la sua distensione provoca la lesioni dei tessuti e la loro necrosi (morte).

Se questo processo non viene trattato, l'appendice può scoppiare rilasciando batteri nella cavità addominale, con consegueente grave dolore addominale e verificarsi delle complicanze.

સિન્ટોમી અને સેગ્ની ડેલ'એપેન્ડિસિટ

I sintomi più comuni includono:

ડોલોરે એડોમિનેલ અલ ક્વાડ્રેન્ટે ઇન્ફિરીઓર ડેસ્ટ્રો,
ઊબકા,
ઉલટી,
મંદાગ્નિ (ડિમિન્યુઝન ડેલ'એપેટિટો).

La febbre di solito non è molto elevata con valori intorno ai 38 °C.

Può essere presente sia diarrea sia stipsi.

તુટાવિયા, લગભગ 40% ડેઇ કેસી નોન પ્રેઝન્ટા ક્વેસ્ટી સિન્ટોમી ટીપીસી.

Il dolore è in genere localizzato in sede epigastrica o mesogastrica che successivamente si localizza alla fossa iliaca destra, ma alcune volte il dolore è localizzato in sedi anche molto distanti e può simulare una colica ocalreniceeendtronacélenda (recalencendroa) પેટોલોજીયા વેસીકલ o ગાયનેકોલોજિકા (એપેન્ડિસ પેલ્વિકા).

ગ્રેવી કોમ્પ્લીકેશન ચે પોસોનો એકેડેરે નેલ કેસો ચે સી રોમ્પા લ'એપેન્ડિસ સોનો લા પેરીટોનાઇટ ઇ લા સેપ્સી.

લા ડાયગ્નોસી ડી એપેન્ડિસાઈટ è ઇન ગ્રાન પાર્ટે બસતા સુઇ સેગ્ની ઇ સિન્ટોમી ડેલ પાઝિયેન્ટ

ઈન મોલ્ટી કેસી ઉના એક્યુરાટા એનમ્નેસી એડ અન પ્રિસિસો એસેમે ઓબિએટીવો, બેસ્ટાનો અલ મેડિકો પર ઓરિએન્ટારસી વર્સો લા ડાયગ્નોસી ડી ઈન્ફાયમ્માઝિઓન ડેલ'એપેન્ડિસ.

ટિપિકામેન્ટે રિસકોન્ટ્રા નેલ પાઝિએન્ટે અન ડોલોરે વેગો ઇન સેડે એપિગેસ્ટ્રિકા સક્સેસિવમેન્ટે લોકેલિઝાટો ઇન સેડે ઇલેઓ-સેકેલ ઇ કોમ્પેગ્નાટો ડા એનોરેસિયા, ઉબકા અને વોમિટો ડિપોન પર અન એટાકો એક્યુટો.

ઇસામી ડી લેબોરેટરીઓ ઇ ટેક્નીચે ડી ઇમેજિંગ પોસોનો એસેરે યુટિલી પ્રતિ કોન્ફરમેરે લા ડાયગ્નોસી, ટુટાવિયા ઇન ક્વેસ્ટા સેડે મી પ્રિમને સોટોલીનિયર ક્વોન્ટો સીઆ ઇમ્પોર્ટેન્ટ લા સેમીયોટિકા નેલ્લા રેપિડા ડાયગ્નોસી ડી એપેન્ડિસાઇટ.

La ricerca della dolorabilità in alcuni punti specifici o la positività di determinate manovre può fornire indicazioni importanti.

એ ટેલ પ્રોપોઝિટો રિકોર્ડિયામો આલ્ક્યુન મનોવરે યુટિલી નેલ્લા ડાયગ્નોસી:

મનોવરા ડી બ્લમબર્ગ. ક્વેસ્ટા મેનોવરાનો સમાવેશ થાય છે નેલ પોગ્ગીઅર ડેલિકેટામેન્ટે લે ડીટા ડેલા માનો સુલ્લા પેરેટ એડડોમિનેલ ડેલ પાઝિયેન્ટે એફોન્ડોન્ડોલા ગ્રેડ્યુઅલમેન્ટે (પ્રાઈમા ફેસ) અને સોલેવેન્ડોલા પોઈ ડી કોલપો (સેકન્ડા ફેસ). Si dice positiva se il dolore che il paziente avverte durante la prima fase della manovra è modesto, nella seconda fase aumenta di intensità diventando violento.
મનોવરા ડી રોવસિંગ. કોન લે ડીટા ઇ ઇલ પાલ્મો ડેલા માનો સી એસેરસિટા ઉના પ્રેસ્યુન સુલ'એડોમ એ લિવલો ડેલા ફોસા ઇલિયાકા સિનિસ્ટ્રા. Quindi la mano viene spostata progressivamente verso l'alto a comprimere il colon discendente. સે લા મેનોવરા ઇવોકા ડોલોરે નેલ્લા ફોસા ઇલિયાકા ડેસ્ટ્રા સી ડાઇસ પોઝીટીવા એડ è અન સેગ્નો, ઇન્કોસ્ટેંટ, ડી એપેન્ડિસિટ એક્યુટા.
મનોવરા ડેલો psoas. Il paziente giace in decubito sinistro (o, alternativamente, prono), e si va ad iperestendere la coscia sull'anca, a ginocchio rigido, mettendo in tensione lo psoas (la cui normale funzione interviene nella flessione della cos). Questa manovra causa dolore se c'è appendicite, e in particolare è indice della localizzazione retrocecale dell'appendice.
પુન્ટો ડી મેકબર્ની. La pressione in corrispondenza del punto di McBurney è dolorosa in caso di appendicite acuta.

લેબોરેટરીઓમાં ઈસામી

નેલ'એપેન્ડિસાઈટ સી વેરિફીકા લ'અલ્ટેરાઝીયોન કન્ટેમ્પોરેનિયા ડી અલ્ક્યુની પેરામેટ્રી ડી લેબોરેટરીઓ.

ખાસ કરીને લ્યુકોસિટોસી ન્યુટ્રોફિલા સિગ્નિફિકેટિવની ખાસિયત છે.

L'entità dei valori che possono andare da 10-19.000 comunque non rispecchia semper la gravità del quadro clinico, mentre valori > 20.000 possono essere indicativi di una peritonite de'allenaforeguenzanologenza.

ડાયગ્નોસ્ટિકા પ્રતિ ઇમેજિન

I due test di imaging più comuni per confermare una appendicite, sono l'ecografia addominale e la tomografia computerizzata (TC).

યુટીલ એન્ચે લા રેડિયોગ્રાફિયા ડાયરેટ્ટા ડેલ'એડોમ ઓ લા રિસોનાન્ઝા મેગ્નેટિકા.

La TC ha dimostrato di essere più precisa dell'ecogradia nel rilevare l'appendicite acuta, tuttavia, può essere preferita come primo test di ઇમેજિંગ Nei bambini e nelle donne in gravidanza in quanto non comporta i rischi connessesiione connesseizione come alle raischiozioni નેલ કેસો ડેલા ટીસી.

Sono in Genere escluse le tecniche endoscopiche e radiografiche con mezzo di contrasto per il rischio di perforazione dell'appendice infiammata (ma anche del cieco).

La diagnosi differenziale assume un ruolo fondamentale nei casi sospetti di appendicite

ડેલે એપેન્ડિસિટી એક્યુટ ચે વાન્નો ઓલ'ઇન્ટરવેન્ટો ચિરર્ગિકો સોલ્ટેન્ટો નેલ 50% સીરકા ડી કેસી સી હા અન રિસ્કોન્ટ્રો ઓબિએટીવો ઇન્ટ્રા-ઓપરેટરિયો ઇ લા કોન્ફર્મા ઇસ્ટોલોજિકા.

Negli altri casi il chirurgo trova una appendice bianca (priva cioè di segni di flogosi) e soltanto in una minima parte, calcolata intorno al 10-20%, può risalire alla patologia che ha scatenato il quadro di tipoolare app.

રિસ્કિ

ગ્રેવી કોમ્પ્લીકેશન ચે પોસોનો વેરિફિકર્સી ઇન કેસો ડી રોટ્ટુરા ડેલ'એપેન્ડિસ ઇ ફ્યુરીયુસ્કીટા ડી બેટરી નેલ'એડોમ, સોનો લા પેરીટોનાઇટ ઇ લા સેપ્સી.

ક્યોર

Il trattamento tipico per l'appendicite acuta è la rimozione chirurgica della appendice, che può essere eseguita tramite un'incisione aperta nell'addome (laparotomia) o in laparoscopia (meno invasiva, conlus invasiva, con lu tempiro temphio temphiiro) più બ્રેવી).

લા ચિરુર્ગિયા રિડ્યુસ ઇલ રિશ્ચિયો ડેગ્લી ઇફેટ્ટી કોલેટેરલી કોરેલેટી કોન લા રોટ્ટુરા ડેલ'એપેન્ડિસ.

Gli antibiotic possono essere altrettanto eficaci in alcuni casi di appendicite non rotta.

સંબંધિત લેખો